כליה פרסה: גורם, תסמינים וטיפול

היווצרות פרסה כביכול כליה קורה תמיד כאשר מוטות הכליות התחתונות של שתי הכליות מתמזגות. כבר ברחם הכליות נוצרות ובכך כבר הוסטו מעט ואינן דומות יותר להתפתחות הרגילה. עם זאת, השופכנים מתפתחים כרגיל.

מהי כליה פרסה?

מתי, במהלך התפתחות של עובר ברחם, שתי הכליות לגדול יחד בתחתית זה נקרא פרסה כליה. לעיתים, רק חלק מהכליות לא גדלו כראוי. היווצרות פרסה כליה לכן כבר מתרחש במהלך ההתפתחות העוברית ב הֵרָיוֹן. זו מום מולד בכליות שנקבע גנטית או נגרם על ידי השפעות חיצוניות. התערבויות מתקנות כבר במהלך הֵרָיוֹן לא ניתן לבצע. עם היווצרות כליה של פרסה, הסיכון הוא גבוה למדי שהאדם הנגוע יסבול בתדירות גבוהה יותר ממחלות בדרכי השתן כמו זיהומים שונים בהמשך חייו. אבנים בכליות עלול להופיע גם בתדירות גבוהה יותר. עם זאת, רבים מהנפגעים אפילו לא יודעים שהם חיים עם כליה של פרסה וכבר נולדו איתה, מכיוון שזה לא בהכרח גורם לתסמינים. לעתים קרובות הכליות יכולות לבצע את תפקודן באופן תקין לחלוטין. מסיבה זו לעיתים קרובות אין צורך בהתערבויות, טיפולים וטיפולים פולשניים. הכרחי, אלה אמצעים הם בדרך כלל רק כאשר מתרחשות תלונות.

סיבות

כליה פרסה מתייחסת בדרך כלל לחריגה של הכליות האנושיות. זה נגרם על ידי פגמים גנטיים, כלומר פגמים ברמה הכרומוזומלית. גורמים סביבתיים עשוי להיות אחראי גם על התפתחות כליה פרסה. כליה הפרסה קיימת מלידה והיא כבר נוצרה בשלב העוברי ברחם. שתי הכליות התמזגו בקצוות התחתונים. כך הם יוצרים צורה של פרסה, ומכאן השם כליה פרסה. מום זה הוא אחד מני רבים באזור הכליות ומתרחש לעיתים רחוקות יחסית, ב 15 אחוז מכלל המומים בכליות. למרות ששתי הכליות התמזגו יחד, יש להן כליות נפרדות דם כלי. כמו כן, כמו אצל אנשים עם כליות מפותחות בדרך כלל, דרכי השתן נפרדות זו מזו. ה שלפוחית ​​שתן נמצא גם במיקום רגיל. בדרך כלל בנים מושפעים יותר ממום של כליה בפרסה מאשר בנות. לעתים קרובות, חריגות איברים אחרות מתרחשות בהקשר זה. בשל היתוך של רקמת כליה, הכליות של אנשים מושפעים בדרך כלל אינן תנועות לחלוטין. זה מגדיל את הסיכון לפגיעה בכליות במהלך טראומה ופגיעה בבטן. מכיוון שקשה להראות את כליה הפרסה בהדמיה, אנשים מושפעים בדרך כלל לא לומדים על נוכחות של מום כזה.

תסמינים, תלונות וסימנים

במקרים רבים, הסובלים מכליות פרסה אינם חווים תסמינים במהלך חייהם. עם זאת, למום עדיין עשויה להיות השפעה על הגוף, ותסמינים שונים עשויים להתבטא. הסימפטומים העיקריים של כליה פרסה כוללים כְּאֵב ותחושות לחץ לא נוחות באיברים שמסביב. זה נגרם על ידי הלחץ שמופעל עליהם על ידי הכליות המוטעות. זה יכול גם עוֹפֶרֶת להפרעות בפעילות העיכול של האדם הפגוע. במקרים נדירים עלולה להופיע גם דחיסה של אבי העורקים. במקרה זה, הסימפטומים מתבטאים בהפרעות במחזור הדם ברגליים וברגליים, כמו גם בחוסר תחושה. לפעמים, דחיסה של הנחותים וריד הווריד יכול להתרחש גם, ו ורידים בולטים לְהוֹפִיעַ. לאחר שנים רבות יכולות להתפתח גם מחלות שונות הנובעות מכליה הפרסה. אלה יכולים להיות אבנים בכליות או היווצרות של מה שמכונה מַיִם כליה בשק. בנוסף, קיים חשד לקשר בין כליה הפרסה להתפתחות גידולים שונים המתרחשים בעיקר ב צוואר אזור.

