השלכות
כתוצאה מ פרפור פרוזדורים, ירידה בתפוקת הלב עשויה להתרחש מכיוון שהפרוזדורים עם פונקציית השאיבה שלהם כבר אינם תורמים למילוי התאים. בנוסף, חדר קבוע טכיקרדיה עקב הולכה דרך צומת AV יכול להוביל לפגיעה בשרירי החדר, מה שעלול להוביל ל לֵב כישלון (אי ספיקת לב), למשל. המסוכן ביותר, לעומת זאת, הוא האט דם לזרום באטריה המתוחה מדי. מכיוון שכבר אין התכווצות מסודרת, ישנם מקומות בהם דם כמעט מפסיק. זה יכול לגרום דם קרישים ליצירת אטריום, מה שעלול להוביל לשבץ מוחי או ריאתי תסחיף.
אבחון פרפר פרוזדורים
הסיווג של פרפר פרוזדורים/ הבהוב חשוב. יש להעריך את הסיכון לסיבוכים באמצעות שאלות שונות. סיכון גבוה קיים בתסחיכים אחרים או שבץ מוחי בהיסטוריה של המטופל.
הסיכון לסיבוכים גדל גם במקרה של היצרות מיטרלית כמחלה הבסיסית. גורמי סיכון אחרים הם לחץ דם גבוה, סוכרת mellitus ומניפסט לֵב כישלון. האבחנה של פרפר פרוזדורים/ הבהוב מתבצע דרך המרפאה (דופק מהיר ולא סדיר עם גירעון בדופק) ו- ECG, במידת הצורך א.ק.ג לטווח ארוך.
ב- ECG נצפים מרווחים לא סדירים בין מתחמי ה- QRS. קו הבסיס בין קומפלקסי ה- QRS מאופיין בפריחות קטנות (גלי הבהוב) (נראה בבירור בנגזרת V1) בנוסף לאבחון טהור של הפרעות הקצב, נעשה בדרך כלל TEE כדי להוציא פקקי פרוזדורים. ב- TEE (טרנס-וושט אקוקרדיוגרפיה) אולטרסאונד בדיקה מוחדרת לוושט עד לרמה של הפרוזדורים.
באופן זה ניתן למצוא קרישי דם שנוצרו.
- האם יש צורה קבועה או פרוקסימאלית?
- כמה זמן נמשכים הפרקים האישיים של פרפור פרוזדורים?
- האם ישנן מחלות מעוררות בסיסיות? ואם כן, אילו?
- איזו השפעה יש לפרפור פרוזדורים על מחזור הדם?
- האם קיים סיכון לקריש דם?
האק"ג מראה התפשטות עירור לא סדירה אופיינית. לכן, מה שמכונה מתחמי QRS, המהווים פעימות לב כתוצאה מכך, מוצגים על האק"ג במרווחי זמן לא סדירים. מאפיינים הם גלי P שנקראים בצורת שיורת, גבהים קטנים מול שיא האק"ג בפועל, המראים התפשטות עירור ב אטריום.
כל המאמרים בסדרה זו:
