אני מזהה פיברוזיס ריאות על ידי תסמינים אלה
בשלבים המוקדמים, הסימפטומים של פיברוזיס ריאתי לרוב אינם ספציפיים. במקרה של כרונית שיעול וקוצר נשימה הולך וגובר תחת לחץ, צריך לחשוב על א ריאות מַחֲלָה. ברוב המקרים זה עצבני יבש שיעול. עם זאת, חום יכול להתרחש גם. ואז לפעמים האבחנה השגויה של דלקת ריאות עשוי. כמו אצל מתקדמים אחרים ריאות מחלות, חולים עם פיברוזיס ריאתי בשלב הסופי סובלים גם ממצוקה נשימתית במנוחה.
אבחון של פיברוזיס ריאתי
פיברוזיס ריאתי הוא מחלה רב-תכליתית ולכן לעיתים לא קל לאבחון. עם זאת, אינדיקציות ראשוניות ניתנות על ידי תסמינים כמו שיעול כרוני וקוצר נשימה במתח. ה היסטוריה רפואית לאחר מכן ניתן להשתמש כדי לקבוע אם ישנם טריגרים לפיברוזיס ריאתי.
אל האני בדיקה גופנית ואחריו סדרת בחינות. הבדיקה הראשונה בהחלט תהיה בחינה של ריאות פוּנקצִיָה. זה יכול להתבצע אפילו בפרקטיקה של רופא משפחה.
זה יאשר את החשד לפיברוזיס ריאתי. ואז המסע ממשיך למומחה. כאן, בדיקות הדמיה כגון קרני רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת מתבצעת.
טומוגרפיה ממוחשבת ברזולוציה גבוהה היא כלי האבחון החשוב ביותר. ממצא לא בולט בבדיקה זו שולל פיברוזיס ריאתי. במקרה של פיברוזיס ריאתי, חריגות בדרך כלל כבר ניכרות בקונבנציונאלי קרני רנטגן בחינת ה- חזה.
רדיולוגים מתארים אלה כעלייה ברישום של מבנה הריאות. למעשה, רקמת הריאה המלאה באוויר צריכה להיראות שחורה קרני רנטגן תמונה, בעוד דם כלי ו רקמת חיבור מחיצה נראית לבנה. בפיברוזיס ריאתי, רקמת חיבור שיפוץ רקמת הריאה מתרחש בתדירות גבוהה יותר. עלייה זו ב רקמת חיבור ניתן לראות בתמונת הרנטגן. בחינת הבחירה לאישור האבחנה היא טומוגרפיה ממוחשבת ברזולוציה גבוהה (CT).
טיפול וטיפול בפיברוזיס ריאתי
שיפוץ רקמות החיבור של רקמת הריאה בהקשר של פיברוזיס ריאתי הוא בדרך כלל בלתי הפיך. אין טיפול סיבתי ברוב הצורות של פיברוזיס ריאתי. מטרות טיפוליות חשובות הן אם כן למנוע התקדמות נוספת של המחלה על ידי ביטול גורמים אפשריים ושיפור איכות החיים על ידי טיפול יעיל ככל האפשר בתסמינים.
עם זאת, חולים עם צורה אידיופטית של פיברוזיס ריאתי בדרך כלל מגיבים פחות טוב לטיפול. בינתיים, ישנן תרופות חדשות יותר המאושרות לטיפול בצורה האידיופטית, כמו פירפנידון ונינטניב. אלה משמשים כדי לנסות למנוע התקדמות נוספת של המחלה.
האפשרות האחרונה עבור חולים צעירים בשלבים האחרונים של פיברוזיס ריאתי היא השתלת ריאות. לטיפול סימפטומטי, כל החולים משלב מסוים מקבלים טיפול בחמצן ארוך טווח, במהלכו החולים מקבלים חמצן משלים כמעט כל היום.
- אם ידועים הטריגרים לפיברוזיס ריאתי, יש לבטל אותם.
חולים השואפים אבק בעבודה חייבים להחליף עבודה.
- אם הסיבה היא מחלה ראומטית, יש לטפל בה בצורה מיטבית ככל האפשר.
- לרוב לפיברוזיס ריאתי עצמו יש גם מרכיב דלקתי, ולכן מטופלים גם בחולים רבים קורטיזון.
פיברוזיס ריאתי אינו ניתן לריפוי עד עצם היום הזה. אפילו את שינויי רקמת החיבור שכבר התרחשו בריאות לא ניתן להפוך. בנוסף, זה תלוי בהדק של פיברוזיס ריאתי אם ניתן לעצור את המחלה בהתקדמותה.
בצורות אידיופתיות, לא ידוע על ההדק לפיברוזיס ריאתי. לכן אין טיפול סיבתי. המחלה מתקדמת בדרך כלל עוד ועוד.
כרגע אין תרופה. כמובן, המדע עובד על בסיס מציאת תרופות חדשות שיכולות לפחות להאט את התקדמות המחלה באופן משמעותי. אך עד כה לא הייתה פריצת דרך במחקר.
זה מכביד במיוחד על חולים צעירים, מכיוון שתוחלת החיים מוגבלת משמעותית מכיוון שהמחלה אינה רק מחלה של כבד, אלא גם של הכליות. התקווה היחידה עבור חולים אלה היא א השתלת ריאות. דרך הַשׁתָלָה, המטופלים מרוויחים איכות חיים משמעותית וגם קצת יותר זמן. 5 שנים אחרי א השתלת ריאות 70% מהמטופלים המושתלים עדיין בחיים ומספר זה משתפר כל הזמן בגלל חדש תרופות מדכאות חיסון. עם זאת, בשל היעדר איברי תורם וחומרת הניתוח, השתלת ריאות זו רק אפשרות עבור כמה חולים.
