דימום במערכת העיכול: גורם, טיפול ועזרה

דימום יכול להתרחש בכל מקום שיש בו רקמות דם אספקה, כולל בדרכי העיכול, שרופאים מקבצים יחד תחת המונח הקיבוצי דימום במערכת העיכול.

מהו דימום במערכת העיכול?

מערכת העיכול היא אחד האיברים המורכבים והגדולים ביותר בבני אדם. המעי לבדו אורכו כעשרה מטרים. לפיכך, יש שטח פנים רב עבור דימום במערכת העיכול. מערכת העיכול היא אחד האיברים המורכבים והגדולים ביותר בבני אדם. המעי לבדו אורכו כעשרה מטרים. לפיכך, יש מספיק שטח פנים לדימום במערכת העיכול. מה מבדיל דימום במערכת העיכול מדימום רגיל או מפציעות (ריריות) עור העובדה שה- בטן עם ... שלו חומצת קיבה כמו גם המעי עם שלו פלורת מעיים המורכב מהמון בקטריה ליצור סביבה שונה לחלוטין, מה שהופך את המקרה של דימום לקצת יותר נפיץ. פעם פציעות בקיבה רירית או שהקיר הפנימי של המעי מתרחש, חיידקים מגורים שם יכולים מצד אחד להיכנס לזרם הדם בלי כוונה ומצד שני לעכב את הריפוי של האזור הפגוע. בהתאם לסיבה לדימום במערכת העיכול, הרופאים מבחינים בסוגים שונים של דימום.

סיבות

דימום במערכת העיכול אינו סימפטום אופייני למחלה אחת. במקום זאת, ניתן לשקול מספר סיבות שונות מאוד. לדוגמא, פגיעה מכנית במערכת העיכול המובילה לדימום אפשרית, בכך שהאדם הנגוע אולי צרכ בטעות חפץ מוצק ומחודד מעל הארוחה. ה רירית של מעי דק במיוחד הוא דק במיוחד ולכן רגיש לפגיעה בעלת אופי מכני. גורם נוסף לדימום במערכת העיכול יכול להיות נוכחות של מחלה בסיסית. דלקות מעיים כרוניות כגון מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית מתקבלים על הדעת כאן. אנשים שנפגעו ממחלות אלו סובלים ממעי דלקתי לצמיתות עקב תגובה קבועה ומופנית באופן שגוי המערכת החיסונית. הנגעים של המעי רירית שנגרמה על ידי דלקת מתחילים לדמם, ובסופו של דבר גורמים להפרשת צואה מדממת. במקרה הגרוע, דימום במערכת העיכול יכול להיות גם סימן לקרצינומה קיימת, כלומר a סרטן (לְמָשָׁל בטן סרטן or מעי גס סרטן).

מחלות עם סימפטום זה

  • דלקת במעי (דלקת המעי)
  • סרטן הקיבה
  • דלקת הוושט ריפלוקס
  • קוליטיס כיבית
  • סרטן מעי גס
  • תסמונת מלורי-וייס
  • מחלת קרוהן
  • כיב התריסריון
  • דליות הוושט

תסמינים וסימנים אופייניים

אבחון ומהלך

מה הסיבה לדימום במערכת העיכול לא ניתן לקבוע מתוך תצפית חיצונית על אזור העיכול. צילומי רנטגן או פחות לחוצים אולטרסאונד כאן לא יכולה לספק תשובה אמינה לסיבה ובעיקר להיקף הדימום במערכת העיכול. הגילוי של דם בצואה בלבד לא נותן שום אינדיקציה לסיבה. לכן חיוני לבחון את הקיבה והמעיים מבפנים באמצעות בדיקות, הנעשה במהלך א גסטרוסקופיה or קולונוסקופיה. במהלך הליך זה, מוחדר בדיקה לתוך ה- פה לתוך הבטן של המטופל או מבחינה אנאלית אל המעי הגס, כמו גם את הטרמינל מעי דק (החלק האחרון של המעי שמתחבר למעי הגס). הגששים מצוידים במצלמת וידאו ומכשירים כירורגיים המאפשרים לרופא המטפל לא רק לבדוק אלא גם לקחת דגימות רקמות. אם קיימות פיסות רקמה דומות לגידול, הרופא יכול להסיר אותן ובהמשך לבדיקתן היסטולוגית, כלומר על ידי תרופת מעבדה, וכך לאתר את הגורם לדימום במערכת העיכול.

