אפיקופטומיה הוא אחד הניסיונות האחרונים להציל שן, אך גם לאחר ההליך הנפיחות אינה חריגה. מחקרים הראו זאת אפיקוטומיה יש סיכוי של 80% להצלחה לאחר 5 שנים. אך מהם הגורמים לתסמינים שיכולים להופיע לאחר הניתוח וכמה התגובה יכולה להיות בולטת? האם זה אומר שהניתוח נכשל והשן כבר לא שווה לשמר, או שמא אפיקופטומיה היא סוג של טיפול בר קיימא וטוב שנותן פרוגנוזה טובה לשן הנגועה?
גורם לנפיחות לאחר apicoectomy
נפיחות אחרי אפיקוטומיה יכולות להיות סיבות שונות. סגירת פצעים לאחר הניתוח בדרך כלל תמיד מביאה לנפיחות באזור המטופל. נפיחות זו נגרמת מכך שכדי להגיע לשיא השורש יש לחתוך את המסטיק בעזרת אזמל ולנתק אותו מהעצם.
כתוצאה מכך שכבות הרקמה הן בטראומה ויכולות להתנפח לאחר התפירה, כשהן מחלימות. נפיחות זו היא התפתחות קטנה שנעלמת במהירות. לכן, זהו חלק מתהליך הריפוי ואינו סימן להליך כושל.
אם יש נפיחות חזקה שמראה סימני התפשטות, זיהום בשולי הפצע הוא לעתים קרובות הגורם. זיהום זה כבר יכול להיגרם על ידי בקטריה in רוק. ה בקטריה להתיישב על קצוות הפצע ואם המערכת החיסונית אינו מסוגל להילחם בהם, הם מעוררים דלקת מקומית.
יתר על כן, יכול להיות שבמהלך apicoectomy לא כל הפתוגנים מתחת לקצה השורש הוסרו וחיטוי מוחלט נכשל. ואז הפסגה המקורית דלקת חניכיים, הדלקת המקומית מתחת לקצה השורש, נוצרת שוב ויכולה להתפשט. בנוסף לכך יכולה להתפתח ציסטה הגורמת לאי נוחות קשה.
אבחון נפיחות לאחר apicoectomy
אבחנה של נפיחות לאחר apicoectomy לא אומר בהכרח שיש להסיר את השן. אם לא הכל בקטריה מתחת לקצה השורש הוסרו במהלך הכריתה, ניתן לחזור על apicoectomy כדי להילחם בזיהום. אולם, בדרך כלל, לגוף ניתן זמן מסוים להתחדש ויש סיכוי שהדלקת תחלש שוב.
הממשל של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול גם להיות מועיל. בניתוח שני, קצה השורש נסגר לרוב מלמטה (רטרוגרדי) (הדבר נעשה גם בניתוח הראשון) על מנת להבטיח סטריליות. אם גם ניסיון זה נכשל והנפיחות אינה נסוגה אלא מתפשטת, ניתן להסיר את השן הפגועה בסופו של דבר רק כדי לעצור את הזיהום. עם זאת, הסרת שיניים היא המוצא האחרון אם אין גישה טיפולית אחרת יעילה.
