סקירה קצרה
- טיפול: הטיפול תלוי בסוג ובחומרת החבלה. אמצעי עזרה ראשונה כוללים קירור והגבהה. במקרה של פציעות חמורות, ייתכן שיהיה מומלץ לנקב.
- מהלך המחלה והפרוגנוזה: תקופת ההחלמה של חבורות קלות היא מספר ימים עד שבועות. עבור חבלה חמורה (חבורה), זה לוקח ארבעה שבועות או יותר.
- תסמינים: בהתאם לחומרת החבלה, תסמינים אפשריים כוללים כאב, נפיחות והגבלת תנועה. תסמינים אחרים מתרחשים בהתאם לוקליזציה.
- גורמים וגורמי סיכון: חבלה נגרמת, למשל, ממכה, נפילה או פגיעה. פציעות כאלה מתרחשות לעתים קרובות בענפי ספורט מסוימים כגון כדורגל או הוקי קרח.
- אבחון: האבחון נעשה על ידי בדיקה רפואית. זה עשוי לכלול גם בדיקת רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
מה זה בלבול?
חבורה היא פגיעה ישירה הנגרמת על ידי דחיסה. הוא סגור - כך שאין פגיעה בעור נראית לעין ואין עצם שבורה. הרקמה במקום החבול (לדוגמה, עור, רקמת שומן, פאשיה, שריר, גידים, קפסולת רקמה וכו') חבולה.
בהתאם לסוג ומיקום החבלה, מדברים על חבלה בעצם, חבלה בשרירים, חבלה בגלגל העין, חבלה בריאות, חבלה במוח, חבלה בירך ("נשיקת סוס"), חבלה בצלעות, חבלה בברך או בכתף. חבלה מתרחשת גם בחלקים אחרים של הגוף, כגון כף הרגל או פרק כף היד.
צלעות צלעות
למד עוד על הסיבה, הסימפטומים והטיפול בצלעות חבולות במאמר חבלות צלעות.
חבלה בברך
למד עוד על הסיבה, הסימפטומים והטיפול בברך חבולה במאמר חבורות בברך.
בלבול כתפיים
חבלה וחבורות
המונח הרפואי לחבלות הוא קונטוזיה (contusio). אולם, בפועל, מבחינים פעמים רבות בין שני המונחים: חבלה מוגדרת כפגיעה סתמית ברקמות הקשורה לכאב וללא משמעות ארוכת טווח. זה לא מלווה בדימום או בנפיחות.
חבלה, לעומת זאת, היא חבורה קשה המלווה גם בנפיחות ובשטף דם (המטומה). אם לאחר חבלה מורגש גוש מתחת לעור שמתברר כנפיחות, ניתן להניח כי מדובר בחבלה חמורה. אם גם הרקמה הושמדה, הרופאים מתייחסים לזה כאל חבלה.
כיצד מטפלים בחבלה?
עזרה ראשונה עבור חבלה
מטרת אמצעי העזרה הראשונה לחבלות היא להפחית את בריחת הדם והלימפה אל הרקמה הסובבת עד כמה שניתן. כדי לעשות זאת, פעל לפי כלל PECH:
- קרח: מצננים את האזור הפגוע למשך כ-15 עד 20 דקות. לשם כך, השתמשו בשקיות קרח או בקומפרסים עם מים קרים. הקור גורם להתכווצות כלי הדם ופחות דם לברוח. זהירות: בגלל הסיכון של כוויות קור מקומיות, לעולם אין למרוח קרח ישירות על העור!
- דחיסה: לחץ חיצוני עלול למנוע מהרקמות להתנפח ואף יותר מדם מכלי פצוע לדלוף לרקמה שמסביב. לכן, יש למרוח תחבושת דחיסה על האזור הפגוע במידת האפשר.
- הרם: במידת האפשר, הרם את האזור הפגוע. זה גם מפחית את זרימת הדם לאזור הפגוע.
לחבלות בעיניים, מרחו מטלית קרירה!
עבור חבורות בבטן, זה מקל על הכאב אם האדם הפגוע שוכב עם ברכיים מורמות.
תרופות צמחיות לחבלות
חלק מהמטופלים מסתמכים גם על תרופות ביתיות לחבלות, כגון קומפרסים של גבשושית או חבילות חימר. עם זאת, האם תרופה ביתית מסוימת באמת עוזרת נגד חבורה לרוב לא מוכחת מדעית.
לתרופות ביתיות יש גבולות. אם התסמינים נמשכים לאורך זמן, אינם משתפרים או אפילו מחמירים, תמיד יש לפנות לרופא.
מתי לפנות לרופא?
לפעמים לא קל להבחין בין פציעה חמורה לפציעה קלה.
