מחלת קברים: תסמינים וטיפול

מהלך המחלה וחומרתה יכולים להשתנות מאוד. בחזית נמצאים הסימפטומים הנובעים מ הגדלת בלוטת התריס ותפקוד יתר. אלה כוללים במיוחד:

  • דופק מהיר, לפעמים לא סדיר
  • רעד בידיים
  • רגישות לחום
  • נטייה להזעה
  • עַצבָּנוּת
  • ירידה במשקל

שינוי העיניים במחלת גרייבס

בכמחצית מהחולים של מחלת גרייבס, מתווספות הפרעות ראייה ושינויים בעיניים. אלה מאופיינים ב"מבט מתבונן "עם עיניים בולטות (אקסופתלמוס), אדום, שריפה, סחיטת עיניים, ולפעמים פגיעה בתפקוד השרירים והראייה.

הנפיחות עשויה להיות כה בולטת עד כי עַפְעַף סגירה כבר אינה אפשרית. תסמיני עיניים אלה ידועים גם בשם "אופטלמופתיה אנדוקרינית".

משולש מרסבורג משני למחלת גרייבס.

פחות שכיחים הם תסמינים עקב הפרעות חיסוניות, אשר באופן עקרוני יכולים להשפיע על כל האיברים ולא תמיד ניתנים לשינוי ברור. שלישת מרסבורג היא השילוב הקלאסי של שלושה תסמינים עיקריים:

  • הגדלת בלוטת התריס
  • אקסופתלמוס
  • דופק מהיר

אבחון של מחלת גרייבס

לעתים קרובות, היסטוריה רפואית והתסמינים כבר כל כך אופייניים שבנוסף ל בדיקה גופנית, רק דם יש לבצע בדיקות. תְרִיס הורמונים ושונים נוגדנים כנגד רקמת בלוטת התריס (TRAK, TPO-AK) נקבעים במיוחד.

אולטראסאונד ניתן להשתמש כדי להמחיש את הרקמה ואת דם זְרִימָה. זה יכול להיות ואחריו סקרטיגרפיה כדי להעריך את הפעילות המטבולית ותפקודה של בלוטת התריס.

טיפול במחלת גרייבס

בחלק מהמקרים ההחלמה מתרחשת ללא טיפול; עם זאת, המחלה תמיד יכולה לחזור על עצמה. אם תפקוד ההיפר נמשך, תרפיה הוא בלתי נמנע - אחרת קיים סיכון לפתח "משבר תירוטוקסי" מסכן חיים. הטיפול מבוסס על דיכוי של תפקוד יתר.

בנוסף לתרופות, אפשרויות הטיפול כוללות טיפול ברדיואוד, בו מוקרנת רקמת בלוטת התריס באופן רדיואקטיבי ובכך נהרסת, והסרה כירורגית חלקית או מלאה של בלוטת התריס. לפעמים תרפיה ייצור בלוטת התריס, שבתורם יש לשלוט בתרופות.