מחלות לב וכלי דם הן בין הגורמים השכיחים ביותר למוות בגרמניה. לא רק אנשים מבוגרים מושפעים, אלא גם מספר האנשים מתחת לגיל 50 גדל ללא הרף. דווקא ההתקדמות ההדרגתית שלהם גורמת למחלות לב וכלי דם להיות כל כך מסוכנות, מכיוון שלעתים קרובות היא מתגלה מאוחר מדי.
מהן מחלות לב וכלי דם?
אינפוגרפיקה על האנטומיה והגורמים למחלות לב וכלי דם. לחץ על התמונה להגדלה. המונח מחלות לב וכלי דם כולל את כל המחלות הפוגעות במחלה מערכת לב וכלי דם. זה כולל את כל המחלות המולדות של לֵב, תפוצה, ו כלי שלא נרכשים באמצעות פציעה. מחלות הוורידים והלימפה כלי מכונים גם כאלה. עם זאת, המונח מחלות לב וכלי דם אינו מוגדר באופן אחיד ברפואה האנושית. מאפיין של מחלות לב וכלי דם הוא מהלך חתרני, כמו גם ביטוי פתאומי של תסמינים. רבות מהמחלות הללו עלולות להיות מסכנות חיים ודורשות טיפול מיידי על ידי רופא. דוגמאות למחלות לב וכלי דם כוללות אוטם שריר הלב, שבץ, פקקת, לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), דלקת קרום הלב, ושונות הפרעות במחזור הדם.
סיבות
יש מגוון של גורמי סיכון העלולים לגרום למחלות לב וכלי דם. הבחנה נעשית בין השפעה ללא השפעה גורמי סיכון. לא משפיע גורמי סיכון כוללים עלייה בגיל, מין (הסיכון למחלות לב וכלי דם גבוה יותר אצל גברים) ונטייה גנטית. אך גורמים אלה בלבד אינם אחראים להתפתחות מחלות מסוכנות. גורמי סיכון בעלי השפעה כגון לחץ דם גבוה, מוגבה כולסטרול רמות, מוגזם כּוֹהֶל ו ניקוטין צריכה כמו גם לחץ וחוסר פעילות גופנית תורמים גם הם. עודף משקל אנשים נפגעים לעתים קרובות במיוחד ובבטן השמנה במיוחד מגדיל מאוד את הסיכון לחלות במחלה. סוכרת יכול גם לקדם התפתחות של מחלות לב וכלי דם. בדרך כלל אינטראקציה בין גורמים שונים היא שבסופו של דבר גורמת לאחת המחלות המסוכנות.
מחלות אופייניות ושכיחות
- יתר לחץ דם
- התקף לב
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- מום במסתם הלב
- דלקת בשרירי הלב
- הפרעות קצב לב
- מחלת לב כלילית
- דפיקות לב
- פרפור פרוזדורים
תסמינים, תלונות וסימנים
מחלות לב וכלי דם מתבטאות במספר תסמינים. סימן מאוד לא ספציפי הוא סְחַרחוֹרֶת, שיכולה להיגרם על ידי נמוך דם לחץ או על ידי עליות קיצוניות ב לחץ דם. לֵב דפיקות לב, הפרעות בקצב הלב, תחושה כללית של חולשה ועייפות מהירה תחת לחץ לעיתים קרובות מתרחשים בהקשר של מחלות לב כגון דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב, אבל אבחנה מבדלת חייב גם לשקול מחלה מדבקת או הפרעות רגולטוריות פסיכובגטטיביות. אם קוצר נשימה ו מַיִם גם שמירה ברקמות (בצקת) קיימת, החשד ל אי ספיקת לב מתחזק. מאפיין אופייני של א לֵב ההתקפה קשה כאב בחזה, שמקרין לעיתים קרובות לזרוע שמאל, לסת או לבטן העליונה ומלווה ב בחילה, הזעה שופעת ופחד מוות. עוד לפני תחילתו של א התקף לב, חזה כאבים יכולים להכריז על עצמם, שנעלמים במהירות כאשר המטופל נמצא במנוחה (אנגינה פקטוריס). הפרעות במחזור הדם ברגליים (מחלה חסימת עורקים היקפית) מאופיינות ב כְּאֵב, שבגללם המושפעים צריכים לקחת הפסקות חוזרות ונשנות בעת ההליכה. עם התקדמות המחלה, כְּאֵבמרחקי הליכה חופשיים נעשים קצרים יותר ויותר, ובסופו של דבר רגל כְּאֵב מתרחשת אפילו במנוחה. בשלב מתקדם, ריפוי פצע הפרעות יכולות להתרחש, אשר בסופו של דבר עוֹפֶרֶת למוות רקמות. סימנים פתאומיים ובדרך כלל חד-צדדיים לשיתוק, ליקוי ראייה ודיבור, בלבול ו סְחַרחוֹרֶת ציין א שבץ.
