צינורות חצוצרות: מבנה, תפקוד ומחלות

אל האני חצוצרות (או tuba uterina, לעתים רחוקות oviduct) הם בין המאפיינים המיניים הנשיים הנשיים שאינם נראים לעין של בני אדם. ה חצוצרות הם המקום בו מתרחשת הפרייה של הביצה. ה חצוצרות לאפשר את הובלת הביצית המופרית הלאה אל רֶחֶם.

מהם החצוצרות?

האנטומיה של איברי הרבייה והמין הנשיים מראה בבירור את החצוצרות השחלות. החצוצרות, יחד עם רֶחֶם, נרתיק ו השחלות, הם חלק מהמאפיינים המיניים המשניים של האישה. החצוצרות ממוקמות בתוך הגוף. הם מקבלים בוגרים ביצים מ השחלות, לספק מקום להפריה - אם זרע נוכחים - ואז להבטיח את ההובלה הלאה של עובר (או זיגוטה) ל רֶחֶם. החצוצרות הוזכרו לראשונה בסביבות 300 לפני הספירה על ידי המלומד הרופילוס מכלצ'דון, ותיאור מדויק ניתן על ידי גבריאל פאלופיו במאה ה -16.

אנטומיה ומבנה

החצוצרות בבני אדם אורכות כ- 10 עד 15 ס"מ ודומות לצינור במראה. קצה החצוצרה בצורת משפך. שולי (fimbriae) באורך של 1 עד 2 ס"מ תלויים על המשפך ומקיפים את השחלות בזמן בִּיוּץ. בעזרת השוליים, החצוצרה מקבלת את הביצה שקופצת מהזקיק הגראפי. בקצה השני, החצוצרה נפתחת לרחם. החצוצרה פוחתת בהיקפה מתחתיה. לאפשר התכווצויות, החצוצרה סגורה גם בשכבת שריר. בתוך החצוצרה נמצא שריר חלק וכן קרום רירי המשתנה במהלך המחזור. ה רירית מורכב מתאים נושאי סיליום ומתאים סקרוטיים. התאים הנושאים סיליום מבטיחים שתא הביצה או הזיגוטה יגיעו לרחם ויכולים להשתיל שם באמצעות תנועותיהם הקצביות לכיוון הרחם. התאים הסקרוטיים מספקים הצטברות של הפרשה, האחראית להבטיח שגם ביציות וגם זרע למצוא תנאים אופטימליים בחצוצרה. היחס בין תאים נושאי סיליום לבין סקרוטי משתנה מאוד בהתאם ליום המחזור. לאחר תחילת גיל המעבר, היחס משתנה לצמיתות; תאים סקרוטיים ותאים מרופדים יורדים במהירות באופן כללי.

פונקציה ומשימות

לאחר שהזקיק התבגר בשחלות, הפימבריות מקיפות את השחלה. לשם כך הם מתיישרים ועושים תנועות קצביות. החצוצרה מתחילה להתכווץ. לאחר שהזקיק הוציא את הביצית הבוגרת והפימבריה ספגו אותה, התכווצויות תפסיק. לאחר שהביצית הבוגרת הגיעה לחצוצרה, התאים נושאי הסיליום מתחילים לנוע לעבר הרחם. זה גורם להובלת הביצית, שאינה יכולה לנוע מעצמה, לעבר הרחם. שריר נוסף התכווצויות של החצוצרה מאיצים את ההובלה הלאה. ביצה מסוגלת להפריה עד כ 12 שעות לאחר מכן בִּיוּץ. אם זה נתקל זרע שנכנס גם לחצוצרה בתקופה זו, הפרייה יכולה להתרחש. לאחר מכן החצוצרות מבטיחות הובלה נוספת של עובר לרחם. ה עובר נדרש כ3 עד 5 ימים למסע זה. במהלך ההובלה, חלוקות התאים הראשונות מתרחשות בחצוצרה. בערך בשלב 12 עד 16 תאים, סוף סוף הזיגוטה מגיעה לרחם.

מחלות ומצבים רפואיים

ככלל, החצוצרות אינן גורמות לתסמינים כלשהם. אֲפִילוּ דלקת של החצוצרה בדרך כלל נעלמת מעיני האישה. צינורות חצוצרות שאינם תפקודם המלא מורגשים בדרך כלל רק כאשר אישה אינה נכנסת להריון למרות מגעים מיניים קבועים (רצון לא ממומש להביא ילדים לעולם). בכ- 50% מכל המקרים, הסיבה לכך היא אי פוריות אצל האישה, הנגרמת על ידי חצוצרות חסומות. אם חצוצרה חסומה או תקועה, הביצה והזרע אינם יכולים להיפגש, ולא ניתן גם להעביר את הביצית לרחם. במהלך אי פוריות אבחון, חדירות הצינורות נבדקת על ידי הזרקת נוזל ניגודיות. חסימות וחסימות נגרמות על ידי לא מוכר ולא מטופל דלקת של החצוצרות, לעתים רחוקות יותר על ידי הקיים אנדומטריוזיס. ב -0.75% מכלל ההריונות המיועדים, הזיגוטה אינה משתלת ברחם אלא כבר בחצוצרה. ההנחה היא כי יותר ממחצית ההריונות מחוץ לרחם מחוץ לרחם עוברים מעיניהם משום שהעובר נדחה מוקדם למדי. האישה אינה שמה לב כי הֵרָיוֹן קרה. אם העובר נשאר בחצוצרה זמן רב מדי וממשיך להתפתח שם, מתרחשים סיבוכים. גודל העובר וחוסר מקום בו זמנית בחצוצרה מוביל לקרע בחצוצרה, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להיות עוֹפֶרֶת להרעלה חמורה של כל חלל הבטן. נשים עם חצוצרות שלמות יכולות להיכנס להריון בקלות בעזרת רבייה מסייעת.