גיל ההתבגרות המעוכב (Pubertas Tarda): טיפול תרופתי

יעד טיפולי

במקרים של היפוגונדיזם מוכח (הפרעה בתפקוד האנדוקריני של האשכים המובילה ל טסטוסטרון מחסור), אינדוקציה של גיל ההתבגרות.

חומרים פעילים (אינדיקציה עיקרית) - אצל בנות

אסטרוגנים / מחוות

רכיבים פעילים מִנוּן משך הטיפול
valerate אסטרדיול 0.2 מ"ג / ד (יום בחודש: 1-28) 6 חודשים
valerate אסטרדיול 0.5 מ"ג / חודשיים 1-28) חודש 6-12
אסטרדיול ולרט + כלורומדינון אצטט 1-1.5 מ"ג / ד (יום בחודש: 1-28) 2 מ"ג / ד (יום בחודש: 1-12) בשנה השנייה (שלב הבורסקאי B2: גוף הבלוטה> areola (פִּטמָה areola), מתאר זורם בין areola לגוף השד).
אסטרדיול ולרט + כלורומדינון אצטט 2 מ"ג / ד (יום בחודש: 1-28) 2 מ"ג / ד (יום בחודש: 1-12) מהשנה השלישית
אלטרנטיבה לכלורומדיונואצטט
פרוגסטרון (מיקרוניזציה) 200 מ"ג / ד
Dydrogesterone 10 מ"ג / ד

חומרים פעילים (אינדיקציה עיקרית) - אצל בנים

היפוגונאדיזם היפוגונאוטרופי (התחלה: גיל 13-14) / היפוגונאדיזם היפרגונאוטרופי מוחלט (התחלה: גיל 12-13)טסטוסטרון.

רכיב פעיל מִנוּן משך הטיפול
טסטוסטרון enanthate 50 מ"ג im כל 4 שבועות. חודש 1-6
טסטוסטרון enanthate 100 מ"ג im כל 4 שבועות. חודשים 7-12
טסטוסטרון enanthate 250 מ"ג im כל 4 שבועות. שנה ב '
טסטוסטרון enanthate 250 מ"ג im כל 3 שבועות.

היפוגונאדיזם היפר-גונדוטרופי חלקי טסטוסטרון.

רכיב פעיל מִנוּן מאפיינים מיוחדים
טסטוסטרון enanthate 100-250 מ"ג im כל 4 שבועות. התחל כשמארג. טסטוסטרון נַסיוֹב ריכוז מתחת לנורמת הגיל בגיל ההתבגרות.

עיכוב התפתחותי חוקתי / ביולוגי (עם לחץ פסיכולוגי בולט!)

טסטוסטרון

חומר פעיל מִנוּן משך הטיפול
טסטוסטרון enanthate 100 מ"ג im כל 4 שבועות חודש 1-6; הפסקה של חודש 7-12 הערכה מחדש לאחר חודש 12.
  • תופעות לוואי: אקנה, שינויים במצב הרוח, אגרסיביות, סגירת אפיפיזה מוקדמת.
  • ב hypogonadotropic hypogonadism ניתן לחלופין להתחיל עם hCG- / rhFSH מנהל (sc); גם GnRH פועם תרפיה אפשרי → אם הושג פנוטיפ גברי, גידול האשכים הושלם כמו גם פוריות, ניתן לטפל בו עוד בטסטוסטרון עד ללידה.