דלקת הצפק: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; יתר על כן:
    • פיקוח (צפייה).
      • עור, ריריות ו sclerae (חלק לבן של העין).
      • בטן (בטן)
        • צורת הבטן?
        • צבע עור? מרקם עור?
        • פריחות (שינויים בעור)?
        • פעימות? תנועות מעיים?
        • כלים גלויים?
        • צלקות? בקעות (שברים)?
    • אוקלציה (האזנה) של לֵב [בגלל הסיבה האפשרית העיקרית לפרימריה דלקת הצפק: לֵב כשל (אי ספיקת לב)].
    • בדיקת הריאות (הסיבות האפשריות לדלקת הצפק הראשונית):
      • אוקלציה (הקשבה) של הריאות.
      • ברונכופוניה (בדיקת העברת צלילים בתדירות גבוהה; המטופל מתבקש לבטא את המילה "66" מספר פעמים בקול מחודד בזמן שהרופא מקשיב לריאות) [הולכה קולית מוגברת עקב חדירת ריאות / דחיסה של ריאות רקמות (למשל, ב דלקת ריאות) התוצאה היא שהמספר "66" מובן טוב יותר בצד החולה מאשר בצד הבריא; במקרה של הולכת צלילים מופחתת (מוחלשת או נעדרת: למשל, ב שפכים של pleural). התוצאה היא שהמספר "66" כמעט ולא נשמע עד לחלק החולה של הריאה, מכיוון שהקולות בתדירות גבוהה מוחלשים מאוד]
      • Fremitus קול (בדיקת העברת תדרים נמוכים; המטופל מתבקש לומר את המילה "99" מספר פעמים בקול נמוך, ואילו הרופא שם את ידיו על חזה או גב המטופל) [הולכה קולית מוגברת עקב חדירת ריאות / דחיסה של ריאות רקמות (למשל, ב דלקת ריאות) התוצאה היא שהמספר "99" מובן טוב יותר בצד החולה מאשר בצד הבריא; במקרה של הולכת צלילים מופחתת (מוחלשת מאוד או נעדרת: ב שפכים של pleural). התוצאה היא שהמספר "99" כמעט ולא נשמע עד לחלק החולה של הריאה, כי הצלילים בתדר הנמוך מוחלשים מאוד].
    • בדיקת הבטן (בטן)
      • אוסקולציה (האזנה) של הבטן [צלילים של כלי דם או סטנוזים?, קולות מעיים?]
      • כלי הקשה (הקשה) על הבטן.
        • מיימת (נוזל בטן): תופעה של גל תנודות. ניתן להפעיל זאת באופן הבא: אם אתה דופק על אגף אחד מועבר גל נוזל אל האגף השני, דבר שניתן לחוש על ידי הנחת היד (תופעת גל). הנחתת אגף.
        • מטאוריזם (הפחה): צליל הקשה היפרסונורי.
        • הנחתה של צליל ההקשה על רקע הגדלת כבד או טחול, גידול, אגירת שתן?
        • הפטומגליה (כבד הגדלה) ו / או טחול טחול (טחול הגדלה): הערכת גודל הכבד והטחול.
        • כולייתיתיאזיס (אבני מרה): הקשה כְּאֵב מעל אזור כיס המרה ואת צלע התחתונה הימנית.
      • מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) בניסיון לממש את הכבד (רגישות ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי ?, יציאות גזעיות? מישוש נושא כליה?) [סימפטום מוביל: כאבי בטן חריפים; תסמינים בדלקת צפק משנית: מתח הגנתי של דופן הבטן, מטאוריזם (בטן נפוחה; הצטברות מוגזמת של גזים במערכת העיכול)] [עקב סיבה אפשרית לדלקת הצפק הראשונית: הפטיטיס כרונית (דלקת בכבד)] [עקב סיבות אפשריות לדלקת צפק משנית
    • בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית (DRU): בדיקת פי הטבעת (פי הטבעת) [עקב סיבות אפשריות לדלקת צפק משנית:
      • דיברטיוליטיס (מחלה של מעי גס שבה נוצרת דלקת בתיקים של רירית (דיברטיקולה)) עם ניקוב).
      • ניקוב במערכת העיכול (ניקוב מעיים) - ניקוב במעי יכול להתרחש עקב:
        • דלקת
        • כיב (כיב)
        • מחלת מעי דלקתית כרונית
        • Iatrogenic (עקב התערבויות רפואיות), למשל, בדיקות / ניתוחים אנדוסקופיים.
        • כלי דם (כלי דם) כמו באיסכמיה (מופחת דם זְרִימָה), תסחיף (סְפִיגָה של כלי דם).
        • חסימה / איליאוס (חסימת מעיים)
        • גידולים
        • גוף זר]
  • במידת הצורך, בדיקה גינקולוגית [בגלל סיבות אפשריות ביותר:
    • הריון חוץ רחמי - הריון מחוץ ל רֶחֶם; חוץ רחמי הֵרָיוֹן קיים בכ -1% עד 2% מכלל ההריונות: שחפת בטן (הריון בצינוריות), שחלות בשחלות (הריון בשחלה), כובד צפק או בטן (הריון בבטן), צוואר הרחם (הריון בהריון) צוואר הרחם).
    • סלפיטיטיס (דלקת בחצוצרות)]
  • במידת הצורך, בדיקה נוירולוגית [סימפטום נלווה: אנצפלופתיה (מחלה או פגיעה במוח)]

סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.