סיבוכים

דימום בקיבה או באזור המעיים הוא תמיד תמרור אזהרה רציני מהגוף. בדיקה רפואית חיונית אפילו לכמויות דם קטנות לכאורה על הצואה. אם כי רירית טהורה דלקת, מסוים משככי כאבים או לא מזיק טחורים יכול לגרום לדימום, מחלות בסיסיות מסוכנות או גידולים יכולים להסתתר גם מאחורי תסמינים כאלה. במקרה של דימום אינטנסיבי ואקוטי, כמו למשל מדם פגוע כלי או דמעות בדופן המעי, יש להודיע ​​מיד על שירות החירום. דם מוקיא, בולט כְּאֵב או שרפרפי זפת שחורים דורשים גם בירור מהיר של הסיבה. לעיתים קרובות, תסמיני דימום קל נעלמים מעצמם ואין סיבה לדאגה. אובדן דם שלא ניתן לשים לב אליו יכול להפחית את הביצועים בטווח הארוך, עוֹפֶרֶת ל אנמיה או, במקרה הגרוע ביותר, מוות. ללא טיפול, אנשים מושפעים מסתכנים גם בפיתוח כיבים, אשר לעיתים קרובות לגדול זמן רב מבלי לשים לב אליו ומבחינים בו מדי פעם רק על ידי דימום בגלל ארוחות חולפות. כמו כל ההליכים הכירורגיים, הטיפול כפוף לסיכון בסיסי מסוים. עם זאת, מאוד נפוץ אנדוסקופיה לקיבה ולמעיים נחשב למנוסה מאוד. לעיתים עלול להופיע דימום קל לאחר הניתוח עקב הסרת רקמות. לעיתים נדירות, בגלל רשלנות עם הצינור המוביל, דופן דרכי העיכול נפגעים קשה וכתוצאה מכך ניתוח חירום. עם זאת, הסיכונים של הליך בקרה גרידא לאבחון נחשבים נמוכים מאוד וניתן לבצע אותם לרוב על אשפוז ללא אשפוז.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם מופיעים תסמינים של דימום במערכת העיכול, מומלץ לפנות לרופא. זה אומר שאם הרגשה של בחילה או אפילו הקאה דם, חמור כאבי בטן ו דם בצואה בהחלט, יש לפנות לרופא. תחילה הרופא ייקח קרני רנטגן או שימוש אולטרסאונד כדי לקבוע אם קיימת פגיעה במערכת העיכול שעלולה להיות הגורם לדימום. הרופא יכול גם לקבוע את מידת הדימום במערכת העיכול. אם לחולה יש דם בצואה, בדרך כלל אין מנוס מבדיקה של מערכת העיכול באמצעות בדיקה. במהלך כזה גסטרוסקופיה or קולונוסקופיה, פוליפים, בין היתר, כבר ניתן לחסל כסיבה. ב גסטרוסקופיה, הרופא מכניס את החללית דרך ה- פהואילו ב קולונוסקופיה, החללית מוכנסת באופן אנאלי. אם יש חשד לגידול כגורם, ניתן לקחת דגימת רקמה גם באמצעות הגשוש, שנבדק לאחר מכן במעבדה כדי לקבוע אם הוא שפיר או ממאיר.

טיפול וטיפול

אופן הטיפול בדימום במערכת העיכול תלוי בסיבה הספציפית. אם פגיעה מכנית בקיבה או במעיים הייתה הגורם לדימום, הפצע יבריא מעצמו, בתנאי שהחפץ הגורם לפגיעה גורש. כבר במהלך יום אחד, הרירית במערכת העיכול מחדשת מספר גרם של רקמה. התוצאה היא ריפוי מהיר של האזור הפגוע. הטיפול היחיד האפשרי הוא מנהל של חומרים נוגדי דלקת או המלצה להימנע מנטילת נוגדי קרישה תרופות על מנת להפחית את איבוד הדם. במקרה של כרוני דלקת לעומת זאת, על המעי להיענות להמלצות הכלליות למחלתו ובמקרה הקיצוני ביותר להאכיל אותו באמצעות חליטות. על ידי עקיפת דרכי העיכול יש לחסוך זאת עד שהדלקת הכרונית נרגעת והדימום במערכת העיכול שוכך. אם נחוץ, מדכאי חיסון ניתן לתת כאן כדי לעבוד נגד הגורם לדלקת ובכך לדימום: המטופל עצמו המערכת החיסונית. כיצד ניתן לטפל בדימום במערכת העיכול ולכן לא ניתן לומר במונחים כלליים, אך תלוי בסוג הדימום ובגורם.

