וירוס והעברה
דלקת כבד E הוא דלקת בכבד (צהבת) נגרמת על ידי הפטיטיס E. וירוס (HEV). ה- HEV הוא מה שמכונה וירוס RNA, השייך למשפחת הקליקיווירוס. החומר הגנטי של הנגיף מקודד על ה- RNA.
ישנן 4 גרסאות RNA שונות (גנוטיפים) של ה- צהבת נגיף E. בדרך כלל, אחד נדבק ב- HEV בצואה דרך הפה. פירושו של צואה-פה הוא שנשא הנגיף מפריש את הנגיף (צואה) והנגיף נקלט כעת על ידי האדם שנדבק לאחרונה דרך פה (אוראלי).
זה קורה, למשל, כזיהום כתם בגלל חוסר היגיינה אך גם באמצעות מי שתייה מזוהמים או מזון מזוהם. מאז זיהום בטיפות לא יכול להתקיים מאדם לאדם, ולכן מספיק במדינות חופשה להרתיח בזהירות את מי הברז לפני הצריכה. במקרים נדירים, העברה באמצעות דם ו נוזלי גוף נצפתה (העברה פרנטרלית).
עם זאת, הדבר אפשרי רק במה שנקרא ויראלי, כאשר הנגיף נמצא ב דם של אדם נגוע. בעלי חיים כמו כבשים, חזירים, קופים, חולדות ועכברים נחשבים לעיתים למאגר הטבעי של הפתוגן הזה. באסיה, מרכז וצפון אפריקה, המזרח התיכון ומקסיקו, יש חלקיות הפטיטיס E. מגיפות, כלומר מחלות חדשות רבות המתפשטות במקביל באזור מוגדר.
במיוחד זמני המונסון נקבעים מראש למגיפות כאלה בשל תפוצתם דרך מים. בגרמניה HEV מתרחש רק במקרים בודדים. בעוד שבשנת 2006 דווח על 51 מקרים בלבד, מחציתם יובאו מחו"ל, בשנת 2009 היו כ- 100 מקרים שכבר מקורם בזני נגיף מקומי. לאחר בליעה דרך הפה של הנגיף, הוא פולש לתאי הגוף.
בתהליך זה הנגיף נעגל בקוצים דביקים, בדומה לכפות רגליים קטנות, על התא ומזריק את החומר הגנטי שלו לתא המארח. התא המארח משלב את ה- DNA הזר (במקרה זה RNA) בחילוף החומרים שלו וכעת הוא מייצר את הנגיף חלבונים. לאחר שנוצרו חלקי הנגיף בתוך התא, הנגיף החדש נוצר ועוזב את התא הזר, שנהרס תוך כדי. וירוסים אין להם מטבוליזם משלהם ולכן הם תלויים בהסתננותם של אורגניזמים זרים.
כל המאמרים בסדרה זו:
