צלקות: היווצרות וסוגי צלקות

איך מתפתחת צלקת?

נפילה, נשיכה, כוויה או ניתוח: פציעות עור עלולות להשאיר צלקות. אלה מתרחשים כחלק מתהליך ריפוי הפצע: העור שניזוק או נהרס מהפציעה מוחלף ברקמת צלקת פחות אלסטית.

עם זאת, לא כל פצע יגרום לצלקת. לדוגמה, אם רק השכבות העליונות של האפידרמיס נפגעות, אך השכבה הבסיסית – השכבה התחתונה של האפידרמיס – שלמה, יכולה להיווצר רקמת עור חדשה החל משם (ריפוי פצעים רגנרטיבי).

ריפוי פצעים מתקן מותיר צלקות

עם זאת, אם שכבת העור השנייה (דרמיס) פגומה בנוסף לאפידרמיס, סוג זה של תיקון כבר לא עובד. הגוף חייב "לתקן" את העור הפגוע ברקמת חיבור (ריפוי פצעים מתקן): רקמה חדשה ולא יציבה במיוחד (הנקראת רקמת גרנולציה) נוצרת מקצוות הפצעים, אותם הגוף ממלא בקולגן. זהו חלבון סיבי המעורב ביצירת רקמת חיבור (עור, רצועות, גידים).

בגלל אספקת הדם המוגברת, הצלקת הטרייה הזו נראית אדומה. הוא גם מורם במידה מסוימת בהשוואה לעור הבריא שמסביב. אם אספקת הדם יורדת, מה שיכול להיות לאחר חודשים ואף שנים, הקולגן מתכווץ - הצלקת הופכת שטוחה יותר, חיוורת ורכה יותר.

רקמת צלקת אינה מתאימה בדיוק לרקמת העור ההרוסה, אך היא שונה. בהשוואה לעור שמסביב, הוא בדרך כלל פחות אלסטי, אין לו לא זיעה ולא בלוטות חלב וגם אין תאי חישה. באופן דומה, ברקמת הצלקת חסרים תאים יוצרי פיגמנט (מלנוציטים) שנמצאים בדרך כלל באפידרמיס ומספקים שיזוף של העור בעת חשיפה לאור השמש.

חלק מהצלקות נראות בבירור לכל החיים, בעוד שאחרות (כמעט) נעלמות עם הזמן.

סוגי צלקות

צלקות יכולות להיראות שונות מאוד - תלוי, בין היתר, באופן שבו הן נוצרו. בנוסף לצלקות הקונבנציונליות, בדרך כלל נטולת סימפטומים, עם צמיחת יתר של עור חיוור, שטוח ולבן, מומחים רפואיים מבחינים בין ארבעה סוגי צלקות פתולוגיות:

צלקות אטרופיות.

סוג זה של צלקת שקועה. הסיבה לכך היא שנוצרה מעט מדי רקמת צלקת, כך שהיא לא ממלאת את הפצע לחלוטין. צלקות אטרופיות, או דיכאון צלקת, מתרחשות לעתים קרובות לאחר אקנה חמור, למשל.

צלקות היפרטרופיות

צלקות מורמות, מעובות ולעתים קרובות מגרדות מתרחשות כאשר נוצרת כמות מוגזמת של רקמת צלקת - אך מוגבלת לאזור הפצע. זה קורה לעתים קרובות לאחר כוויות או בנקודות כיפוף (למשל ברך, מרפק), שבהן שוררים כוחות מתיחה גבוהים עקב תנועה. לפעמים צלקות אלו נסוגות מעצמן.

קלואידים

קרא עוד על צורה זו של צלקות פתולוגיות במאמר Keloid.

התכווצויות צלקות

הם מתרחשים כאשר רקמת צלקת מתכווצת ומתקשה בצורה חמורה. צלקות מוקשות כאלה יכולות להגביל את הניידות, במיוחד אם הן ממוקמות באזור המפרקים. התכווצויות צלקות נוצרות לרוב לאחר כוויות, זיהומים בפצעים ופציעות נרחבות.

הסרת צלקות

למרות שהצלקות בדרך כלל אינן מזיקות ולעתים רחוקות מתרבות, אנשים רבים תופסים צלקות גדולות ו/או אדומות במיוחד כפגם אסתטי וסובלים בהתאם. החדשות הטובות: ניתן לתמוך בתהליך הריפוי באמצעים משלו ובאמצעים רפואיים.

צלקות בולטות מאוד או פתולוגיות, שבהן נוצרת מעט מדי או יותר מדי רקמה צלקתית, ניתן להסיר על ידי הרופא בדרכים שונות. זה נעשה, למשל, באמצעות ציפוי, שחיקה, לייזר או ניתוח.

עוד על השיטות השונות תוכלו לקרוא במאמר הסרת צלקות.

טיפול בצלקות

בדרך כלל לא ניתן להפוך צלקת לבלתי נראית לחלוטין. עם זאת, ישנן דרכים להפוך אותם לבלתי בולטים יותר ואת הרקמה לגמישה יותר. לדוגמה, צלקות לא אוהבות שמש, קור או חיכוך. מצד שני, עיסויים ומריחה קבועה של קרם טובים לרקמת הצלקת.

תוכל לקרוא עוד על נושא זה במאמר טיפול בצלקות.

צלקות: מהלך ופוגנוזה

בשל היעדר בלוטות החלב והזיעה, כמו גם הרגישות המופחתת לעתים קרובות באזור הצלקת, אנשים שנפגעו עשויים שלא להזיע במקום הצלקת או לדווח על חוסר תחושה.

במקרה של צלקות גדולות מאוד או צלקות באזורים החשופים לתנועה לעיתים קרובות, תיתכן הגבלה בניידות. הסיבה לכך היא שרקמת הצלקת פחות אלסטית מהעור שמסביב. אם הוא נתון למתח במהלך התנועה, זה יכול להיות לא נוח או אפילו כואב.

בנוסף, כאבי צלקת יכולים להופיע גם עם צלקת דלקתית.