סוג הגידול ורגישות לקרינה:
- סמינומה רגישה מאוד לרדיוס.
- אי-סמינומה רגישה רק למדי לקרינה.
אמצעי טיפול בקרינה:
- "למיגור GCNIS (neoplasia cell cell in situ; tumor cell cell in situ) לאחר שימור איברים תרפיה באשך יחיד, יש לבצע הקרנה אדג'ובנטית של האשך המושפע עם 18-20 Gy. מכיוון שהופעתו של גידול ניכר בתאי נבט (GCNIS) עשויה לארוך מספר שנים, סונוגרפית קבועה ניטור יש לדון אם המטופל מעוניין להביא ילדים לעולם [[הנחיית S3] הערה: עם תצפית המתנה של GCNIS, GCNIS פולשני מתפתח ב 50% מהמקרים תוך חמש שנים [הנחיה S3].
- גידולי תאי נבט גרורתיים של האשך: סמינומה בשלב cSIIA: 30 Gy סה"כ מנה ובשלב cSIIB עם מינון כולל של 36 Gy.
- קרינה פאראורטית ("סביב אבי העורקים / אבי העורקים") עם 20 Gy:
- שלב I (הגידול מוגבל לאשך):
- קרינה תרפיה בשלב זה ספגה ביקורת קשה. מחקר אחד הראה כי לאחר 18 שנים, 14% מהחולים עלולים לסבול מגידולים שניים (כולל לבלב, קיבה ושתן שלפוחית שתן הנחיות S3: לסמינומה של CS-I, בדרך כלל מעקב (ניטור); אם יש סיבה לסטות מהמלצת המעקב, האפשרות היא: 1-2 x קרבופלטין או רדיאטו (רדיותרפיה).
- סמינומה: שלב IIA (רטרופריטונאל לִימפָה גרורות בצומת; בלוטות לימפה <2 ס"מ).
- סמינומה: שלב IIB (רטרופריטונאלי לִימפָה גרורות בצומת; בלוטות לימפה 2-5 ס"מ).
- הישנות מקומית (הישנות המחלה) של סמינומה.
- עדויות לניאופלזיה תוך רחמית האשכים (פח) על ביופסיה של האשך הנגדי (ההפוך).
- שלב I (הגידול מוגבל לאשך):