ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון פולינוירופתיה סוכרתית. היסטוריה משפחתית האם ישנן מחלות (סוכרת, מחלות נוירולוגיות) במשפחתך הנפוצות? היסטוריה חברתית היסטוריה רפואית עדכנית/היסטורית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). האם שמת לב לתסמינים כגון צריבה, עקצוץ או אובדן תחושה בזרועות ... פולינוירופתיה סוכרתית: היסטוריה רפואית
מומים מולדים, מומים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99). נוירופתיה תורשתית רגישה-מוטורית סוג I (HMSN I; מאנגלית, "נוירופתיה תורשתית עם אחריות לשיתוק לחץ" (HNPP); מילים נרדפות: מחלת צ'רקוט-מארי-שן (CMT), מחלת שארקו-מארי-טוט באנגלית)-נוירופתיה כרונית עוברים בירושה באופן דומיננטי אוטוזומלי, וכתוצאה מכך ליקויים מוטוריים וחושיים. דם, איברים יוצרי דם-מערכת החיסון (D50-D90). אנמיה מוזרה… פולינוירופתיה סוכרתית: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להתרחש כתוצאה מפולינורופתיה סוכרתית: מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). היפוגליקמיה חמורה (היפוגליקמיה) עקב חוסר מודעות לתסמינים. תסמונת רגל סוכרתית או רגל סוכרתית (DFS) - כיבים (כיבים) בכפות הרגליים עקב הפרעות במחזור הדם של הגפה ו/או ... פולינוירופתיה סוכרתית: סיבוכים
כדי למנוע פולינוירופתיה סוכרתית, יש לשים לב להפחתת גורמי הסיכון האישיים. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה מחסור במיקרו -חומרים (חומרים חיוניים) - ראה מניעה באמצעות מיקרו -חומרים. צריכת חומרים ממריצים אלכוהול (= פולינוירופתיה הקשורה לאלכוהול) → תסמינים רגישים, כגון קהות, עקצוץ או חוסר יציבות בהליכה. טבק (עישון); קשר מתון בין עישון לנוירופתיה היקפית סוכרתית (DPN). עני … פולינוירופתיה סוכרתית: מניעה
התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על פולינורופתיה סוכרתית: חוסר רגישות חושית גיבוש צריבה חוסר תחושת חום או קור תחושת עקצוץ תחושת נפיחות נפיחות קהות סימפטומים מוטוריים התכווצויות שרירים חולשת שרירים כאבי שרירים כאב תחושות ומוטוריות (= פולינויורופתיה סוכרתית מוטורית) באופן אחיד בשתי הרגליים ו/או הידיים, כך שהם ... פולינוירופתיה סוכרתית: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) הפתופיזיולוגיה של פולינוירופתיה סוכרתית עדיין לא מובנת במלואה. עם זאת, מספר גורמים התוקפים ופוגעים בעצבים נחשבים מוכחים: מיקרו -אנגיופתיה (מחלה של כלי הדם הקטנים) של הוואסה עצב (כלי דם קטנים המספקים לעצבים). פגיעה ישירה מטבולית-רעילה בנוירונים על ידי חומרים שונים (כגון סורביטול ופרוקטוז) ... פולינוירופתיה סוכרתית: גורמים
אמצעים כלליים כוונו למשקל תקין! קבעו את ה- BMI (מדד מסת הגוף, מדד מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית והשתתפו בתכנית הרזיה רפואית בפיקוח. הגבלת ניקוטין (הימנע משימוש בטבק). צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: 25 גרם אלכוהול ליום, נשים: 12 גרם אלכוהול ליום), שכן אלכוהול יכול ... פולינוירופתיה סוכרתית: טיפול
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; עוד: בדיקה (צפייה). עור וריריות (טמפרטורת העור, גירוי עור והזעה). הליכה רכישת תפקוד השרירים והמפרקים רגל [ראגדות ?, שלפוחיות?, שטפי דם תת עוריים ?; hyperkeratosis (keratinization) ?, סימנים של זיהום חיידקי ו/או ... פולינוירופתיה סוכרתית: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה ספירת דם דיפרנציאלית [אאוזינופיליה? אנמיה מקרוציטית? עלייה ב- MCV בהתעללות באלכוהול/תלות באלכוהול?] פרמטרים דלקתיים-CRP (C-reactive protein) או ESR (שיעור שקיעת אריתרוציטים). מצב שתן (בדיקה מהירה ל: pH, לויקוציטים, ניטריט, חלבון, גלוקוז, קטון, דם), משקעים, אם יש צורך בתרבית שתן (זיהוי פתוגן ונגדוגרמה, ... פולינוירופתיה סוכרתית: בדיקה ואבחון
מטרות הטיפול Normoglycemia (רמות הגלוקוז בדם בטווח נורמלי) כולל שליטה על גורמי סיכון קרדיווסקולריים. שיפור איכות החיים הכללית המלצות טיפול טיפול בפולינאורופתיה כואבת סוכרתית הוא סימפטומטי. תמיד יש לתמוך בה באמצעים לא -פרמקולוגיים. הטיפול בפולינאורופתיה כואבת לסוכרת צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר ובכך להוביל ל… פולינוירופתיה סוכרתית: טיפול תרופתי
אבחון מכשיר רפואי חובה. אלקטרומיוגרפיה (EMG; מדידת פעילות השרירים החשמליים) של עצבים מושפעים - אם יש חשד לנזק עצבי פרוקסימלי. Electroneurography (ENG; שיטה למדידת מהירות הולכה עצבית) של השרירים המושפעים [פגיעה במהירות ההולכה העצבית ללא תסמינים או ממצאים קליניים = פולינוירופתיה סוכרתית תת -קלינית]. אבחון מכשיר רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות של ... פולינוירופתיה סוכרתית: בדיקות אבחון
קבוצה בסיכון מצביעה על האפשרות שהמחלה קשורה בסיכון לחוסר תזונתי חיוני. התלונה של פוליאנורופתיה סוכרתית מצביעה על מחסור מזין חיוני ל- L-carnitine במסגרת הרפואה המיקרו-תזונתית, החומרים החיוניים (מיקרו-חומרים) הבאים משמשים למניעה. חומצת שומן אומגה 6 חומצה גמא-לינולנית במסגרת חומרים מיקרו-תזונתיים ... פולינוירופתיה סוכרתית: טיפול במיקרו-תזונתי