אבחון ומהלך המחלה

לצורך אבחון כליה פרסה משתמשים בשיטות הבדיקה הרדיולוגיות המיועדות באורולוגיה. מדובר בסונוגרפיה רגילה, קרי אולטרא-סונוגרפיה, אורוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת, ו הדמיה בתהודה מגנטית. ברוב המקרים, נוכחות כליה פרסה אינה מזיקה.תרפים אינו נחוץ ברוב המקרים. עם זאת, הפרעות בזרימת שתן, זיהומים או אבנים בכליות יכול להתרחש. במקרים אלה, א תרפיה שכן יש להתחיל בכליה פרסה. יש חשיבות רבה שילדים עם מום בכליות זה יהיו בסיכון מוגבר לפתח גידולי כליה ממאירים. באופן ספציפי, סיכון זה גדל פי שישה בניגוד לאנשים שאינם מושפעים.

סיבוכים

מחלת כליות פרסה אינה גורמת בהכרח לתסמינים חמורים או עוֹפֶרֶת לסיבוכים. במקרים רבים המטופל לא חווה אי נוחות ולכן אין סיבוכים. במקרה זה, אין צורך בטיפול ישיר בכליה הפרסה. עם זאת, המטופל עדיין עלול לחוש תחושות לחץ לא נעימות בבטן. הכליות יכולות גם לעקור את האיברים שמסביב או בדרך כלל להשפיע עליהן לרעה. מערכת העיכול מופרעת לעיתים קרובות על ידי כליה הפרסה ואינה מתפקדת כראוי. עקב הפרעות ב דם תפוצה, זה לא נדיר התכווצויות או חוסר תחושה להתרחש. אלה לא לעתים רחוקות עוֹפֶרֶת להגבלת תנועה קשה. כמו כן, הסיכון לגידולים גדל מאוד על ידי המחלה, כך שלרוב יש לבחון את המטופל בתדירות גבוהה יותר. האבחון של כליה פרסה מתבצע יחסית מוקדם ומהיר, כך שניתן להתחיל טיפול מוקדם. אם מופיעים תסמינים, ניתן לטפל בניתוח בכליה פרסה או להסיר אותה לחלוטין. זה לא מוביל לסיבוכים נוספים. תוחלת החיים אינה מוגבלת או מופחתת על ידי טיפול עקבי.

מתי עליך לפנות לרופא?

כליה של פרסה לעיתים קרובות אינה גורמת לתסמינים כלשהם ולכן אינה מצריכה טיפול רפואי. עם זאת, אם תסמינים כגון חמורים כְּאֵב, מתפתחת תחושה לא נוחה של לחץ בעשן הבטן, או הפרעות בפעילות במערכת העיכול, מומלץ לבקר אצל הרופא. במקרה הפרעות במחזור הדם ברגליים כמו גם קהות בגפיים, נדרשת ייעוץ רפואי. זה יכול להיות בגלל דחיסה של אבי העורקים, אשר יכול להוביל לסיבוכים חמורים אם לא מטפלים בו. לכל המאוחר מתי ורידים בולטים או סימנים של מַיִם יש לשים לב לכליות שק, יש להתייעץ עם רופא המשפחה או עם נפרולוג. אנשים הסובלים מ סרטן צריך לדון בתופעות שלעיל עם הרופא האחראי. כליה פרסה מופיעה בדרך כלל בקשר למום גנטי. הורים לילדים המאובחנים כסובלים מפגם כזה צריכים לשים לב במיוחד לתסמינים ניכרים. אם יש לך ספק, הילד צריך להיבדק על ידי מומחה. אם התסמינים קשים, עדיף להתקשר לאמבולנס או לפנות לילד למרפאה מומחית.

טיפול וטיפול

הטיפול הסטנדרטי במומים בכליות, כמו למשל בכליות פרסה, הוא ניתוח אם מתרחשת אי נוחות או אם ישנם תסמינים אחרים וליקוי גופני. לפעמים ניתוח הופך להיות הכרחי אצל ילדים כאשר הכליות גורמות נהדר כְּאֵב באתר התמזג בגלל צוואר בקבוק. במקרה זה, הניתוח מתבצע ישירות באתר זה. במקרה זה הכליות מקובעות במצב רגיל. במקרים נדירים, כליה של פרסה עלולה לגרום גם לבעיות בתפקוד הכליות, מה שעלול להשפיע משמעותית על חולה בריאות. במקרה זה, המחצית הפגועה של הכליה או חלק ממנה מוסרת בניתוח. זה ידוע טכנית בשם כריתה של המין.

