טריפטופן: אפקטים, יישום

מה זה טריפטופן?

טריפטופן (L-tryptophan) היא חומצת אמינו חיונית – כלומר אבן בניין חלבון שהגוף אינו יכול לייצר בעצמו ולכן חייב לקלוט דרך התזונה. זה חשוב למגוון שלם של תהליכים חיוניים.

טריפטופן, למשל, אינו מעורב רק בבניית חלבונים. זהו גם מבשר חשוב של שליח העצבים סרוטונין, ההורמון מלטונין וויטמין B3 (ניאצין).

כמה טריפטופן ביום?

כיצד פועל טריפטופן?

טריפטופן נספג בדם במעי. כמות קטנה עוברת את מחסום הדם-מוח ונכנסת למערכת העצבים המרכזית (מוח וחוט השדרה). שם, חומצת האמינו הופכת בהדרגה לסרוטונין וחלקית בהמשך למלטונין.

רוב הטריפטופן שנספג במעי נכנס לכבד עם הדם ועובר שם חילוף חומרים. בתהליך נוצר ניאצין (ויטמין B3).

המשמעות של סרוטונין

• קצב שינה-ערות של הגוף עצמו
• מצב הרוח ומצב הנפש שלנו
• תאבון
• את תחושת הכאב
• את טמפרטורת הגוף

הפרעות במטבוליזם של סרוטונין קשורות לדיכאון, חרדה והפרעות שינה. אספקה ​​משלימה של טריפטופן יכולה לעזור לנרמל את איזון הסרוטונין המופרע.

המשמעות של מלטונין

מלטונין, המיוצר מטריפטופן דרך סרוטונין, ידוע בתור "הורמון השינה". הוא מווסת את קצב היום-לילה. באופן ספציפי, הוא נוצר ומופרש בלילה.

האור מעכב את היווצרות והפרשה של מלטונין.

המשמעות של ניאצין

מחסור בניאצין עלול להוביל למחלה פלגרה בטווח הארוך. סימני ההיכר שלו כוללים חולשה, חוסר תיאבון ובעיות עיכול, ובהמשך גם שלשולים, דרמטיטיס (מחלת עור דלקתית), דיכאון ודמנציה.

גוף האדם יוצר כמיליגרם אחד של ניאצין מ-60 מיליגרם של טריפטופן.

אילו מזונות מכילים טריפטופן?

ניתן למצוא את תכולת הטריפטופן של מזונות נבחרים בטבלה הבאה:

מזון	תכולת טריפטופן ל-100 גרם
גבינת אמנטל	460 מ"ג
פולי סויה	450 מ"ג
אגוזי קשיו	450 מ"ג
בוטנים	320 מ"ג
עוף	310 מ"ג
אבקת קקאו, לא ממותקת	293 מ"ג
ביצה	230 מ"ג
קְוֵקֶר	190 מ"ג
אורז	90 מ"ג
תירס	70 מ"ג
תאריכים	50 מ"ג
חלב, 3.5% שומן	49 מ"ג
פטריות	24 מ"ג
תפוחי אדמה, מבושלים	31 מ"ג
בננות	18 מ"ג

נגד מה טריפטופן עוזר?

באוסטריה ובשווייץ טריפטופן קיים רק כתוסף תזונה. לא ניתן לפרסם מוצרים כאלה עבור תחום יישום ספציפי (כגון הפרעות שינה).

במקום זאת, רק תביעות בריאות שנמצאות ברשימה חיובית של האיחוד האירופי או החקיקה בשווייץ מותרות בדרך כלל עבור תוספי מזון.

יישומים אחרים של טריפטופן

לעיתים משתמשים ב-L-טריפטופן נגד הפרעות דיכאון וחרדה. יש גם אינדיקציות ממשיות לכך שחומצת האמינו עובדת כאן טוב יותר מאשר תכשירים ללא חומרים פעילים (פלצבו). עם זאת, יעילותו בתחום יישום זה לא הוכחה בבירור.

תחומי יישום אחרים של טריפטופן עם יעילות לא מוכחת הם:

• תסמינים של גיל המעבר כגון גלי חום (השפעה לא הוכחה)
• תסמונת המעי הרגיז (השפעה לא הוכחה)
• הקלה בבלוטת התריס (השפעה לא הוכחה)

רופאים משתמשים גם בתכשירי טריפטופן כדי לפצות על מחסור בטריפטופן. עם זאת, חסר כזה כמעט ולא ידוע במדינות מתועשות.

מהן תופעות הלוואי של טריפטופן?

