עצירות: סיבות, טיפול

סקירה קצרה

• טיפול: תרופות לעצירות (משלשלים, חומרים לגירוי פריסטלטיקה של המעי), טיפול במחלות הבסיס במידת הצורך.
• גורמים: למשל חוסר בפעילות גופנית, חוסר בסיבים, יציאות מדוכאות, תרופות, מחלות מעיים, הפרעות הורמונליות.
• מתי לפנות לרופא?אם בעיות עיכול ויציאות קשות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר. אם התסמינים הנלווים חמורים, כגון כאבי בטן ובחילות, פנה מיד לרופא.
• אבחון: היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית, אבחון נוסף (בדיקות דם, אולטרסאונד, בדיקות צואה וכו').
• מניעה: בין היתר באמצעות תזונה עשירה בסיבים, לעיסה יסודית, שתייה מספקת ופעילות גופנית.

מה זה עצירות?

תדירות ההתרוקנות של המעי משתנה מאוד מאדם לאדם. יש אנשים שעושים יציאות כל יום, אחרים עושים רק את "העסק הגדול" שלהם כל כמה ימים. לדברי מומחים, כל דבר בין שלוש פעמים ביום לשלוש פעמים בשבוע נחשב נורמלי בכל הנוגע לתדירות היציאות.

רופאים מתייחסים בדרך כלל לעצירות כאילו יש למישהו

• יש יציאות פחות משלוש פעמים בשבוע,
• הם צריכים לדחוף חזק, ו
• הצואה קשה וגבשושית בגלל הזמן הארוך יותר שהיא נשארת במעי.

עצירות זמנית אינה נדירה: לרוב האנשים יש מעי איטי מדי פעם, למשל בגלל שהם מתעמלים מעט מדי, שותים מעט מדי ואוכלים תזונה דלה בסיבים. שינוי באורח החיים בדרך כלל מחזיר את המעיים במהירות.

עצירות כרונית, לעומת זאת, בדרך כלל קשה יותר להעלים ולעיתים קרובות קשורה לרמה גבוהה של סבל. הנפגעים אז סובלים מעצירות כל הזמן או לפחות במשך זמן רב. מומחים מדברים על עצירות כרונית כאשר שלושת הקריטריונים הבאים קיימים במשך שלושה חודשים לפחות:

1. קיימות לפחות שתיים מהתלונות הבאות:

• הצואה קשה או גבשושית ביותר מ-25 אחוז מהיציאות
• יותר מ-25 אחוז מהיציאות מלוות במאמץ כבד
• תחושה סובייקטיבית של יציאות לא שלמות ביותר מ-25 אחוז מהיציאות
• תחושה סובייקטיבית של חסימה או חסימה בפי הטבעת ביותר מ-25 אחוז מהיציאות.
• סיוע בעשיית צרכים (למשל, ביד) ביותר מ-25 אחוז מהצרכים
• פחות משלוש יציאות ספונטניות בשבוע

2. יציאות רכות מתרחשות לעתים רחוקות ללא שימוש בחומרים משלשלים

3. קריטריונים לתסמונת המעי הרגיז אינם מתקיימים

תסמינים נלווים של עצירות

עצירות מלווה לרוב בתחושת מלאות ואי נוחות. כמו כן עלולות להופיע נפיחות, תחושת לחץ בבטן וכאבי בטן. חלק מהסובלים מדווחים גם על כאבי ראש, עייפות, עצבנות ואובדן תיאבון.

עצירות: טיפול

ישנן מספר תרופות המתאימות לטיפול בעצירות. הסובלים עשויים גם לפנות לתרופות ביתיות או הומאופתיה לעצירות.

תרופות לעצירות

רצוי להשתמש במשלשלים (משלשלים) לטיפול בעצירות רק לאחר שינויים באורח החיים (למשל, יותר פעילות גופנית, הפחתת מתחים), דיאטה עשירה בסיבים ושימוש בתרופות ביתיות אחרות לא הראו כל השפעה גם לאחר חודש.

ישנם סוגים שונים של משלשלים, חלקם זמינים ללא מרשם (כגון מלח גלאובר, לקטולוזה, שמן קיק) וחלקם דורשים מרשם (כגון פרוקלופריד):

• משלשלים אוסמוטיים קושרים מים במעי, שומרים על צואה לחה וחלקה. דוגמאות כוללות מלח גלאובר, מלחי אפסום, לקטולוז, סורביטול ומקרוגול.
• משלשלים "דוחפי מים" (הידרגוגיים) גורמים לחדירת מים מוגברים למעי. אלה כוללים ביסאקודיל, נתרן פיקוסולפט ואנתרקינונים (למשל, בעלי סנה, קליפת אלמון).
• משלשלים היוצרים גזים (נתרן ביקרבונט) משחררים גז (פחמן דו חמצני) במעי, מגדילים את נפח הצואה ומגדילים את הלחץ על דופן המעי - זה ממריץ את ההובלה הלאה של הצואה ורפלקס עשיית הצרכים.
• פרוקינטיקה מקדמת תנועת מעיים (תנועתיות מעיים). בדרך זו, פסולת מזון מועברת מהר יותר לכיוון היציאה (פי הטבעת) (Prucalopride).

