אבחון מכשור רפואי חובה
- צילומי רנטגן של המפרק הפגוע [סימנים רדיוגרפיים לשיפוץ מפרקים דלקת מפרקים: אוסטאופיטים, שטח מפרקים מצומצם, טרשת מוגברת תת-כונדרלית ועיוות; ראה להלן ציון קלגרן ולורנס].
אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה וחובה אבחון מכשירים רפואיים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT; הליך הדמיה חתך (קרני רנטגן תמונות מכיוונים שונים עם הערכה מבוססת מחשב), המתאימות במיוחד לתיאור פציעות גרמיות) של המפרק הנגוע - ממצאים תואמים לתמונות הרנטגן, אך ניתן לתאר מוקדם יותר; תיאור טוב יותר של מבנים מורכבים.
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI; שיטת הדמיה רוחבית בעזרת מחשב (באמצעות שדות מגנטיים, כלומר ללא צילומי רנטגן); מתאימה במיוחד לייצוג של פציעות ברקמות רכות) של המפרק הפגוע.
- ארתרוזונוגרפיה (אולטרסאונד בדיקה של המפרקים) - זה מגלה גם חליטות מפרקים, תהליכי רקמות רכות והצטברות נוזלים במפרק. בדיקה זו מבוצעת גם לפני א לנקב או הזרקה. לאחר מכן ניתן לטפל בתופעות המפרקים או הצטברות הנוזלים באמצעות תרופות - במידת הצורך גם על ידי לנקב. לא נחשב בין שיטות הבחירה לדלקת מפרקים ניוונית!
סיווג נטורדיולוגי של דלקת מפרקים ניוונית על פי ציון קלגרן ולורנס
אוסטאופטיות | מרחב משותף | טָרֶשֶׁת | עיוות | נקודות |
אף אחד או מוטל בספק | אף אחד או מפוקפק הצטמצם | אף לא אחד | אף לא אחד | 0 |
ייחודי | ייחודי | אוֹר | אוֹר | 1 |
גָדוֹל | מתקדם | קל עם ציסטות | בבהירות | 2 |
בוטל | חזק עם היווצרות ציסטה | 3 |
פרשנות
על פי ציון קלגרן-לורנס, הביטוי הרדיולוגי של דלקת מפרקים ניוונית מחולק לחמש דרגות:
- כיתה 0 = 0 נקודות
- כיתה 1 = 1-2 נקודות
- כיתה 2 = 3-4 נקודות
- כיתה 3 = 5-9 נקודות
- כיתה 4 = 10 נקודות
כיתה א ': טרשת תת-כונדרדית קלה, ללא היצרות של מרחב מפרקים או אוסטאופיטים כיתה 1: היצרות חלל משותפת קלה והיווצרות אוסטאופיטים מתחילים, הצביעו על אי-סדרים במשטח המפרק כיתה 2: היווצרות אוסטאופיטים מסומנים, חריגות משטח מפרק מסומן כיתה 3: היצרות שטח משותף מסומן להרס מוחלט, דפורמציה /נֶמֶק של שותפים משותפים.