איך דיאזפאם עובד
דיאזפאם היא תרופה מקבוצת הבנזודיאזפינים וככזו יש לה השפעות משחררות חרדה, מרגיעות, מרגיעות שרירים ואנטי עוויתות.
החומר הפעיל משפיע על תאי העצב בגזע המוח ועל המערכת הלימבית – יחידה תפקודית של המוח האחראית בעיקרה למצב הנפשי של האדם. דיאזפאם מגביר את ההשפעה המעכבת של חומר משדר (חומצה גמא-אמינו-בוטירית) ובכך מפחית את רגישות התאים.
זה משחרר חרדה ומתח ומספק הרגעה רגשית. יחד עם זאת, לפגיעה רגשית יש השפעה פחותה על מערכת העצבים האוטונומית, השולטת בתפקודים חיוניים כמו פעימות לב, לחץ דם, נשימה ועיכול.
ספיגה, פירוק והפרשה
זה מייצר תוצרי פירוק שהם גם יעילים (מטבוליטים פעילים) ומופרשים לאט בשתן. זמן מחצית החיים של דיאזפאם - כלומר פרק הזמן שאחריו כמחצית מהחומר הפעיל הופרש - הוא כ-48 שעות.
כדי למנוע מהחומר הפעיל להצטבר בגוף, יש להקפיד על המינון שנקבע על ידי הרופא!
מתי משתמשים בדיאזפאם?
תחומי היישום (אינדיקציות) של דיאזפאם הם:
- לטיפול תרופתי (הכנה להרדמה) לפני פרוצדורות אבחנתיות או כירורגיות
- מצבים עם מתח שרירים מוגבר (למשל סטטוס אפילפטיקוס = התקף אפילפטי מתמשך)
- בעיות שינה
אופן השימוש בדיאזפאם
טבליות דיאזפאם וטיפות דיאזפאם נלקחות עם כוס מים לפני הארוחה או זמן מה לאחר מכן. נרות דיאזפאם מוחדרות לפי הטבעת, וצינורות פי הטבעת מרוקנים לפי הטבעת בהתאם למידע על המוצר.
צריכת ערב היא חצי שעה לפני השינה. אין ליטול את התרופה על בטן מלאה, כי אחרת תחילת הפעולה מתעכבת. זה גם עוזר להימנע מתופעות לוואי כמו עייפות וחוסר ריכוז למחרת בבוקר.
מהן תופעות הלוואי של דיאזפאם?
תופעות הלוואי תלויות במינון ומופיעות בעיקר בתחילת הטיפול. ההשפעות השליליות העיקריות כוללות ישנוניות בשעות היום וישנוניות עם פגיעה בערנות ובתגובתיות.
תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות נמנום, סחרחורת, בלבול, הפרעות בהליכה ותנועה, כאבי ראש ופגמים זמניים בזיכרון.
שימוש ממושך או חוזר בדיאזפאם עלול להפחית את יעילותו. בשימוש ממושך במינונים גבוהים, יתכנו גם הפרעות זמניות כגון האטה או דיבור מעורפל, הפרעות ראייה וחוסר יציבות בתנועה והליכה.
מה יש לקחת בחשבון בעת שימוש בדיאזפאם?
התוויות נגד
במקרים מסוימים אחרים, השימוש מומלץ רק כאשר הוא הכרחי לחלוטין ולאחר הערכת סיכון-תועלת מדוקדקת, כגון שיכרון חריף עם אלכוהול או חומרים אחרים מדכאים מרכזיים, נזק חמור לכבד, אי ספיקת נשימה חמורה וגלאוקומה בזוית צרה (סוג של בַּרקִית).
תגובות בין תרופתיות
מיץ אשכוליות מגביר את ספיגת הדיאזפאם במעי ומפחית את פירוקו.
שימוש בו-זמני בדיאזפאם ובתרופות אחרות מדכאות מרכזיות (כגון כדורי שינה, כמה משככי כאבים, חומרי הרדמה וכו') מגביר את ההשפעה מעוררת השינה ומדכאת הנשימה.
ההשפעה של תרופות המפחיתות מתח בשרירים (מרפי שרירים) עשויה להתגבר על ידי דיאזפאם. הפירוק של דיאזפאם עשוי להיות מואץ על ידי פנוברביטל ופניטואין (תרופות נגד אפילפסיה), אשר מקצרים את משך פעולתו.
אם קיבלת מרשם חדש לתרופות אחרות בנוסף לדיאזפאם (כולל תכשירים ללא מרשם), הודע לרופא שלך ליתר בטחון.
תסמיני גמילה של דיאזפאם
דיאזפאם יכול להוביל לתלות נפשית ופיזית אם משתמשים בו במשך זמן רב. בהפסקת הטיפול עלולים להופיע תסמיני גמילה כגון הפרעות שינה, חלומות מוגברים, חרדה ומתח ואי שקט פנימי.
ילדים ומתבגרים
דיאזפאם עשוי להינתן לתינוקות עד גיל שישה חודשים אם יש צורך בכך.
הריון והנקה
מחקרים על כמה אלפי הריונות בטיפול בדיאזפאם לא הראו עדות למומים בעובר. עם זאת, ליתר בטחון, אין להשתמש בדיאזפאם במהלך ההריון.
מנות בודדות במהלך הנקה (למשל לטיפול אנטי אפילפטי חריף) אפשריות. במקרה זה אין צורך בהפסקה מההנקה. במקרה של מתן רציף, יש לשים לב לתופעות לוואי אצל התינוק כגון הרגעה, חולשה בשתייה וירידה במשקל.
כיצד להשיג תרופות עם החומר הפעיל דיאזפאם
תכשירים המכילים דיאזפאם דורשים מרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, ולכן ניתן להשיג רק בבתי המרקחת במרשם רופא.
כמה זמן ידוע על דיאזפאם?
דיאזפאם פותח על ידי הרוקח והכימאי ליאו הנרי שטרנבך בניו ג'רזי כאשר חקר את הקבוצה הכימית של בנזודיאזפינים. לפני כן, ב-1957, הוא כבר הצליח לייצר במעבדתו חומרים שהתבררו כתרופות יעילות ביותר להרגעה.
מה שאתה צריך לדעת גם על דיאזפאם
לכן, במהלך הטיפול בדיאזפאם, כושר הנהיגה והיכולת לעבוד עם מכונות עלולים להיפגע.
