פצע: מתי כדאי לראות רופא?

סקירה קצרה

מה לעשות במקרה של פצע? עזרה ראשונה: הפסקת דימום כבד עם תחבושת לחץ, שטיפת פצע במי ברז צוננים, חיטוי (אם קיים חומר מתאים), הצמד קצוות של חתכים קטנים מחוץ לפנים עם טיח סיכות (רצועות תפרים)
סיכוני פצעים: זיהום בפצע (כולל זיהום טטנוס), צלקות, זעזוע מוח במקרה של קרע בראש.
מתי לפנות לרופא? עבור פצעים גדולים/פעורים, עבור חתכים בפנים, עבור פצעים מזוהמים מאוד ו/או קצוות פצעים, עבור פצעים פצעים, עבור פצעים מדממים חזק, עבור חיסון טטנוס חסר או לא ידוע, עבור הקאות, בחילות, חוסר הכרה

זְהִירוּת.

בעת טיפול בפצע, הימנע משימוש בתרופות ביתיות כגון קמח, חמאה, מיץ בצל או דבק-על. לחומרים אלו אין מקום על הפצע או בפצע!
אין להשתמש במי חמצן (מימן סופראוקסיד) או בתמיסות יוד לניקוי פצעים. מי חמצן יכול לחדור לחריצי רקמה ולשנות את פיגמנט הדם האדום באופן שיתרחשו חסימות כלי דם עקב קרישי דם. יוד, בתורו, יכול לגרום לתגובות אלרגיות קשות.
אין לטפל בפצע במשחה מרפאה, אבקה או פלסטר בהתזה, שכן הדבר יעכב את הריפוי!

חיתוך: מה לעשות?

ראשית, אתה צריך להישאר רגוע, גם אם חתך לפעמים זורם הרבה דם. הרגיעו את הפצוע, ואז תנו עזרה ראשונה וטפלו בפצע. כך תמשיך:

שטפו או טפטפו את החתך: שטפו את הדם במי ברז קרים. אם זה לא אפשרי, טפחו את הפצע עם מטלית נקייה או חתיכת גזה. רק אז אתה יכול להעריך כמה גדול הפצע.
לחטא את הפצע: כעת לחטא את הפצע בחומר חיטוי לא אלכוהולי מבית המרקחת.
הפסקת דימום: אם החתך מדמם בכבדות, עליך למרוח תחבושת לחץ. עם זאת, היזהר לא לנתק את אספקת הדם לחלק הפגוע בגוף!
חתך קטן מחוץ לפנים: אם חתך בקרקפת, ברגליים או בזרועות נמצא במרחק של פחות מ-5 מילימטרים ובקושי מזוהם, אתה יכול לטפל בזה בעצמך. לאחר שהדימום נרגע, דחפו בזהירות את קצוות הפצע זה לזה. לאחר מכן הדביקו פלסטרים סיכות (רצועות תפרים) על הפצע.
בליטה קרירה תחת חתך: אם מתפתחת בליטה בנוסף לחריכה, כדאי לקרר אותה. עם זאת, אל תניח כריות קירור או קוביות קרח ישירות על העור, אלא עטוף אותן בחתיכת בד נקייה. אחרת קיים סיכון של כוויות קור מקומיות.

חיתוך: הימנע ממים

כל עוד הפצע עדיין לא סגור, אסור שייכנסו מים לפצע. לכן, כסו את החתך בטיח עמיד למים בעת מקלחת כשבוע. עם זאת, לא תמיד ניתן למרוח פלסטר למקלחת, למשל לא במקרה של קרע בראש השעיר. אתה יכול לשטוף שוב את השיער רק לאחר סגירת הפצע.

אם החתך גדול מאוד והיה צורך לתפור, להדק או להדביק אותו, יש לפעול לפי הוראות הרופא לגבי מגע עם מים.

חיתוך: זמן ריפוי

חתכים בדרך כלל מחלימים תוך שבועיים עד שלושה. אם הם ממוקמים באזורים לחוצים מאוד של העור, כגון סביב המפרקים, הפצע עשוי להימשך זמן רב יותר להחלים.

כמה זמן אתה מושפע מפצע בראש תלוי אם סבלת גם מזעזוע מוח. אם כן, ייתכן שיהיה צורך במספר ימים של מנוחה במיטה או אפילו אשפוז.

חתך: סיכונים

הרופא יכול רק להדק, לתפור או להדביק חתך בתוך שש שעות. לאחר מכן, עליו להשאיר את הפצע פתוח כי אחרת הסיכון לזיהום יהיה גבוה מדי. לפצע נגוע לוקח יותר זמן להחלים ויכול להשאיר צלקות מכוערות. בנוסף, זיהומים מסוימים, כגון טטנוס והרעלת דם (אלח דם), נושאים סיכונים שלעיתים מסכני חיים.

זיהום בטטנוס

הקפד לקבל חיסון טטנוס עבור חתכים או פציעות אחרות אם אין לך הגנה יעילה או שאינך יודע את מצב החיסון שלך.

