הכשרה כמנתח
הכשרה למומחה בכירורגיה מתחילה לאחר לימודי רפואה (תקופת לימוד מינימלית: 6 שנים), אם חיפוש העבודה במרפאה כירורגית הצליח. הכשרה נוספת למומחה אורכת כיום 5 שנים. במהלך תקופה זו יש להשלים קטלוג כירורגי.
סיום ההכשרה בגרמניה הוא בדיקה בעל פה באגודה הרפואית הממלכתית בהתאמה. תקנות ההדרכה משתנות ללא הרף. קרוב לוודאי שתוכנס בקרוב תקופה מקוצרת בה יירכש רק ידע כירורגי בסיסי. לאחר מכן תתבצע התמחות בתחום תת-ניתוחי. עם זאת, רפורמה זו ודאי לא תהיה האחרונה.
מהם הכלים האופייניים של המנתח?
מנתח משתמש במגוון מכשירים לביצוע ניתוח. רוב ההליכים דורשים אזמל לחתוך את העור וסוגים שונים של מלקחיים. מספריים עדינים משמשים לעתים קרובות להכנת מבני הרקמה וחשיפת אתר הניתוח.
כלים שונים, כמו ווים או לוקרים, משמשים להעברת רקמות לצד כדי לחשוף מבנים עמוקים יותר. לעתים קרובות משתמשים בזרם חשמלי גם במהלך הפעולה, אשר נפלט בצורה ממוקדת באמצעות חללית מתכת דקה. זה מאפשר חיתוך ממוקד של מבני רקמות או סגירה של קטנים דם כלי.
תלוי בסוג הפעולה, ניתן להשתמש במגוון מכשירים אופייניים אחרים. לדוגמא, בניתוח חור מפתח, המנתח משתמש בסוגים שונים של צבת אוחז דק כדי לחשוף ולעבוד באתר הניתוח. אזמל הוא סכין דקה וחדה במיוחד המשמשת בניתוחים לחיתוך רקמות בצורה חדה.
במהלך ניתוח משתמשים בו בעיקר בתחילת הדרך לחיתוך העור. לעומת זאת, חיתוך של מבנים עמוקים יותר בשכיבה מתבצע בדרך כלל על ידי חשיפה קהה בפינצטה ושימוש ממוקד בזרם חשמלי. עם אזמלים המשמשים כיום, להבי האזמל מושלכים לאחר השימוש ורק ידית האזמל חוזרת לשימוש לאחר ניקוי סטרילי בעזרת להב חדש.
מספריים הם הכרחיים עבור רוב הפעולות. ראשית, לעתים קרובות המנתחים משתמשים בהם לחיתוך רקמות או לחשיפת מבנים. מצד שני, יש צורך במספריים בכדי לחתוך חומר מוכנס.
לדוגמא, אם ניתק דם כלי הוא מסוקס עם חוט, יש צורך במספריים כדי לחתוך את קצות החוט. מספריים נדרשים גם לחיתוך החוטים בעת תפירת שכבות הפצע השונות. מלחציים משמשים לעתים קרובות במהלך פעולות מכשירים.
ניתן להשיג אותם במגוון עיצובים וגדלים ובהתאם המנתח משתמש בהם למגוון רחב של מטרות. באופן כללי הם משמשים לאחיזה וקיבוע של רקמות אורגניות או חומר. במהלך פעולות שונות, למשל, ניתן להשתמש במהדק לסגירת A באופן זמני דם כלי למניעת זליגת דם לאזור הניתוח.
לאחר מכן, ניתן לכבול את הכלי למשל בחוט, וכך לסגור אותו לצמיתות ולהסיר את המהדק. מבנים אחרים כגון המעי נצמדים זמנית גם במהלך פעולות מסוימות. בנוסף, כלים אחרים המשמשים באולם הניתוחים, כמו רצועות או מטליות, ניתנים לקיבוע במיקום בעזרת מהדק.
