Marcumar® מכיל את החומר הפעיל phenprocoumon והוא תרופה נוגדת קרישה השייכת לקבוצת הקומרינים ונוגדי הוויטמין K. זה מעכב את היווצרותם תלויה בוויטמין K של גורמי הקרישה II, VII, IX ו- X, המתרחשת ב כבד. יתר על כן, Marcumar® מדכא את היווצרותם של חלבונים C ו- S המשמשים כמאפנני קרישה ונוצרים גם כתלות בוויטמין K. Marcumar® מעכב לכן את האדם. דם קרישה על ידי מניעת ייצור גורמי הקרישה הנ"ל.
במונחים של הדיוט, Marcumar® ידוע גם בשם "דםסם "מדלל". למרות שהשימוש ב- Marcumar® אינו גורם דם בדילול במובן האמיתי, קרישת הדם מעוכבת עד כדי כך שהסיכון להיווצרות פקקת בדם כלי מופחת. Marcumar® הוא אפוא מרכיב חשוב בטיפול או מניעה של כלי הדם סְפִיגָה נגרמת על ידי פקקת (קריש דם).
מכיוון ש- Marcumar® מתערב רק ביצירת ויטמין K תלוי קרישת דם גורמים, גורמי הקרישה שכבר נוצרו אינם מושפעים מההשפעה של Marcumar®. ההשפעה של Marcumar®, בניגוד ל- הפרין, שפועל באופן מיידי, ובכך מתחיל רק לאחר יומיים ומגיע ליעילותו המלאה לאחר כחמישה ימים. ההשפעה המעכבת את הקרישה של Marcumar® נשלטת על ידי הרופא עם מה שמכונה INR ערך, אשר נקבע על פני הדם.
Marcumar® ואלכוהול
חולים רבים תוהים לעתים קרובות האם מותר להם לשתות אלכוהול בזמן שהם נוטלים תרופות מסוימות. אלכוהול, המכונה גם אתנול, הוא חומר משכר וממריץ. אלכוהול נספג דרך הקרום הרירי בתוך פה, בטן ו מעי דק.
ספיגת שתיית האלכוהול אורכת כשעה ותלויה האם וכמה אכלו קודם. ה כבד הוא המקום בו מטפלים ברוב האלכוהול. השניים אנזימים התפקיד החשוב ביותר כאן הוא אלכוהול דהידרוגנאז ואלדהיד דהידרוגנאז.
מה שמכונה מערכת חמצון אתנול מיקרוזומית (MEOS) מטבוליזם בשתיית אלכוהול, במיוחד כאשר ריכוזי האלכוהול עולים. כמות קטנה מאוד של אלכוהול מופרשת מהגוף דרך הנשימה. באופן עקרוני, אין מה לומר נגד צריכת אלכוהול מדי פעם. עם זאת, מכיוון שההשפעה של Marcumar® מורכבת מאוד ותלויה בגורמים חיצוניים רבים, כולל הרגלי האכילה של המטופל, צריך להיות זהירים מעט יותר כששותים אלכוהול. תלוי בכמות ובקביעות של שתיית אלכוהול, ניתן להגביר או להקטין את אפקט Marcumar.
כל המאמרים בסדרה זו:
