אתה נמצא בתת-הנושא פיזיותרפיה של תסמונת פגיעה. תמצא את דף הפתיחה של נושא זה תחת פיזיותרפיה של תסמונת הפגיעה. תוכלו למצוא את החלק הרפואי-אורטופדי תחת נושא המשנה שלנו תסמונת פגיעה.
בתסמונת הפגיעה הראשונית, ראש של מפרק הכתפיים מועבר לעיתים קרובות קדימה או כלפי מעלה, כלומר גידים לכודים מתחת ל אקרומיון כאשר הזרוע מורמת או מונמכת. בעזרת טכניקות הטיפול הידני המטפל מגייס את הכתף כמוסה משותפת בכיוונים המוגבלים ובכך נותן את ראש של מפרק הכתפיים ההזדמנות להתמקד טוב יותר במפרק. הגיוס מתבצע כמתמשך מתיחה של כ- 30 שניות ומספר חזרות.
טכניקות ידניות אלה, המתבצעות באופן פסיבי על המטופל, יכולות גם לתמוך באופן פעיל בחולה בתרגיל עצמי. יש להסביר ולהציג בפירוט תרגילים אלה במהלך המפגש הטיפולי, מכיוון שהם אינם קלים לביצוע נכון. תוכנית אימונים זו חייבת להתבצע באופן אינטנסיבי בהתאם לממצאים האישיים בהתייעצות עם הפיזיותרפיסט בבית מדי יום, מכיוון שהטיפול הפסיבי מוגבל למפגשים של פעם 1-3 בשבוע בפיזיותרפיה.
בהשוואה ישירה של שיטות הטיפול תוכנית האימון הפעילה והטיפול הידני, המטופלים שטופלו בנוסף בטיפול ידני (MT) קיבלו שיפור מהיר יותר של הסימפטומים. זה מראה שבכל מקרה השילוב של שתי הטכניקות הוא הכרחי. ראש מפרק הכתף ממוקם גבוה מדי במפרק (חוסר מרכזת ראש מפרק הכתף במפרק) טכניקה: ניוד ראש מפרק הכתף כלפי מטה
1. תרגיל עצמי לריכוז ראש כתף
תנוחת מוצא עמידה עם רגליים מעט משובצות, משקל אחד (1-2 ק"ג) נמצא ביד הזרוע המושפעת ביצועי התרגיל הזרוע מועברת בעדינות קדימה ואחורה או הצידה לפני הגוף - פלג הגוף העליון מוטה מעט קדימה - מטוטלת תנוחת מוצא עמידה עם ברך כפופה מעט המפרקים, הזרוע המושפעת נתמכת בתנועה מתפשטת לפני כְּאֵב מתרחשת, חגורה (חגורת מזוודה סגורה ליצירת טבעת) ממוקמת מלמעלה קרוב מאוד ל- מפרק הכתפיים ומתחת לרגל אחת. כאשר מפרק הברך נמתח, לחץ מופעל על ה- ראש של מפרק הכתף מלמעלה, והחולה מושך בו זמנית את חגורת כתפיים כְּלַפֵּי מַעְלָה. השפעת ראש מפרק הכתף גולשת מטה, ויוצרת מקום מתחת לגג מפרק הכתף.
תנוחת מוצא יושבת על שרפרף או מעמד, יציבה זקופה פעילות גופנית ביד הנגדית מעניקה למטופל לחץ על ראש מפרק הכתף כלפי מטה לכיוון הרצפה, במקביל הזרוע המושפעת מורמת ונפרשת עד ל כְּאֵב הסף הושג. הדחיפה בו זמנית כלפי מטה על ראש מפרק הכתף מאריכה את כְּאֵב סף והזרוע יכולים להתפשט עוד לפני שהכאב הידוע מתרחש. ראש מפרק הכתף יושב רחוק מדי קדימה במפרק (חוסר מרכזת ראש מפרק הכתף במפרק) טכניקה גיוס חלקי הקפסולה האחורית (חלקי הקפסולה האחורית) עמדת מוצא שכיבה, שכבת הכתף נתמכת על ידי טריז, היד הנגדית מונחת על ראש מפרק הכתף מלפנים ביצוע תרגיל היד לוחצת את ראש מפרק הכתף כלפי מטה במקביל, הזרוע נעה בתנועת הרמה והתפשטות, כאשר הזרוע מוחזרת למצב ההתחלה, הלחץ משתחרר השפעת התנועה לאחור של ראש מפרק הכתף יוצרת יותר מקום מתחת לאקרומיון, התנועה מורחבת עד שמגיעים לסף הכאב