הרעלת דם (אלח דם)

פצעים נגועים שאינם מטופלים עלולים לגרום להרעלת דם (אלח דם). במקרה זה, חיידקים מתפשטים בזרם הדם בגוף ומעוררים תגובה דלקתית מורכבת. הסימנים כוללים חום גבוה, בלבול, נשימה מואצת, דופק מהיר וצבע עור חיוור או אפור. אם לא מטופל, אלח דם מוביל לנזק לאיברים ולכשל קרדיווסקולרי!

זעזוע

בליטה אלימה או מכה בראש יכולה להשאיר לא רק חתך, אלא גם זעזוע מוח. לכן, יש לעקוב אחר הפצוע בקפדנות במשך 48 שעות לאיתור סימני זעזוע מוח. אלה כוללים פגמים בזיכרון, בחילות, הקאות, כאבי ראש, סחרחורת או אובדן הכרה.

פצע: מתי לפנות לרופא?

הנפגע מרגיש חלש מאוד, הופך לבן כמו סדין ויש לו זיעה קרה על המצח (הנח אותו במצב הלם עד להגעת רופא המיון!).
לנפגע יש חתך בראשו והיה מחוסר הכרה מיד לאחר התאונה (סכנת זעזוע מוח או דימום מוחי!).
אם יש חתך בראש, הקאות, בחילות, פגמים בזיכרון או נמנום מתגבר יתרחשו תוך 48 שעות מהפציעה (גם סימנים של זעזוע מוח או דימום).
הפצוע מפתח חום ותסמינים נוספים כגון בלבול, קוצר נשימה, דופק מהיר או עור כחלחל (סימנים ראשונים של הרעלת דם = אלח דם!) מספר ימים לאחר סיום הפצע.
לפצוע עם הפצע אין הגנה נוכחית לטטנוס והוא מפתח תופעות כמו התכווצויות שרירים וקשיי בליעה לאחר מספר ימים או שבועות.

היציאה לרופא הכללי או לרופא הילדים נקראת במקרים הבאים:

אתה נוטל נוגדי קרישה או מדכאים חיסוניים (מדכאים חיסוניים כגון קורטיזון).
החתך עמוק או נפער במרחק של יותר מ-5 מ"מ זה מזה.
קצוות הפצע מרופטים ואינם חלקים.
החתך הוא על הפנים.
גם העצם מתחת לפצע פצועה.
הפצע מלוכלך מאוד.
אתה סובל מבעיות במחזור הדם, כמו סוכרת.
החתך מושקע, הפצע נדבק.
הפצע כואב יותר מאשר בהתחלה, העור סביב הפצע מתנפח, מתחמם ומאדים (סימן שהחתך נדבק).
יש לך חום (סימן נוסף לזיהום בפצע).
אתה מרגיש חוסר תחושה ליד הפצע שאינו חולף גם לאחר מספר ימים. אז עצבים עלולים להיפגע.
הפצע לא החלים גם לאחר שבועיים-שלושה.

חיתוך: בדיקות אצל הרופא

מתי ואיך סבלת מהפצע?
עקב חתכים בראש, היית מחוסר הכרה לאחר הפציעה? האם היית צריך להקיא היה/האם יש לך בחילה? האם אתה מנומנם או חווה כאב ראש חמור?
האם יש פציעות נוספות?
האם המראה של החתך השתנה? אם כן, איך (נפיחות, אדמומיות, היווצרות מוגלה וכו')?
האם ישנם מצבים קיימים (למשל, סוכרת, שעלולה להחמיר את ריפוי הפצעים)?
האם אתה (או ילדך) נוטל תרופות כלשהן (למשל קורטיזון או תרופות אחרות המדכאות את המערכת החיסונית)?
האם חלה חום?
מתי היה החיסון האחרון לטטנוס?

קרע: טיפול על ידי הרופא

הרופא מנקה את הפצע בזהירות עם תמיסת מלח או מים. אם הפצע עדיין מדמם חזק, הוא עוצר את הדימום עם תחבושת לחץ. הרופא יכול לטפל בפצעים קטנים יותר באמצעות פלסטרים או דבק עור.

אם הפציעה גדולה יותר או בפנים ועדיין לא עברו שש שעות, הרופא יתפור או ידביק את הפצע. חומר הרדמה המוזרק לאזור הפצע ידכא את הכאב במהלך תהליך זה. במידת הצורך, המטופל מקבל תרופות נגד כאבים.

אם חלפו יותר משש שעות, הפצע נשאר פתוח ואינו נתפר, מודבק או מהדק. הרופא משקה את הפצע ומורח חבישה.

הרופא גם בודק הגנה לחיסון טטנוס. אם עברו יותר מעשר שנים מאז זריקת הטטנוס האחרונה (יותר מחמש שנים לילדים), יש צורך בבוסטר.

חיתוך: טיפול לאחר

אם השתמשו בתפרים מתמוססים מעצמם כדי לתפור את החתך, אין צורך להסירם. אחרת, הרופא יסיר תפרים, רצועות תפרים ודבק עור מהפנים לאחר ארבעה עד שישה ימים, מהידיים והרגליים לאחר עשרה עד ארבעה עשר ימים, ומהפרקים אולי לאחר שלושה שבועות.

אם החתך משאיר צלקת, ניתן לטפל בה באמצעות משחה המכילה פנטנול. בנוסף, כדאי להגן על הצלקת מפני השמש.