משך זיהום חריף באוזן התיכונה

מילים נרדפות במובן רחב יותר

רפואי: דלקת אוטיטיס מדיה דלקת אוזניים חריפה, דלקת אוטיטיס המורגי, מירינגיטיס בולוסה אנגלית: דלקת אוזניים חריפה

מידע כללי

חַד דלקת בשחיקה היא מחלה שכיחה מאוד שיכולה להופיע בכל גיל, אך היא מעדיפה בקרב ילדים צעירים. לפיכך, סטטיסטית למעלה מחמישים אחוז מכלל התינוקות כבר סובלים מאמצע חריף דלקת באוזן בשנה הראשונה לחיים. ברוב המקרים, האמצע החריף דלקת באוזן נגרמת על ידי פתוגנים העולים מ הגרון דרך הצינור שנקרא (סוג של אוורור מנהרה עבור האוזן התיכונה) לתוך האוזן התיכונה.

הדלקת נגרמת בעיקר על ידי בקטריה, כמו סטפילוקוקים or סטרפטוקוקים. עם זאת, וירוסים מופיעים גם בתדירות גבוהה כפתוגנים ולעתים קרובות מהווים בסיס לזיהום חיידקי שלאחר מכן. האוזן התיכונה זיהומים מתפתחים לעיתים קרובות לאחר זיהום קודם בדרכי הנשימה העליונות.

צורות התקדמות

ישנן צורות שונות של אקוטי האוזן התיכונה דַלֶקֶת. יש מהלך קל של מה שמכונה דלקת בשחיקה catarrhalis, שהוא בדרך כלל ויראלי ומלווה רק בתסמינים כלליים קלים כמו תחושת לחץ קלה ואוזן מתונה כְּאֵב. קַדַחַת לעיתים רחוקות מתרחש במהלך הקל של חריף דלקת בשחיקה קטאראליס.

צורה זו של דלקת אוזניים בדרך כלל פוחתת מעצמה תוך מספר ימים ואינה מצריכה טיפול אנטיביוטי. לעומת זאת הצורה החמורה יותר, המכונה אוטיטיס מדיה purulenta, יכולה להימשך הרבה יותר זמן ובעיקר לגרום לתסמינים חמורים יותר. הופעה חריפה עם אוזן קשה כְּאֵב ו חום אופייני כאן.

יתר על כן, הפרעות ניכר בשמיעה יכולות להתרחש. תחושת מחלה קשה לעיתים קרובות פוחתת לאחר ארבעת הימים הראשונים. זה יכול להיות קשור גם לקריעה ספונטנית של ה- עור התוף (ניקוב), שלעתים קרובות מלווה בהפרשות מוגלתיות מהאוזן.

עם זאת, ריפוי מוחלט של דלקת חמורה באוזן התיכונה עם היעלמות הסימפטומים עשוי להימשך עד שלושה שבועות. בדרך כלל זה גורם לשיקום מוחלט של השמיעה. מחורר עור התוף בדרך כלל מרפא מעצמו תוך שבועיים לאחר שדלקת הדלקת.

משך זמן כללי של דלקת אוזניים חריפה

An דלקת חריפה באוזן התיכונה יכול להימשך מיום אחד עד שלושה שבועות. כל דלקת באוזן התיכונה הנמשכת יותר משלושה שבועות נחשבת לדלקת כרונית באוזן התיכונה. An דלקת חריפה באוזן התיכונה, המכונה בז'רגון הטכני אוטיטיס מדיה אקוטה, הוא המונח הגנרי לכל המחלות הדלקתיות באוזן התיכונה, המאופיין בהופעה מהירה ומשך קצר.

בשל הגורמים המרובים שלהם ותלותם בגורמים שונים, משך המחלה גם הוא משתנה מאוד. דלקת לא מורכבת באוזן התיכונה נמשכת שבוע בממוצע. עם זאת, זה יכול לקחת הרבה יותר זמן במקרה של סיבוכים או חולים עם פגיעה חיסונית.

מצד שני, במיוחד אצל ילדים, אמצע לא פשוט דלקת באוזן ניתן לרפא לחלוטין לאחר יום עד יומיים. אם דלקת באוזן התיכונה מתרחשת יותר מ 6 פעמים בשנה, היא נקראת דלקת אוזניים חוזרת ונשנית או דלקת אוזניים חוזרת. כמה זמן דלקת חריפה באוזן התיכונה נמשך בתינוק תלוי בגורמים שונים.

היבט חשוב אחד הוא התינוק המערכת החיסונית. כאשר התינוק נולד, הוא מוגן על ידי "הגנת הקן" המדובר עד גיל 9 חודשים לכל היותר ועליו לבנות תחילה את עצמו המערכת החיסונית. בין 2-3 חודשים לחיים, "ההגנה על הקן" כבר פוחתת, ואילו זו של התינוק המערכת החיסונית מתפתח לאט לאט.

