טרנספרין הוא ברזל תחבורה חלבון ב דם זהו אחד השלב האנטי אקוטי חלבונים (ראה למטה). זה מעביר ברזל או ל אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים) כפונקציונליים ברזל או למערכת הרטיקולואנדותל כברזל אחסון. ניתן לחשב את הרוויה של טרנספרין (TfS) מטרנספרין וברזל:
- TfS (%) = (ברזל במיקרוגרם / ד"ל / טרנספרין במ"ג / ד"ל) x 70.9
- TfS (%) = (ברזל במיקרומול / ליטר / טרנספרין במ"ג / ד"ל) x 398
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- לא ידוע
טרנספרין ערך רגיל - מבוגר
| ערך נורמלי במ"ג / ד"ל | |
| טורבידימטרי | 200-400 |
| נפלומטרי | 212-360 |
טרנספרין ערך נורמלי - ילדים
| גיל | ערך נורמלי במ"ג / ד"ל |
| <2 שבועות | 158-268 |
| <חודשיים | 202-302 |
| > שנה | 261-353 |
| > 14 שנים | 240-360 |
רוויה טרנספרין ערכית רגילה - מבוגר
| ערך רגיל באחוזים | 16-45 |
רוויה טרנספרין ערכית רגילה - ילדים
| גיל | ערך רגיל באחוזים |
| פגים | 11,4-44,2 |
| התבגר | 29,4-46,0 |
| <5 שנים | 7-44 |
| שנים 6-9 | 17-42 |
| שנים 10-14 | 11-36 (♀) 2-40 (♂) |
| שנים 14-19 | 6-33 |
אינדיקציות - טרנספרין
- חשד למחסור בברזל
- חשד להמוכרומטוזיס
אינדיקציות - רוויון טרנספרין (TSAT)
- מחסור בברזל פונקציונלי
- חשד לעומס ברזל
פרשנות
פירוש ערכים מוגבהים - טרנספרין
- מחסור בברזל (סמוי או מניפסט).
- הֵרָיוֹן
פירוש ערכים מופחתים - טרנספרין
- דלקת חריפה, לא מוגדרת (חלבון שלב אנטי אקוטי = APP שלילי).
- תסמונות לאיבוד חלבונים
- פנימית כגון אנטרופתיה אקסודטיבית.
- כליה כגון תסמונת נפרוטית
- דלקת כרונית, לא מוגדרת (מדבקת) אנמיה).
- המוכרומטוזיס (מחלת אחסון ברזל).
- המוגלובינופתיה (מחלות הנגרמות על ידי הפרעות ביצירת המוגלובין (אָדוֹם דם פיגמנט)), כגון תלסמיה.
- כבד שחמת - רקמת חיבור שיפוץ של כבד, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד.
- גידולים נימוסים, לא מוגדרים (גידול אנמיה).
פירוש ערכים מוגבהים - טרנספרין רוויה (= V. א. עומס יתר בברזל).
- ראשוני (גנטי) המוכרומטוזיס (מחלת אחסון ברזל).
- המוכרומטוזיס משנית עקב:
- אנמיה היפר-סידרנית (כולל אנמיה הנגרמת מתרופות).
- אנמיה מגלובלסטית - צורה של אנמיה הנגרמת על ידי מחסור של B12 ויטמין or חומצה פולית.
פירוש ערכים מופחתים - רוויה טרנספרין.
- מחסור בברזל
- זיהומים כרוניים, לא מוגדרים
- נזק לכבד פרנכימי
- ניאופלזיה (ניאופלזמות)
- אורמיה (הופעת חומרי שתן בדם מעל הערכים הרגילים).
אינדיקציות אחרות
- טרנספרין מגיב כחלבון פאזה אנטי אקוטי (= APP שלילי). משמעות הדבר היא כי ירידה בערך הטרנספרין עשויה להיות מופחתת בגלל דלקת ובדרך כלל תהיה בטווח הנורמלי. לכן יש להעריך טרנספרין במקביל לחלבון תגובתי C (חלבון פאזה חריפה).
- פריטין וטרנספרין ריכוז תמיד מתנהגים בניגוד, כלומר טרנספרין מגיב רק כאשר מאגרי הברזל כבר מתרוקנים.