אבחון ומהלך
יש לאבחן מחלות לב וכלי דם מוקדם ככל האפשר, מכיוון שלא מעט מהמחלות הנלוות יכולות לעבור קורס קטלני. באופן אידיאלי, הרופא הכללי יגלה שינויים בלב או דם תפוצה במהלך בדיקת סקר, עוד לפני הופעת הסימפטומים הראשונים. כתוצאה מכך ניתן להתחיל טיפול תרופתי באופן מיידי. עם זאת, יש לחקור את הגורמים תמיד ולבצע שינוי באורח החיים אם הדבר אחראי למחלה. מחלות לב וכלי דם רבות מתקדמות בשקט ובלתי מורגש לאורך שנים רבות ומתבטאות באמצעות תסמינים פתאומיים כגון קוצר נשימה, כאב בחזה, דפיקות לב, תחושת מתיחות בחזה או שיתוק באזור הפנים ובכל הגוף. אם תסמינים אלו מתרחשים, יש לפנות לרופא מיד. לאחר אבחון מתאים הוא יתחיל בטיפול, המשתנה בהתאם לשלב המחלה. בסך הכל, הפרוגנוזה למחלות לב וכלי דם אינה כמעט גרועה כמו פעם, הודות לשיפור שיטות הטיפול ופיתוח נוסף של רפואה לטיפול נמרץ. לדוגמא, שיעור התמותה ממחלות לב וכלי דם צנח ב –25% מאז 1970.
סיבוכים
במקרים רבים, מחלות לב וכלי דם מובילות למוות של חולים. זה קורה בעיקר כאשר מחלות אלו אינן מטופלות בזמן או כאשר האדם המושפע אינו משנה את אורח חייו. מחלות לב וכלי דם יכולות עוֹפֶרֶת לתלונות שונות, אך ככלל הן תמיד משפיעות לרעה על חיי היומיום של המטופל ועל איכות חייו. היכולת להתמודד לחץ פוחתת מאוד והאדם המושפע נראה עייף ועייף. לחץ דם גבוה, לחשים מסוחררים ו הקאה מתרחש. יתר על כן, האדם המושפע יכול גם לסבול התקף לב. זה יכול לגרום לנזק תוצאתי ולשיתוק, שבמקרים רבים הוא בלתי הפיך ולא ניתן לטפל בו. אין זה נדיר לחוות קוצר נשימה וחמור כאב בחזה. הנפגעים סובלים מחרדות והזעה. הטיפול במחלות לב וכלי דם הוא גם סיבתי וגם סימפטומטי. ניתן למנוע מחלות ונזקים נוספים. אולם במקרים רבים, יש צורך בהתערבות כירורגית בכדי לנטרל מחלות לב וכלי דם. סיבוכים בדרך כלל מתרחשים רק אם הטיפול אינו מתחיל בזמן. זה יכול להפחית את תוחלת החיים של המטופל.
מתי עליך לפנות לרופא?