עם זאת, "ההגנה על הקן" הניתנת אינה מגנה מפני כל המחלות, אלא רק על אלה שהאם עצמה חוותה או שכנגדה חוסנה. אך ישנם יוצאים מן הכלל לכלל זה, כך שהתינוק עדיין יכול לחלות במחלות מסוימות. דלקת באוזן התיכונה אצל תינוקות וילדים נגרמת בדרך כלל על ידי פנאומוקוקוס והמופילוס להשפיע.

אם האם הייתה מחוסנת נגדם במהלך הֵרָיוֹן, סביר להניח שהתינוק קיבל הגנה זו. אם זה לא המקרה והתינוק מפתח דלקת אוזניים, מערכת החיסון הלא בשלה חייבת להצטבר במהלך המחלה. משמעות הדבר היא שדלקת באוזן התיכונה יכולה להימשך זמן רב יותר מאשר אצל תינוקות.

בנוסף, דלקת האוזן התיכונה מתבטאת בעיקר בצורה של תסמינים כלליים. הכלל הוא שככל שהילד צעיר יותר, הסימפטומים הכלליים יותר ולא הסימפטומים המקומיים חשובים יותר. יש תינוקות שנוגעים באוזניים בגלל כאבי אוזניים - אך לא כולם עושים זאת.

לרוב הדבר מקשה על זיהוי דלקת האוזן מיד, מעכב את הטיפול המתאים ובכך מאריך את משך הדלקת באוזן התיכונה. לאחר שאובחנה דלקת האוזן התיכונה, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה רק לעזור במקרה של זיהומים חיידקיים. אלה יכולים להאיץ את הריפוי.

עם זאת, תינוקות אינם יכולים לסבול את כולם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הם גם לא יעילים בזיהום נגיפי, שקורה בכרבע מדלקות האוזן התיכונה. סימן טוב לזיהום באוזן התיכונה אצל תינוקות הוא עליית טמפרטורה ו חום.

זהו גם סימן לכך שתהליך הריפוי מואץ בדרך כלשהי. החום הוא סימן לכך שמערכת החיסון נלחמת בפתוגנים. מאחר שמערכת החיסון הלא בשלה של התינוק פירושה שהיא אחרת בקושי יכולה להגן על עצמה מפני דלקת, קדחת הגוף היא "תרופת הבחירה".

החום נמשך בדרך כלל מספר ימים ומחולק לשלושה שלבים: עליית חום, קיפאון חום ונפילת חום. אם התינוק מקבל תמיכה מספקת בשלושת השלבים הללו, חום יכול להפחית את משך הדלקת באוזן התיכונה למספר ימים. בניגוד לתינוק, לתינוק כבר אין "הגנה על הקן", אלא יש לו מערכת חיסונית משלו, שעדיין נבנית.

שוב, משך הזיהום באוזן התיכונה תלוי בגורמים שונים. משך הזמן של זיהום חריף באוזן התיכונה אצל תינוק יכול להיות קצר יותר עם מערכת חיסונית טובה מאשר אצל תינוק. פירוש הדבר שלעתים ניתן לרפא לחלוטין לאחר יום בודד או אפילו מספר ימים.

אצל פעוט עם מערכת חיסונית פחות טובה, הדלקת באוזן התיכונה יכולה להימשך זמן רב יותר בהשוואה לתינוק שיש לו "הגנה על הקן" המסופקת על ידי האם. משך הזיהום באוזן התיכונה יכול להאט גם בגלל הדחף של התינוק להסתובב אם הוא קשה לנוח והוא "משתולל" סביבו. מנוחה גופנית נחוצה בכדי שאוטיטיס תקשורת תבריא.

ילד קטן לא תמיד יכול להבין זאת בהכרח. יש פעוטות שחשים ברע כתוצאה מדלקת האוזן התיכונה מחפשים מנוחה בכוחות עצמם וישנים הרבה. פעוטות אחרים נסערים יותר ואינם מסוגלים לשמור על מנוחה פיזית בצורה טובה, מה שמעכב לעיתים קרובות את תהליך הריפוי.

A חיסון נגד פנאומוקוקוס והמופילוס להשפיע אפשרי החל מהחודש השני לחיים. לתינוק שחוסן כנגד פתוגנים אלו יש סיכון נמוך יותר לפתח דלקת אוזניים. במקרה של דלקת חריפה באוזן התיכונה הנגרמת על ידי בקטריה, שאינה דלקת לא מורכבת באוזן התיכונה, טיפול אנטיביוטי יכול לקצר את משך המחלה על ידי מזעור סיבוכים.

לאחר 2-3 יום של טיפול אנטיביוטי, בדרך כלל הסיכון לזיהום נגמר. עם זאת, עדיין יש ליטול את האנטיביוטיקה כדי למנוע התנגדות כביכול. תלוי בסוג האנטיביוטיקה, האנטיביוטיקה נלקחת בדרך כלל בין 5 ל -7 ימים.

