אבנים בכליות (נפרוליתיאזיס)

נפרוליתיאזיס - נקרא בשפה המקומית כליה אבנים - (מילים נרדפות: אבן כליה קבועה; קליקסורוליתיאזיס; סידן נפרוליתיאזיס; אבן קליצאל; אבני קליצאל; נפרוליתיאזיס מולדת; חשבון במערכת caliceal הכליה; אבן אלמוגים; נפרולית; נפרוליתיאזיס; נפרוליתיאזיס של אגן כליה; שֶׁל הַכְּלָיוֹת מורסה עם אבן; אבן תפליטת כליות; אבן התפשטות אגן כליה; דיברטיקולום אגן הכליה עם אבן; אגן כליה דיברטיקוליטיס עם אבן; אגן כליה מִסעֶפֶת עם אבן; חשבון אגן כליה; חשבון אגן כליה; אבן בודדת של אגן הכליה; אבני אגן כליה; שֶׁל הַכְּלָיוֹת סידן אבן אוקסלט; חשבון קליקאל כליה; חשבון קליקאל כליה; קוליק כליה עקב אבן; חשבון כליה; סידן כליות; חשבון כלייתי עליון; אבן פרנכימלית כלייתית; אבן כליה מקבוצת קליצאל העליון. פריקה מאבני כליה; אבני כליה; חצץ אבן כליה; קוליק אבן כליה; מחלת אבנים בכליות; חשבון חזה תחתוני של הכליה; אבן תחתונית של הכליה התחתונה; נפרוליתיאזיס אוקסלט; Pelviolithiasis [אבן אגן כליה]; נפרוליתיאזיס חוזרת; אבן כליה חוזרת; תצהיר שתן ב כליה; אבן שתן פנימה אגן כליה; אבן אגן כלייתית מכוסה; ICD-10-GM N20. 0: אבן כליה) מתייחס להיווצרות אבני שתן ב כליה. נפרוליתיאזיס היא סוג של אורוליתיאזיס (אבני שתן בדרכי השתן - אגן כליה, שופכנים (שופכנים), שתן שלפוחית ​​שתן, שָׁפכָה (שָׁפכָה)). אבנים בשתן נגרמות על ידי חוסר איזון בהרכב הפיזיקוכימי של השתן עם היווצרות גבישי מלח. ניתן לסווג נפרוליתיאזיס על בסיס הגורם להיווצרות:

סיבת המוצא סוג אבן תדירות ב-%
הפרעה מטבולית נרכשת אבן סידן אוקסלט 75
אבן חומצת שתן 11
אבן מיובשת מחומצה אורית 11
אבן ברושיט 1
אבן אפטות פחמתי 4
דלקת בדרכי שתן אבן סטרוביטית 6
אבן אפטות פחמתי 3
אבן אמונית מימן אמוניום 1
הפרעה מטבולית מולדת אבן ציסטין 2
אבן דיהידרוקסידינין 0,1
אבן קסנטין נדיר מאוד

יחס מין: גברים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מנשים; בניגוד לראיות קודמות, ישנם מספר מחקרים ש- הפצה בין המינים משתווה בעשורים האחרונים או גדל על חשבון נשים. שכיחות שיא: שיא השכיחות של נפרוליתיאזיס הוא בין הגילאים 30 עד 60 שנה. השכיחות (שכיחות מחלות) היא 5% בגרמניה, 5-9% באירופה ו-12-15% בארצות הברית. השכיחות גדלה משמעותית במדינות המתועשות במערב. אבנים בכליות מופיעים לעתים קרובות במיוחד באזורים יבשים וחמים (10-15%). מהלך ופרוגנוזה: נפרוליתיאזיס עלול להיות ללא תסמינים ולכן לעיתים קרובות אינו מזוהה. גודל האבנים יכול לנוע בין כמה מילימטרים לכמה סנטימטרים. עד לקוטר של 2 מ"מ האבנים עוברות באופן ספונטני (כשלעצמן) דרך השתן ברוב המקרים. אבנים בקוטר של יותר מ5-6 מ"מ עוברות לעיתים רחוקות באופן ספונטני. כאשר האבן עוברת, הדבר קשור בעיקר לקוליקי כְּאֵב וחזק דחף להשתין. ברוב המקרים, אבנים בכליות להתרחש בצד אחד. אצל 50% מהחולים, נפרוליתיאזיס (אבנים בכליות) מתרחשת שוב ושוב. אצל 10-20% מהחולים יש לצפות לפחות 3 פרקים חוזרים. על ידי מה שמכונה מטאפילקסיס (מניעת אבן שתן), שתלוי בסוג האבן ובגורם, ניתן להפחית את שיעור ההישנות מתחת ל -5%. הכללים הבסיסיים כוללים שתייה מרובה של נוזלים (> 2.5 ליטר ליום), בעלי חיים דלים חלבונים (חלבון), דל מלח ועשיראשלגן דיאטה, נורמליזציה של משקל ופעילות גופנית. מחלות נלוות (מחלות נלוות): אורוליתיאזיס קשור לסיכון מוגבר לאוטם שריר הלב (לֵב התקפה) (31%). יתר על כן, קיים סיכון מוגבר לקרצינומה של האורוטל (גידולים ממאירים ברקמת המעבר (אורותל) המצפים את דרכי השתן).