אנצונדרומה

אנצונדרומה - נקרא בשפה המקומית סָחוּס גידול - (מילים נרדפות: כונדרומה; מרכזי אוסטאוכונדרומה; dyschondroplasia; ICD-10-GM D16.9: עצם ומפרק סָחוּס, לא צוין) הוא שפיר (שפיר) גידול בעצמות שמקורו ב סָחוּס רקמה ומורכב מכונדרוציטים בוגרים (תאי סחוס). כתוצאה מכך, אנצונדרומה מסווגת כונדרומה (גידול סחוס).

אנצונדרומה שוכנת בחדות מרכזית בעצם ומעקירה את רקמת העצם. הוא צומח לחלקים הרכים של העצם (חלל מדולרי). לעיתים קרובות מטריצת הסחוס מסתיידת במהלך.

גידולי עצם ניתן לחלק לגידולים ראשוניים ומשניים. אנצונדרומה היא אחת העיקריות גידולים בעצמות. אופייני לגידולים ראשוניים הוא מהלכם בהתאמה וכי ניתן להקצותם לטווח גילאים מסוים (ראה "שיא תדירות") וכן למיקום אופייני (ראה בסעיף "תסמינים - תלונות"). הם מופיעים בתדירות גבוהה יותר באתרים של צמיחה אורכית אינטנסיבית ביותר (אזור metaepiphyseal / articular). זה מסביר מדוע גידולים בעצמות מופיעים בתדירות גבוהה יותר בגיל ההתבגרות. הֵם לגדול באופן חדירה (פולש / עקירה), חוצה שכבות גבול אנטומיות. גידולי עצם משניים גם כן לגדול באופן חדיר, אך בדרך כלל לא חוצה גבולות. אנדרונומה בדרך כלל מפסיקה לגדול לאחר השלמת צמיחת הגוף, אך עדיין יכולה להמשיך לגדול ולהיות ממאיר (ממאיר).

אנצונדרומה יכולה להתרחש לא רק בודדת (בודדת), אלא גם מרובה (ICD-10 Q78.4: אנכונדרומטוזיס), למשל בהקשר של תסמונת אולייה (אנצונרומטוזיס המיפאציאלית של צינוריות ארוכות מרובות עצמות) ותסמונת מאפוצ'י (אנצונדרומות אסימטריות במיוחד בגפיים בשילוב המנגיומות (דם ספוגים) של עור ו איברים פנימיים). בשני המקרים קיים סיכון לניוון בניגוד לאנונונדרומה בודדת.

יחס מין: מתבגרים / גברים ונשים מתבגרים / נקבות מושפעים באותה מידה.

שכיחות שיא: אנצונדרומה מתרחשת בעיקר בגילאים 15 עד 40.

אנצונדרומה היא השפיר השני בשכיחותו גידול בעצמות (כ -10%) לאחר אוסטאוכונדרומה (50% מגידולי העצם השפירים). זהו הגידול השכיח ביותר של אצבע פלנגות (פלנגות).

מהלך והפרוגנוזה תלויים במיקום ובהיקף גידול בעצמות. באופן כללי, בתחילה ניתן לחכות ולצפות בגידולים שפירים (אסטרטגיית "צפה וחכה"). אנצונדרומה גדלה לאט ולעיתים נדירות גורמת לתסמינים. בדרך כלל זה מתגלה במקרה. אנכרונדרומה שנמצאת במרכז העצם או ממוקמת בשלד ההיקפי אינה צריכה להיות מטופלת אם היא אינה גורמת לתסמינים כלשהם. המצב שונה עבור אנצונדרומה שממשיכה לגדול לאחר השלמת צמיחת הגוף ו / או מתרחשת קרוב לתא המטען או בשלד תא המטען. זה יכול להתנוון, כלומר להפוך לממאיר (ממאיר). זה גם מתרחב יותר ונוטה לחזור (הישנות המחלה). במקרים אלה, יש לכרות אותו (להסירו בניתוח) (ראה "כירורגי תרפים“). גרורות (היווצרות גידולי בת) לא נצפות. באופן כללי, הפרוגנוזה לחולים עם אנצונדרומה טובה מאוד.