בנוסף, למרות שהאדם הנוגע בדבר אינו מדבק יותר, הוא או היא לא בהכרח בריאים. על מנת שדלקת האוזן התיכונה תבריא לחלוטין, חשוב שהאדם הנוגע בדבר ימשיך להקל בזה עד שהחלים לחלוטין מהדלקת. אם דלקת האוזן התיכונה לא טופלה באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, הסיכון להידבקות בדרך כלל ארוך יותר.

שלב ההתחדשות יכול להימשך גם מספר ימים. עם זאת, האנטיביוטיקה אינה עובדת בזיהום נגיפי. במקרה כזה, זיהום באוזן התיכונה עם ובלי אנטיביוטיקה ייקח ככל הנראה את אותה פרק זמן.

עם זאת, טיפול אנטיביוטי עלול לגרום לתופעות לוואי ואלו עשויים לעכב את תהליך הריפוי. האם יש להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בדלקת אוזניים תיכוניות או לא, זה דבר שיש לקחת בחשבון ולהחליט באופן אינדיבידואלי עם הרופא. בהתאם לסיבה, לגיל, למערכת החיסונית ולחומרת הדלקת באוזן התיכונה, ניתן לרפא אותה לחלוטין לאחר מספר ימים או להימשך עד מספר שבועות ללא אנטיביוטיקה.

אם דלקת באוזן התיכונה נמשכת יותר מכמה ימים, יש לפנות לרופא. אם אינך מעוניין ליטול אנטיביוטיקה מכיוון שלא מדובר בזיהום חיידקי או מסיבות אישיות, עליך לדון בכך עם הרופא אם דלקת האוזן התיכונה נמשכת או חוזרת. דלקת אוטיטיס מדיה מלווה בדרך כלל ב אובדן שמיעה.

כאשר הדלקת שוככת, נוצרת לעיתים קרובות התפשטות טימפנית. זה יכול להימשך ימים או שבועות לאחר הדלקת. התפליט הטימפני מעכב את העברת הצליל באוזן.

כתוצאה, הנפגעים מתלוננים על שמיעה עמומה ותחושת לחץ על האוזן. זה יכול להיות מאוד לא נעים עבור האדם המושפע, אך באופן עקרוני הוא אינו מזיק. לאחר כמה שבועות לכל המאוחר, ה- אובדן שמיעה שוכך ולרוב אין נזק.

זה שונה מתי בקטריה מהאוזן התיכונה האוזן הפנימית כחלק מדלקת האוזן התיכונה. שם הם יכולים להזיק האוזן הפנימית ולגרום לאוזן הפנימית אובדן שמיעה. הנזק ל האוזן הפנימית אינו הפיך.

רופא אף אוזן גרון הוא האדם הטוב ביותר להבדיל בין אובדן שמיעה הנגרם כתוצאה מפליטה של ​​התוף לבין אובדן שמיעה הנגרם כתוצאה מפגיעה באוזן הפנימית. לכן, אם ירידת השמיעה מתמשכת, 2-3 שבועות לאחר הדלקת באוזן התיכונה, יש לבחון אותה על ידי מומחה אף אוזן גרון. במקרה של פגיעה באוזן הפנימית יש לבצע טיפול דחוף למניעת נזק חמור.

ברוב המקרים, חתך של עור התוף, מה שמכונה paracentesis, מומלץ על מנת למנוע נזק רציני קבוע. חתך בעור התוף מומלץ גם לילדים הסובלים מדלקת בולטת באוזן התיכונה ולמטופלים חסרי חיסון כדי למנוע אובדן שמיעה קבוע. ככלל, חופשת מחלה בת שבוע מספיקה לדלקת לא פשוטה באוזן התיכונה.

אם חום, ירידה בשמיעה, קשה כְּאֵב או שמתרחשות תלונות וסיבוכים אחרים, יש צורך בהמשך טיפול והארכת חופשת המחלה. במיוחד בימים הראשונים קיים סיכון לזיהום, גם אם לוקחים אנטיביוטיקה. לכן חשוב שהמושפעים יתרחקו גן ילדים, בית ספר ועבודה.

אך גם כאשר נגמרת סכנת ההדבקה, אנשים מושפעים רבים עדיין אינם בריאים לחלוטין ועדיין אינם מסוגלים להשתתף ביומיום גן ילדים, שגרת הלימודים והעבודה. יש לדון בכך באופן פרטני עם הרופא. במקרה של זיהום לא מסובך באוזן התיכונה, כאב האוזן החריף והחמור לרוב נרגע לאחר 1-3 ימים.

אם התרחש חום במקביל, לרוב הוא שוכך לאחר 3 ימים. במהלך החום עלולים להופיע גפיים כואבות כלליות, שלרוב נרגעות גם כאשר החום יורד. אם נוצרה התפשטות טימפנית במהלך דלקת האוזן התיכונה, אובדן שמיעה וכאבי לחץ יכולים להימשך מספר ימים עד 2-3 שבועות.