תחזית ופרוגנוזה

אם פגיעה מכאנית אחראית לדימום במערכת העיכול, המהלך שלאחר מכן תלוי במידה רבה בסיבה ובמידת הפגיעה. בליעת חפצים מתכתיים חלקים גורמת בדרך כלל לפציעות קלות בלבד הנפתרות במהירות. הגוף הזר מופרש שוב באופן טבעי. לעומת זאת, חפצים חדים ומחודדים כמו גם פיסות זכוכית וזכוכית שבורה הם מסוכנים. גופים זרים כאלה עלולים לגרום לפציעות פנימיות מסכנות חיים ודורשים ניתוח חירום. אם הגורמים לדימום במערכת העיכול אינם ידועים, על המטופל לצפות לעבור בדיקות מקיפות. לאחר מכן בודקים את מערכת העיכול מבפנים עם בדיקות במהלך קולונוסקופיה. אם יתגלו שינויים פתולוגיים, הרופא יזום טיפולים מתאימים. במקרה של כיב קיבה ומעי, הסיכוי ל תרפיה הם טובים. עם זאת, מחלות כרוניות כגון מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית לעיתים קרובות הם הגורם לתלונות. במחלות כרוניות לא תמיד ניתן לרפא, אך הרופא יכול להקל על התסמינים הנלווים. עם זאת, דימום במערכת העיכול יכול להיות גם סימן לסרטן. נכון לעכשיו, השיטה היחידה לפיה סרטן מעי גס ניתן לרפא הוא ניתוח. אַחֵר אמצעים, כמו כימותרפיה או קרינה, יכול רק להבטיח הצלחה ארוכת טווח של הטיפול.

מניעה

מכיוון שדימום במערכת העיכול אינו מחלה עצמאית, אך הוא קשור תמיד למחלה בסיסית או לפגיעה באזור מערכת העיכול, ניתן למנוע אותם רק על ידי מניעת מחלות בסיס אחרות. אומנם, חלק מהגורמים לדימום במערכת העיכול אינם ניתנים לחיזוי, במיוחד אלה שגורםם האמיתי טרם הוכח רפואית, כפי שקורה עם מחלת קרוהן, לדוגמה. עם זאת, בריא דיאטה עשיר בסיבים ומגוון, כמו גם שפע של פעילות גופנית ופעילות גופנית, יסייעו לשמור על מערכת העיכול הבריאה באופן יוצא דופן.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

בכל מקרה יש לברר את הסיבה לדימום במערכת העיכול, כמו גם האם הדימום משפיע על הקיבה, המעיים או אולי על שני אזורי הגוף. הסיבה היא בדרך כלל תהליכים דלקתיים בגוף. ניתן לשלול עזרה עצמית במקרה של דימום בקיבה. עם זאת, ניתן לשפר את תהליך העיכול של עצמו. בין אם הקיבה או המעיים מושפעים, שני האזורים מעורבים בתהליך העיכול. לכן, אם קיים דימום, יש להימנע ממזונות מגרים - תבלינים חמים מדי - וארוחות שנאכלו חמים מדי. בדומה לכך, כּוֹהֶל מפטר את התהליכים הדלקתיים בגוף. אכילת מנות גדולות מדי מעמיסה גם על הקיבה והמעיים. בדרך כלל מומלץ לאכול מספר ארוחות קטנות המפוזרות לאורך היום. מועיל לתהליך העיכול לשתות כוס מַיִם כחצי שעה לפני הארוחות ולהימנע ממשקאות במהלך הארוחה. בדרך זו, ההכרחי חומצת קיבה אינו מדולל בנוסף והגוף אינו מגורה לייצר ממנו יותר. יתר על כן, שלבי תנועה ו הַרפָּיָה מועילים. התנועה מגרה את מערכת העיכול ואת כל חילוף החומרים. שלבים של הַרפָּיָה - אשר ניתן לעצב באופן פעיל גם על ידי תרגול טכניקות כגון יוגה או צ'י גונג - צמצמו את קורטיזון תוכן בדם ולהגדיל את שחרורו של סרוטונין. צריכת חומרים תזונתיים כגון סלניום גם מסייע לגוף להאט תהליכים דלקתיים. שיטות ריפוי אלטרנטיביות, כגון טיפול בפרחי באך, ניתן גם לנסות נגד לחץ בחיי היומיום.