טריפטנים במהלך ההריון
מיגרנה מתרחשת מעל הכל גם עם נשים צעירות ולכן גם בתדירות גבוהה יותר ב הֵרָיוֹן. בשלושת החודשים הראשונים של הֵרָיוֹן ישנם כמה מחקרים שהוערכו היטב על יישום טריפטאן. כאן לא חריגות וללא מום מוגבר או הפלה שיעור נמצאו במהלך הֵרָיוֹן.
למרות שיש מעט יחסית מחקרים בנושא טריפטנים בשליש השני והשלישי, אין שום עדות לפגיעה בילד שטרם נולד. טריפטנים לכן מומלצות כתרופת הבחירה לאקוטי מִיגרֶנָה התקפות גם במהלך ההריון. טריפטנים אין להשתמש כטיפול מונע עבור מִיגרֶנָה התקפות. אם מיגרנות מופיעות בתדירות גבוהה יחסית במהלך ההריון, בכל מקרה יש לבצע אבחנה רפואית, כמו לחץ דם גבוה עשוי להיות הטריגר לאלה כאבי ראש. ניתן לתת את המינון של טריפטן במהלך ההריון כמו לנשים שאינן בהריון.
אלכוהול וטריפטנים
אתה לא צריך לשתות אלכוהול בזמן נטילת טריפטאן. כמו עם תרופות אחרות, צריכת אלכוהול בו זמנית יכולה להוביל לחילוף חומרים של התרופה עם השפעות אחרות (השפעות חלשות יותר וגם חזקות יותר). לאחר נטילת התרופות, על המטופל לקבל גמילה מאלכוהול פרק זמן של לפחות 48 שעות, גם לגבי כאב הראש הגורם לו. בתקופת נטילת הטריפטאן יש להימנע לחלוטין משתיית אלכוהול.
האם טריפטנים ללא מרשם?
טריפטנים זמינים בדרך כלל רק במרשם, ואם ניתן להם רופא, הם יכולים להחזיר גם על פי החוק בריאות חברת ביטוח. לאחרונה יש גם מספר הולך וגדל של תרופות מקבוצת הטריפטנים שניתן לקנות ללא מרשם בבתי מרקחת. דוגמה אחת היא Formigran®, תרופה המכילה את החומר הפעיל נאראטריפטן.
נרטיפטן מבית Hexal עם אותו חומר פעיל ניתן לקנות ללא מרשם בבתי מרקחת. חומר פעיל זה שייך לדור הטריפטנים האחרון. תחת שם המוצר Dolortriptan®, החומר אלמוטריפטן נמכר ללא מרשם בבתי מרקחת במינון 12.5 מ"ג. בדרך כלל יש רק כמה טאבלטים בחבילות (בדרך כלל רק שניים).
אם כמות זו אינה מספיקה, תמיד יש לפנות לרופא. לפני נטילת טריפטאן ללא מרשם למיגרנה, ראשית יש לקבוע האם מדובר בכלל בכאב ראש של מיגרנה. רק מיאלגין ואשכול כאבי ראש ניתן לטפל בהצלחה בטריפטן.
אם זה אחד מסוגים רבים אחרים של כאב ראש, טריפטן לא יהיה יעיל. רופא המשפחה יכול לתת אינדיקציות ראשוניות האם מדובר בכאבי ראש במיגרנה או בסוג אחר של כאב ראש. אבחנה בטוחה לחלוטין נעשית בדרך כלל על ידי מומחה לנוירולוגיה.
אם התקפי מיגרנה מתרחשים באופן קבוע, יש לפנות תמיד לנוירולוג לפחות פעם אחת. אם מתרחש כאב ראש של מיגרנה פעם או לעיתים נדירות, אין ליטול טריפטן אלא משכך כאבים חלופי כגון אקמול or איבופרופן יש להשתמש.