סְחַרחוֹרֶת, הפרעות בקצב הלב, ו חזה כאב יכול להיות בגלל סיבות לא מזיקות, אבל הם יכולים גם להיות בגלל מחלה לב וכלי דם חמורה. לכן תסמינים כאלה צריכים להיות ברורים תמיד על ידי רופא, במיוחד אם הם נמשכים לאורך זמן רב או מתרחשים ללא גורם מזוהה. סחרחורת הקשורה ל כאבי ראש ותדיר דימום מהאף יכול להצביע על גבוה דם לחץ הדורש טיפול. זה לרוב נמשך זמן רב מבלי לגרום לתסמינים כלשהם: אם ישנם גורמי סיכון כגון השמנה, רמות גבוהות של שומנים בדם או סוכרת mellitus, רגיל לחץ דם ניטור מומלץ גם אם אין תסמינים. ענן תודעה, הפרעות ראייה, סימני שיתוק ודיבור מעורפל מעידים על א שבץ הדורש טיפול רפואי מיידי. חזה יש לטפל גם בכאב המופיע במהלך מאמץ ומלווה בהזעה ובקוצר נשימה. הם יכולים להיות הסימנים הראשונים למחלת לב כלילית - יש לקחת זאת בחשבון במיוחד אם הסימפטומים משתפרים במהירות במנוחה. א התקף לב מסומן על ידי תחושת אטימות בחזה הקשורה ל בחילה, פחד מוות, קר הזעות וחיוורון בולט של עור. במקרה זה, יש להתקשר מיד לרופא חירום. תחושת מתח ונפיחות ברגליים יכולה להסתיר א פקקת, שעלול לגרום לסכנת חיים תסחיף אם לא מטפלים בה: מומלץ לבצע בירור רפואי גם במקרה של תסמינים קלים.
טיפול וטיפול
הטיפול במחלות לב וכלי דם, אם מאובחן בזמן, הוא בעיקר על ידי שונים תרופות. אלו כוללים מעכבי ACE, המעכבים את ייצור ההורמון האחראי להתפתחות יתר לחץ דם. לפיכך, אלה מעכבי ACE בעיקר יש לחץ דם-אפקט מוריד ובכך להקל על הלב. הם נסבלים היטב. תרופה נוספת היא חוסמי בטא, המונעים את ייצור הלחץ הורמונים אדרנלין ו נוראדרנלין. כמו מעכבי ACE, הם מורידים את לחץ הדם ומקלים על מערכת לב וכלי דםיתר על כן, תרופות נוגדות קרישה המונעות היווצרות קרישי דם, חנקות, המקלות על הלחץ על העורקים והוורידים, וכן תרופות משתנות, המפחיתים את כמות הנוזלים בזרם הדם, משמשים גם הם. אם הטיפול התרופתי אינו מצליח, ניתן לפתור גם בעיות לב וכלי דם בניתוח. ישנם מגוון ניתוחים מבטיחים ויכולים להיות בעלי אחוזי הצלחה גבוהים. בנוסף, כמובן שיש למצוא ולסלק את הגורמים למחלות לב וכלי דם.
תחזית ופרוגנוזה
התחזית לחולים במחלות לב וכלי דם השתפרה משמעותית בעשורים האחרונים. יתר לחץ דם לעיתים קרובות ניתן לטפל בהצלחה בתרופות מודרניות כגון מעכבי ACE, חוסמי בטא, תרופות משתנות, סידן אנטגוניסטים, ו סרטנים. מאז שנות התשעים, שיעור התמותה מאוטם שריר הלב החריף ירד באופן משמעותי. בעוד שבשנת 1990 1990 איש טובים מתו מהתקף לב, בשנת 85,000 הנתון היה רק סביב 2013. עם זאת, בעיות לב וכלי דם עדיין באופן קבוע עוֹפֶרֶת למוות ולהישאר סיבת המוות השכיחה ביותר בגרמניה. זה נכון במיוחד אם אלה שנפגעו אינם מוכנים לשנות את הרגלי החיים שלהם. ל עודף משקל אנשים, מעשנים ואנשים הצורכים כמויות גדולות של שומנים מן החי ועומדים בהרגלים אלה, הפרוגנוזה גרועה משמעותית בהשוואה לאנשים שעושים שינויים בהרגלי הצריכה שלהם לאחר שאובחנו עם מחלות לב וכלי דם, במיוחד לחץ דם גבוה ו (ממשמש ובא) התקף לב. אורח חיים בריא, במיוחד הימנעות מ כּוֹהֶל וסיגריות, בעיקר צמחי דיאטה ופעילות גופנית קבועה יכולה להפחית משמעותית את הסיכון למות ממחלות לב וכלי דם. בהקשר זה, לנשים יש בדרך כלל סיכון נמוך יותר לפתח הפרעות לב וכלי דם, אך הסיכון למוות גבוה יותר מבחינתם מאשר אצל גברים, מה גם שנובע מהעובדה התקף לב אצל נשים לרוב אינו מאובחן או מאובחן באיחור.