אין מידע מהימן על תדירות תופעות הלוואי הבודדות האפשריות בעת נטילת חומצת האמינו L-טריפטופן.

נצפו גם השפעות להורדת לחץ הדם והן להעלות את לחץ הדם.

טריפטופן עלול לפגוע בתגובות גם בשימוש לפי ההוראות. אנשים שנפגעו אינם מסוגלים יותר לנהוג בבטחה בכלי רכב כגון מכוניות או להפעיל מכונות. זה נכון במיוחד אם צרכו גם אלכוהול.

מחסור ועודף טריפטופן

גם מחסור בטריפטופן וגם עודף אספקה ​​יכולים להתבטא בסימפטומים.

תסמינים של מחסור בטריפטופן

מחסור בטריפטופן עלול לגרום לתסמינים שונים, לרבות בעיות שינה, שינויים במצב הרוח, חוסר שקט פנימי, אובדן ביצועים ואדישות.

מחסור בטריפטופן יכול להוביל למחלה הנ"ל פלגרה גם באמצעות מחסור בניאצין (ראה: "כיצד עובד טריפטופן?").

תסמינים אלו הם מאוד לא ספציפיים. האם הם אכן נגרמים ממחסור בטריפטופן ניתן לברר רק בבדיקת דם.

תסמינים של עודף טריפטופן

אם טריפטופן נלקח במינון גבוה מדי, עלולים להתפתח תסמינים התואמים את תופעות הלוואי השכיחות (ראה לעיל).

כיצד לקחת טריפטופן

עבור תרופות טריפטופן המאושרות בגרמניה לטיפול בהפרעות שינה, המינון הוא בדרך כלל גרם אחד של L-טריפטופן מדי יום.

זה נלקח בערב כחצי שעה לפני השינה. במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון לשני גרם טריפטופן. עם זאת, אין להגדיל אותו עוד יותר.

היצמד להמלצת המינון של תרופות הטריפטופן שלך!

מתי אסור להשתמש בטריפטופן?

בדרך כלל אין להשתמש בטריפטופן על ידי:

• רגישות יתר (אלרגיה) למרכיב הפעיל או למרכיבים אחרים של התרופה או תוסף התזונה
• מחלת כבד, לב או כליות חמורה
• תסמונת קרצינואיד (תסמינים הנגרמים על ידי סוג מסוים של גידול)
• הרעלת אלכוהול או סמים חריפה
• שימוש במקביל במעכבי מונואמין אוקסידאז (MAO) לדיכאון
• שימוש במקביל בפנוטיאזינים (תרופות אנטי פסיכוטיות) ובנזודיאזפינים (כדורי שינה וכדורי הרגעה)
• שימוש במקביל ב-dextrometorphan (מדכא שיעול ללא מרשם)
• ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 (חסרים נתונים)

אינטראקציות תרופתיות אלו עשויות להתרחש עם טריפטופן

טריפטופן עשוי להעצים את ההשפעות של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (כגון אמיטריפטילין) ומלחי ליתיום (למשל בהפרעה דו-קוטבית, דיכאון).

לעומת זאת, ההשפעה של L-dopa (המשמשת לטיפול במחלת פרקינסון) עלולה להיחלש אם טריפטופן נלקח במקביל. זה מתחרה עם L-dopa על ספיגה במוח.

קרבמזפין מגביר את ההשפעה של טריפטופן, בעוד שהפניטואין מחליש אותו. שני החומרים הפעילים משמשים לטיפול באפילפסיה.

תסמונת סרוטונין

עודף סרוטונין יכול לגרום לתסמונת הסרוטונין שעלולה להיות קטלנית. זה בדרך כלל כרוך בשילוב של שלושה תסמינים:

• קַדַחַת
• תסמינים נוירו-שריריים (רעד, עוויתות שרירים, קשיחות שרירים וכו')
• תסמינים נפשיים (פגיעה בהכרה, בלבול, חוסר התמצאות וכו')

בנוסף ל-L-טריפטופן, חומרים אלו כוללים, למשל, סנט ג'ון וורט (משפר מצב רוח צמחים), פרוקסטין, קלומיפרמין, מעכבי MAO וגורמים נוספים לדיכאון.

טריפטופן במהלך ההריון וההנקה

אין מספיק נתונים על השימוש בטריפטופן במהלך ההריון וההנקה. לכן, נשים בהריון ומניקות צריכות לקחת את החומר הפעיל רק לאחר התייעצות עם רופא.

כיצד להשיג טריפטופן

תוספי תזונה המכילים טריפטופן, כפי שזמינים בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, נמכרים ללא מרשם רופא.