חבורה פשוטה בדרך כלל אינה מצריכה ביקור רופא. אם אי הנוחות היא חמורה או מתמשכת (לדוגמה, אם החבורה או הנפיחות לא יורדות), יש צורך ללכת לרופא. כך גם אם במקרה של חבורה שנראית בתחילה טריוויאלית, התסמינים מחמירים במהירות.
אם יש ספק, תמיד יש לפנות לרופא. במיוחד אם הראש, הבטן או העין מושפעים. לדוגמה, במקרה של חבלה בגלגל העין, ייתכן שיהיה צורך במתן תרופות להפחתת הלחץ התוך עיני המוגבר. אם החבטת הובילה להיפרדות רשתית, הרופא ינתח.
במקרה של חבלות קשות מאוד עם חבורות גדולות, במיוחד במפרק, דקירה עשויה להועיל. בהליך זה, הרופא משתמש במחט כדי לשאוב את הנוזל שהצטבר ברקמה. לעיתים הרופא גם מסיר בניתוח חבורה קיימת.
כסיבוך של חבטת שרירים חמורה, עלולה להיות עלייה בלחץ בשריר, מה שנקרא תסמונת תאים. משמעות הדבר היא שהשריר אינו מקבל יותר דם (וכך חמצן) ועלול למות. לכן, יש לספק הקלה כירורגית במהירות.
במקרה של חבלה במוח, הרופא בדרך כלל מפנה את המטופל לבית חולים.
חבלה בדרך כלל מחלימה מעצמה וללא השלכות. אותו דבר חל בדרך כלל על חבלה חמורה. רק באופן חריג מתפתחים שינויים בהצטלקות באזור הדימום במקרה האחרון.
חבלה: משך זמן
תקופת ההחלמה של חבלה סתמית היא בדרך כלל שבועיים עד שלושה, במקרים קלים רק ימים ספורים. במקרה של חבלה המלווה בשינויי צלקת, הריפוי עשוי להימשך ארבעה שבועות או יותר.
חבלה: תסמינים
חבלה כואבת, במיוחד כאשר האזור הפגוע מוזז או מתאמץ. עם זאת, אין דימום או נפיחות משמעותית. תסמינים כאלה אינם מתרחשים עד שמתרחשת חבלה חמורה (חבורה).
לעיתים קרובות חבלה מלווה בהגבלת תנועה, למשל במקרה של חבלה בשריר באזור הירך (חבטת ירך).
במקרה של חבלה מוחי (contusio cerebri), מתרחשים חוסר הכרה ותסמינים נוירולוגיים (כגון התקפים אפילפטיים, אובדן ריח = אנוסמיה, דיבור, הפרעות ראייה וכו').
גורמים וגורמי סיכון
חבלה נגרמת מכוח קהה ישיר מבחוץ. לדוגמה, מדובר במכה, נפילה, פגיעה, חפצים נופלים או לכידה.
חבורות מתרחשות לעתים קרובות מאוד במהלך ספורט, במיוחד ספורט מגע כגון כדורגל או הוקי קרח. אבל אפשר לקבל פציעה כזו גם בספורט שבו אין לך מגע ישיר עם חברים לקבוצה. זה קורה, למשל, כאשר כדור טניס עף לתוך העין שלך (חיתוך בגלגל העין).
בדיקה ואבחון
הרופא יברר תחילה על התסמינים ומקורם. שאלות אפשריות הן:
- איך התרחשה הפציעה? למשל, נפלת או קיבלת מכה?
- יש לך תלונות אחרות?
לאחר מכן, לאחר הבדיקה הגופנית. הרופא בודק את האזור הפגוע וממישש אותו בזהירות. בכך הוא מחפש נפיחות, לחץ כואב והגבלת תנועה, למשל.
אם החבלה פוגעת במפרק, עלולה להיווצר תפליט, כלומר מופרש נוזל מוגבר לחלל המפרק. אם כלי דם נהרסו, דם נאסף בחלל המפרק (המטומה).
באמצעות בדיקת אולטרסאונד, הרופא מזהה את היקף הפציעה. לעיתים הוא מבצע בדיקות רנטגן כדי לשלול פגיעה גרמית נוספת.
נהלי הדמיה
חבלה בעצם מתרחשת במיוחד בחלקי הגוף שבהם העצם מכוסה רק בשכבת עור דקה. זה המקרה, למשל, על הראש, הצלעות והשוק.
לאבחון מדויק יותר (כגון לשלול פציעות ברצועות או במקרה של חבלה במוח), יזמין הרופא בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
מניעה
ביגוד מגן מיוחד יכול להפחית את הסיכון לחבלות ופציעות אחרות (ספורט) חמורות יותר. לדוגמה, מומלץ לחבוש קסדה ברכיבה על אופניים, סקי והחלקה מוטבעת, ומגני שוק בעת משחק הוקי שדה או כדורגל. מגני גב מומלצים לגולשי סנובורד ואופני הרים.
