הפרעת חרדה

הפרעת חרדה (מילים נרדפות: בַּעַת חוּץ; חֲרָדָה; הפרעת חרדה; כללית; חרדה כללית; פוביה חברתית; פוביות ספציפיות; חָרֵד דכאון; ICD-10-GM F41.-: אחר הפרעת חרדה) הן בין ההפרעות השכיחות ביותר בתחום הפסיכיאטריה. בסימפטומטולוגיה העיקרית שלהם הם מייצגים חרדה לא מציאותית או מובהקת יתר על המידה. ניתן לחלק הפרעות חרדה ל:

  • הפרעת חרדה על בסיס אורגני - הנגרמת על ידי מחלות גופניות.
  • הפרעת חרדה על בסיס פסיכולוגי - כאן הסיבה נעוצה במחלה פסיכיאטרית כגון דכאון, תלות בחומרים.
  • הפרעת חרדה ראשונית - בצורה זו מבדילים:
    • הפרעת פאניקה עם בלי אגורפוביה (פחד עד כדי פאניקה במקומות מסוימים; חרדת ציפייה) [לכך, ראה "הפרעות פאניקה"].
    • הפרעת חרדה כללית (GAS, אנגלית: הפרעת חרדה כללית (GAD); ICD-10 F41.1) כולל. נוירוזה בחרדה, תגובת חרדה, מצב חרדה.
    • פוביות
      • פוביות חברתיות (ICD-10 F40.1; ראה "פוביות חברתיות" לפרטים): "פחד לבחון את התחשבותם של אחרים, ולהוביל להימנעות ממצבים חברתיים."
      • פוביות ספציפיות (מבודדות) (ICD-10 F40.2): "פוביות מוגבלות למצבים מוגדרים בצורה צרה כמו קרבה לבעלי חיים מסוימים, גבהים, רעמים, חושך, טיסה, חללים סגורים, הטלת שתן או עשיית צרכים בשירותים ציבוריים, אכילת מזון מסוים, ביקור אצל רופא השיניים או מראה דם או פציעה. " כולל אקרופוביה, פוביה פשוטה, קלסטרופוביה, פוביות מבעלי חיים; לאחרונה הוסיף אמטופוביה (פוביה ספציפית של הקאה).
    • פוסט טראומטי לחץ תגובה (אולי הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD); אנגלית: הפרעת דחק פוסט טראומטית, PTSD).
    • הפרעה אובססיבית כפייתית [ראה תחת "הפרעה טורדנית כפייתית"].

קיימים מעברים מרובים בין הפרעת חרדה ופוביות. יחס המין: גברים לנקבות הוא 1: 2. שיא תדירות: המופע המקסימלי הוא בגיל ההתבגרות ובבגרות המוקדמת. שיא התדר של הפרעת חרדה כללית (GAS) הוא מעבר לגיל 18 (אשכול בקבוצת הגילאים בין 45 ל- 59 שנים, ואחריו הקבוצה בין 30 ל -44 שנים), אך לעיתים רחוקות יכול להתרחש בגיל ההתבגרות. הפרעות חרדה מופיעות בתדירות נמוכה יותר לאחר העשור החמישי לחיים. שכיחות החיים (תדירות המחלה לאורך החיים) של אחת מהפרעות החרדה היא בין 5 ל -14%. השכיחות (תדירות המחלה) היא 29-4% במערב אירופה. הטבלה הבאה מציגה את השכיחות של 15 חודשים של הפרעות חרדה [באחוזים] מהמבוגרים (בגרמניה).

סה"כ גברים נשים קבוצת גיל
18-34 35-49 50-64 65-79
הפרעת חרדה כלשהי (F40, F41) 15,3 9,3 21,3 18,0 16,2 15,3 11,0
הפרעת פאניקה עם / בלי אגורפוביה 2,0 1,2 2,8 1,5 2,9 2,5 0,8
בַּעַת חוּץ 4,0 2,3 5,6 4,1 4,1 4,1 3,5
פוביה חברתית 2,7 1,9 3,6 4,6 3,1 2,1 0,7
הפרעת חרדה כללית 2,2 1,5 2,9 3,3 2,0 2,3 1,3
פוביה ספציפית 10,3 5,1 15,4 12,3 9,5 10,8 8,3

מהלך ופרוגנוזה: הפרעות חרדה מראות לעיתים קרובות מהלך כרוני. אם הפרעת חרדה אינה מוכרת ומטופלת כראוי, היא הופכת לרוב לכרונית, המלווה לרוב בחופשת מחלה ממושכת ובפרישה מוקדמת. תחלואה נלווית: בחולים עם הפרעת חרדה כללית (גַז), דכאון קיים ב 40-67% מהמקרים. לחולים עם הפרעות חרדה יש ​​סיכון מוגבר לפתח אחרים מחלת נפשהטבלה הבאה מציגה את התחלואה הנפשית בהפרעות חרדה [באחוזים] (בגרמניה).

סוג של הפרעת חרדה כל הפרעה נפשית הפרעות דיכאון (ICD-10: F32-34) הפרעות סומטופורמיות (ICD-10: F42) הפרעה טורדנית כפייתית (ICD-10: F42) כּוֹהֶל תלות (ICD-10: F10.2) הפרעות אכילה (ICD-10: F50)
הפרעת חרדה כללית 93,6 78,9 48,1 10,0 5,5 2,5
הפרעת פאניקה (עם / בלי אגורפוביה) 88,3 56,7 37,1 7,3 11,1 1,4
פוביה חברתית 87,8 65,3 31,3 11,5 10,3 0,0
אגורפוביה (ללא הפרעת פאניקה) 79,5 42,9 36,4 3,0 7,1 0,0
פוביה ספציפית 61,5 31,7 25,1 2,7 5,9 0,5
הפרעת חרדה, לא מוגדרת 58,6 31,6 21,3 2,4 1,9 0,0
כל הפרעת חרדה 62,1 36,7 26,3 5,0 5,6 0,9
לא הפרעת חרדה מוגדרת על ידי DSM או ICD. 4,0 7,8 8,5 0,0 3,9 0,3