ללא שם: Nosebleeds (אפיסטקסיס) יכול להתרחש מסיבות שונות ואינן מסוכנות עבור חולים רבים אך גם לא נעימות, מכיוון שחולים רבים אינם סובלים את מפתחות ו ריח of דם נו. לכן, בדיוק כמו במקרה של דימום חמור מאוד, המטרה העיקרית היא לעצור את הדימום במהירות האפשרית. בנוסף לטמפונדות האף הקלאסיות, יש דרך מודרנית נוספת להפחתת דימום.
זהו מחיקת דימום אחד או יותר כלי באמצעות זרם חשמלי. הליך זה נקרא אלקטרוקואגולציה. השיטה מבוצעת לעיתים קרובות בבית חולים כחלק מניתוח, או על בסיס אשפוז במקרה של קשה מאוד דימום מהאף במחלקה.
נוהל סקלרותרפיה
ההשמדה של דם כלי in דימום מהאף מבוצע בדרך כלל על ידי רופא מומחה, במקרה זה אוזן, אף ומומחה לגרון. ההשמדה של כלי יכול לשמש לדימום באף קשה או לדימום באף חוזר. אפילו בחולים עם א דם הפרעת קרישה, מחיקת כלי הדם היא דרך מהירה וקלה לתקן את הבעיה.
מכיוון שמדובר בהליך פשוט וקטן, ניתן לבצע את ההשמדה במחלקת אף אוזן גרון תחת הרדמה מקומית. לשם כך המטופל יושב על כסא מיוחד מעט מוטה כך שהרופא יש מבט טוב על חללי האף. בחלק מהחולים, קצר הרדמה עשוי להיות נחוץ להליך, כך שהדימום יופסק במהלך ניתוח קטן.
בשתי האפשרויות, הרופא מנסה תחילה לראות מבט ברור על ה אףאשר יכול להיות קשה יותר תלוי בכמות הדימום. בעזרת רינוסקופ, הרופא פורש את הנחיריים כדי לקבל תצוגה טובה יותר. בנוסף, הרופא לובש בדרך כלל א ראש או פנס ראש, מה שמעניק לו תצוגה טובה יותר.
ראשית כל, הרופא שואף למצוא את מקור הדימום. מרבית הדימום ממוקם באזור החזיתית בקצה אף. מתחת לעור יש רשת מחוברת היטב של כלי דם הנקראים locus kiesselbachii.
גם סקלרותרפיה יכולה להתקיים שם בקלות רבה, מכיוון שניתן להגיע לדימום בחלק הקדמי של האף עם הציוד. בזמן שהרופא עדיין מחפש את מקור הדימום, הוא כבר יכול לסגור כלים פתוחים אפשריים באמצעות דו-קוטבי, מכשיר המייצר חום באמצעות זרם חשמלי ובכך שורף את הכלים. במקרה של דימום כבד מאוד, מקור הדימום בפועל נראה בדרך כלל רק אז.
המכשיר מורכב משני טיפים אליהם מזריקים זרם חשמלי באמצעות דוושת כף הרגל. לאחר מכן יכול הרופא המבצע להנחות את הטיפים כדי לתפוס את החור בכלי או בקצות הכלי ולשרוף אותם. בנוסף, הרופא יכול לנקות את כל הדם המנקז עד להפסקת הדימום.
בחלק מהמרפאות יש לייזר באזור הניתוח שיכול לשמש לפעולות שונות. אפשר גם למחוק את מקור הדימום באמצעות לייזר. במקרה זה, הרופא המטפל מנחה את הלייזר ראש וממקד לאזור שיש לפזר אותו.
תנאי מוקדם לשימוש בלייזר הוא שניתן לכוונן היטב את חוזק ועובי הלייזר וכי בכלל ניתן להגיע למקור הדימום באמצעות קרן הלייזר. אם הכלי סגור או לא ניתן לראות האם הדם עדיין מתנקז מהאף ישירות או דרך הגרון. רופאים רבים עדיין מכניסים טמפונדות לנחיר הדם לאחר הקרישה.
הטמפונדות מפעילות לחץ על דופן האף ועל הכלים. זה מונע נפיחות ועוזר לפצע להחלים ולהישאר סגור. הספוגיות ספוגות לעיתים קרובות גם בטיפות האף של Otriven. לטיפות האף השפעה מכווצת על כלי הדם, המסייעת לעצור את הדימום, ובמקביל מרכיביהם מונעים את רירית האף מנפיחות עקב המניפולציה.
