מה זה חום?
תינוקות וילדים צעירים מקבלים חום לעתים קרובות יותר מאשר מבוגרים. זוהי תגובה מגנה של הגוף, שבאמצעותה הוא מנסה להילחם בפתוגנים. הם כבר לא יכולים להתרבות גם בטמפרטורה גבוהה יותר.
בילדים בריאים, טמפרטורת הגוף נעה בין 36.5 ל-37.5 מעלות צלזיוס (°C). אם הערכים מטפסים ל-37.6 עד 38.5 מעלות צלזיוס, לילד יש טמפרטורה גבוהה. הרופאים מדברים על חום אצל תינוקות מ-38.5 מעלות צלזיוס. חום גבוה הוא כאשר לתינוק יש טמפרטורה של מעל 39 מעלות צלזיוס. טמפרטורות מעל 41.5 מעלות צלזיוס הן מסכנות חיים מכיוון שהן הורסות את החלבונים של הגוף עצמו.
אינדיקציה לחום היא כאשר פניו של התינוק אדומים וחמים. חלק מהתינוקות הופכים ישנוניים בגלל חום, אחרים מייללים ו/או לא אוהבים לאכול או לשתות.
איך מודדים חום?
הדרך המדויקת ביותר למדידת טמפרטורת הגוף היא בפי הטבעת (החלק התחתון). מדידת הטמפרטורה בפה מספקת גם תוצאות מדויקות, אך יש לבצע רק בילדים מעל גיל חמש. הסיבה לכך היא שכדי לקבוע בצורה מהימנה את הטמפרטורה בפה, על המטופל הצעיר לסגור בצורה מהימנה את הפה ולנשום דרך האף, וגם אסור לנשוך את קצה המדחום.
מדידות בבית השחי או באוזן אפשריות, אך פחות מדויקות משמעותית. מסתבר שהם נמוכים בכ-0.5 מעלות מטמפרטורת הגוף האמיתית, שכן ההגנה התרמית הטבעית של העור מונעת מדידה מדויקת.
מתי ולמה צריך לטפל בחום?
תינוקות עם חום גבוה הם בדרך כלל עייפים, חסרי אמנות ובדרך כלל נראים חולניים. אולם לאחר אמצעים להורדת חום, הם בדרך כלל מרגישים הרבה יותר טוב. ילדים צעירים מאוד רגישים גם לעוויתות חום. זוהי סיבה נוספת מדוע יש להוריד חום מוקדם. קח תינוק או פעוט עם חום לרופא אם הוא או היא נוטה לעווית חום. בנוסף, ביקור אצל הרופא מומלץ בחום אם:
- התינוק קטן משלושה חודשים ויש לו טמפרטורה של 38 מעלות צלזיוס או יותר (לילדים גדולים יותר: מעל 39 מעלות צלזיוס)
- התינוק מבוגר משלושה חודשים או הפעוט בן שנתיים ומטה, והחום נמשך יותר מיום אחד
- החום לא יורד למרות אמצעים להורדת חום (כגון קומפרסים לשוק)
- תסמינים אחרים מתרחשים, כגון חוסר תחושה, כאבי בטן, שלשולים, הקאות או פריחות בעור
- למרות ירידה בטמפרטורה עקב אמצעים להורדת חום, הילד אדיש ואינו מגיב כרגיל
- התינוק עדיין לקוי באופן משמעותי למרות ירידה בחום
- התינוק הקודח לא רוצה לשתות
- מתרחש פרכוס חום
- אתה פשוט מודאג ומודאג
לתינוקך יש דרישת נוזלים גבוהה במיוחד בזמן חום. לכן, ודא שהתינוק שלך שותה מספיק. אם הוא או היא מסרבים לשתות, רופא הילדים שלך ידאג במקרים מסוימים לטיפול בעירוי. תינוקות קדחתניים יכולים להתייבש בקלות מכיוון שהם מאבדים הרבה נוזלים בהזעה בשל משטח גופם הגדול יחסית למשקל גופם.
איך להוריד את החום?
ישנן שתי דרכים להורדת חום: באמצעים לא תרופתיים ובאמצעות תרופות להורדת חום.
אמצעים לא תרופתיים
תינוקות קודחים לא צריכים להיות לבושים (מדי) חם או מכוסים. בגדים חמים מדי לא מאפשרים לחום לברוח. בדרך כלל מספיקים ביגוד דק (כגון חליפה קלה) וסדין לכיסוי.
אם לילד הקודח יש רגליים חמות, אפשר להכין עטיפות עגל. לשם כך, טובלים מטליות כותנה במים פושרים (כ-20 מעלות, קריר בכמה מעלות מטמפרטורת הגוף של התינוק), סוחטים אותן בעדינות ואז עוטפים אותן סביב השוקיים של התינוק. לאחר מכן הניחו מטלית יבשה סביב כל עגל, בתוספת מטלית צמר מעל כל עגל. אידוי המים יספק קירור ושחרור חום מוגבר. השאר את עטיפות העגל עד שהם מרגישים חמימים לגוף. זה ייקח בערך 15 עד 20 דקות. לאחר שהעגלים יתחממו שוב לאחר הסרת העטיפות, אתה יכול לשים אותם שוב על התינוק שלך.
תרופות להורדת חום
במידת הצורך ניתן להפחית חום גבוה אצל התינוק באמצעות תרופות להורדת חום (תרופות להורדת חום) כגון אקמול. בנוסף להשפעתם להורדת החום, לרוב התרופות להורדת החום יש גם תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. הם יכולים להיות מנוהלים כמו מיץ או פתיל, למשל. שימו לב במיוחד למינון הנכון עבור תינוקות. יש להשתמש רק בנרות לתינוקות לתינוקות - ואלה רק במספר המותר על ידי הרופא.
זהירות: לעולם אל תיתן חומצה אצטילסליצילית (ASA) לתינוקות וילדים צעירים: משכך כאבים ותרופות להורדת חום עלולים לגרום להפרעת כבד-מוח נדירה (תסמונת ריי) שעלולה להיות קטלנית.