תחזית ופרוגנוזה

אם אין ליקויים או הפרעות אחרות, התחזית לכליה פרסה חיובית. אצל חולים רבים אין כל החיים בריאות הפרעות או מחלות משניות הנגרמות על ידי מבנה הרקמה שהשתנה. הכליות מבצעות עבודה דומה לזו של אדם בריא. אין גם קיצור תוחלת החיים. עם זאת, חלק מהסובלים מכליה פרסה מקבלים פרוגנוזה גרועה יותר. בשל האנומליה של האיבר, קיים סיכון מוגבר לפתח דלקות בדרכי השתן במהלך החיים. למרות שניתן לאבחן אלה במהירות וניתן לטפל בהם בקלות, הם משפיעים שוב ושוב בריאות וכך רווחה. אם לא מטפלים בהן, דלקות באורגניזם יכולות להמשיך להתפשט ללא הפרעה בקרב חולים אלה. בנוסף, נזק לאיברים בכליה יכול להתפתח. כישלון תפקוד כליות הופך להיות סביר יותר. זה מאיים על הצורך באיבר תורם ועלול לסכן חיים. טיפול רפואי אמור למנוע מחלות נוספות או נזק קבוע לכליה. במקרים חמורים מתפתחת מחלת גידול. חולים עם כליה פרסה נמצאים בדרך כלל בסיכון מוגבר לפתח גידול בכליות. אם הוא לא מתגלה מוקדם ומסולק לחלוטין, האדם המושפע עלול למות בטרם עת.

מניעה

באופן עקרוני, אין מניעה אמצעים ניתן ליטול נגד התפתחות כליה פרסה. מכיוון שמדובר בפגם מולד המבוסס על סיבות גנטיות או הפרעות התפתחות עובריות, לא ניתן לנטרל היווצרות כליה פרסה במהלך הֵרָיוֹן.

מעקב

ברוב המקרים, אמצעים טיפול לאחר כליה של פרסה מוגבל מאוד. במקרה זה, האדם המושפע תלוי בטיפול מהיר במקרה והמחלה מובילה גם לתלונות אחרות אצל האחר של המושפע איברים פנימיים. לא ניתן לחזות באופן כללי אם כליה של פרסה תוביל לתוחלת חיים מופחתת של המטופל. לכן הדגש הוא על גילוי מוקדם של המחלה, כאשר כליה של הפרסה מתגלה באופן אידיאלי ישירות ברחם. הטיפול במחלה זו ניתן רק כאשר המחלה משפיעה על תפקודים מסוימים של הגוף. לכן, על הורים מושפעים לבדוק את ילדיהם באופן קבוע על ידי רופא כדי לזהות את כל תפקודי הגוף. במקרה זה הטיפול מתבצע על ידי התערבות כירורגית, אשר לרוב ללא סיבוכים ומקלה על תסמיני כליה פרסה. לאחר הניתוח, הילד בהחלט צריך לנוח ולא להתאמץ. כמו כן יש צורך להימנע מפעילות גופנית או מפעילות גופנית. אם מטפלים במחלה מוקדם, לרוב אין סיבוכים או תוחלת חיים מופחתת. במקרים מסוימים המחלה עלולה להגביר את הסיכון לזיהומים בשופכה, ולכן יש להימנע מאלה במיוחד.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

לכליה הפרסה הקלאסית לעיתים אין ערך מחלה, אלא היא מסווגת תחת התכונות האנטומיות. לאנשים רבים שנפגעו אין תסמינים, או מקבלים אותם בשלב מאוחר בחיים. במקרים אחרים, נוכחות כליה הפרסה יכולה להוביל הפרעות תפקודיות. תפקודי כליות עלול להיות מופרע עד כדי כך, למשל, ייתכנו בעיות בניקוז השתן והפרשתו. מי שנפגע מכליה פרסה צריך לבצע בדיקות סדירות אצל רופא. באופן זה ניתן לגלות סיבוכים אפשריים ולטפל בהם בשלב מוקדם. אנשים שניחנים במוזרות אנטומית זו יכולים גם לטפל טוב במיוחד בבריאות הכליות שלהם. מומלץ מאוד אורח חיים שאינו מעמיס על הכליות. הנפגעים יכולים, למשל, להימנע מצריכה מוגזמת של בשר, במיוחד בשר שומני מאוד. גַם, ממריצים כמו כּוֹהֶל, קפאין ו ניקוטין יש להימנע מכיוון שחלק גדול מחומריהם מסוננים מהגוף על ידי הכליות. משככי כאבים כמו כְּאֵב רֹאשׁ תרופות או נוגדי דלקת צריך לקחת גם במודעות רבה ורק אם באמת נחוץ. כל החומרים הללו מעמיסים על הכליות עומס מעל הממוצע. אם אתה רוצה לדאוג לבריאות שלך, אתה צריך לשתות הרבה. שניים-שלושה ליטרים של מַיִם, תה או משקאות אחרים לא ממותקים משפיעים לטובה על תפקוד כליות.