מניעה
כדי להימנע ממחלות לב וכלי דם, יש להגיע לבדיקות מניעה קבועות ולפנות לרופא מיד בתסמינים הראשונים. בנוסף, יש לשים לב לאורח חיים בריא המורכב מאוזן דיאטה, נמוך כּוֹהֶל ו ניקוטין צריכה, הרבה פעילות גופנית והימנעות מלחץ. באופן זה ניתן להימנע באופן פעיל ובקיימות ממחלות לב וכלי דם.
טִפּוּל עוֹקֵב
מחלה קיימת של מערכת לב וכלי דם יש לטפל בהם גם לאחר שכך הסימפטומים החריפים. המיקוד העיקרי כאן הוא על הסתגלות ובאופן קבוע ניטור לחץ דם ו קצב לב. לחץ דם מופרז במיוחד מלחיץ את שריר הלב ולאחר פרק זמן מסוים עלול להוביל לסיבוכים חמורים, כמו בליטה של כלי לספק את מוֹחַ. כלי הדם מורחבים באופן פסיבי על ידי לחץ הדם הגבוה. כתוצאה מכך דופן כלי הדק נהיה דק ודק יותר עד שהוא יכול בסופו של דבר להיקרע ולהוביל ל דימום מוחי. דופק גבוה מדי גם מלחיץ את הלב עוד יותר. ניתן למנוע סיבוכים על ידי ביקורים קבועים אצל הרופא והקמת תרופות קבועות בהתאמה אישית עם הגנת לב תרופות כגון חוסמי ß ו נוגדי לחץ דם. בנוסף, חולים עם מחלות לב צריכים לעסוק בקביעות סבולת ספורט לחיזוק מערכת הלב וכלי הדם. כאן, למשל, ערים רבות מציעות קבוצות ספורט מיוחדות לחולי מחלות לב. לעשן יש להימנע לחלוטין, במידת האפשר, ולשים לב גם למאוזן ודל שומן דיאטה. עודף משקל מטופלים צריכים לשאוף להפחית במשקלם. על מנת להיות מסוגלים לשלוט במחלה, מומלץ לפנות לרופא המשפחה באופן קבוע ולמדוד את לחץ הדם והדופק בעצמך. יחד, יש לדון כאן האם יש צורך בבדיקות נוספות כגון מדידות לחץ דם קבועות לטווח הארוך, כתיבת א.ק.ג או אפילו בדיקות לחץ.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
שינוי באורח החיים יכול להשפיע לטובה על מהלך מחלות לב וכלי דם רבות. בנוסף לפעילות גופנית סדירה זה כולל תזונה מאוזנת: יש לתת עדיפות למזון מהצומח כמו פירות, ירקות, קטניות, תפוחי אדמה ודגנים מלאים על פני מוצרים מן החי עתירי השומן. הכנה עדינה כמו אידוי או תבשיל חוסכת גם שומן. מצד אחד, צריכת שומן מופחתת עוזרת להורדת רמות השומנים בדם, ומצד שני היא מסייעת להפחתת משקל עודף. דוגמאות טובות לדיאטה ידידותית ללב ניתן למצוא במטבח הים תיכוני, המבוסס בעיקר על ירקות טריים, סלט ופירות, כמו גם עוף ודגים. שמנים צמחיים עשירים בלא רווי חומצות שומן משמשים להכנת הארוחות, וכמויות גדולות של מלח מוחלפות בעשבי תיבול טריים. אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם צריכים להימנע מכך ניקוטין צריכה וצריכת אלכוהול מוגזמת, הימנעו ככל האפשר מלחץ והקפידו על הפסקות מנוחה קבועות בחיי היומיום. פעילות גופנית קלה בדרך כלל משפיעה לטובה על מערכת הלב וכלי הדם; הליכה, ריצה, רכיבה על אופניים או שחיה בפרט יכול לחזק את הלב ולעורר דם תפוצה. לפני שתתחיל לפעילות כלשהי, בהחלט יש לדון עם הרופא המטפל בעומסי האימון האישיים, ומומלצים לבדיקות קבועות של תפקודי לב וכלי דם במנוחה ובמתח.