משלשלים רבים נלקחים דרך הפה, למשל בצורת טבליות, טיפות או כסירופ. אחרים יכולים להינתן ישירות לתוך המעי דרך פי הטבעת, או בצורה של נרות או כחוקן/מיניקליטר. עם האחרון, כמות קטנה של נוזל מוזרקת למעי, למשל תמיסת מלח או סוכר. ההשפעה נגד עצירות מתחילה מהר מאוד עם חוקן קטן זה.

התייעץ עם רופא או רוקח לקבלת ייעוץ לגבי חומר משלשל המתאים ביותר עבורך. השתמש בו בדיוק כפי שהומלץ על ידי הרופא או הרוקח או כפי שצוין בעלון. הסיבה לכך היא שלשלשלים עלולות להיות תופעות לוואי חמורות, כגון איבוד נוזלים ומלח, אם משתמשים בהם בצורה לא נכונה (מינון גבוה מדי ו/או נלקח זמן רב מדי).

ניתוח לעצירות

תרופות ביתיות נגד עצירות

בעזרת תזונה ואורח חיים נכונים, ניתן לפתור בקלות או אפילו למנוע עצירות במעיים. העצות הבאות יעזרו נגד עצירות:

• לאכול תזונה עשירה בסיבים: לאכול הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים.
• לאכול בשקט
• ללעוס ביסודיות: העיכול מתחיל בפה, אז ללעוס כל ביס מספיק.
• שתו מספיק: מומחים ממליצים על כמות שתייה יומית של 1.5 עד שני ליטר (למשל מים, מים מינרליים, תה).
• פעילות גופנית: נראה כי עצירות בגיל מבוגר במיוחד קשורה לחוסר פעילות גופנית.
• להיכנע לדחף לעשות צרכים: אל תדחיק יציאות, למשל בגלל שעמדת לעשות שיחת טלפון.
• עשה יציאות בחופשיות שלך: הקדישו מספיק זמן ללכת לשירותים.
• יציאות קבועות: למשל, תמיד ללכת לשירותים בבוקר אחרי ארוחת הבוקר ולהישאר בישיבה עשר דקות, גם אם לא קורה כלום. לעתים קרובות הגוף מתרגל לזה בהדרגה ואז בסופו של דבר מנצל את הזמן לריקון המעי.
• הרפיה: אם הגוף נמצא במתח, הוא מצער את פעילות המעיים. שיטות הרפיה מתאימות כוללות הרפיית שרירים מתקדמת ואימון אוטוגני.

אם אתה סובל מעצירות למרות העצות הנ"ל, המשלשלים הטבעיים הבאים עשויים לעזור:

משלשלים טבעיים

למזונות מסוימים יש השפעה משלשלת טבעית. ניתן לקחת אותם אם אתה סובל מעצירות וחושבים שהם יתחילו את העיכול שלך. משלשלים טבעיים אלה כוללים:

זרעי פשתן לעצירות: זרעי פשתן מגבירים את נפח תוכן המעי. בעצירות המקלות ומאיצות את עשיית הצרכים. לשם כך, מבוגרים עם עצירות לוקחים כף עד שתיים או 10 עד 20 גרם של זרעי פשתן מלאים או מרוסקים קלות פעמיים עד שלוש ביום בין הארוחות.

חשוב מאוד לשתות מספיק נוזלים: רצוי לקחת כל מנת זרעי פשתן עם לפחות 150 מיליליטר מים.

המינון היומי למבוגרים הוא 45 גרם זרעי פשתן. לילדים זה מעט נמוך יותר: הם יכולים ליטול פעמיים עד שלוש פעמים ביום בכל מקרה שניים עד ארבעה גרם (שנה עד 1 שנים), שלושה עד שישה גרם (3 עד 4 שנים) ו/או שישה עד עשרה גרם (9 עד 10). שנים) של הזרעים - שוב עם מספיק נוזלים.

למידע נוסף, עיין במאמר פשתן.

כפית אחת של זרעי פשתן שווה לארבעה גרם בערך.

אם ברצונך להשתמש בתרופה הביתית למשלשל, קח כפית אחת של פסיליום עם 200 מיליליטר מים או מרק צלול. לאחר מכן שתה במהירות שתי כוסות מים.

המינון היומי למבוגרים הוא 20 עד 40 גרם פסיליום או 10 עד 20 גרם קליפות פסיליום (בכל אחד מהמקרים מחולקים לשלוש מנות אישיות).

מידע נוסף ניתן למצוא במאמר פסיליום.

מיץ צנון: צנון שחור מכיל שמני חרדל חריפים וחומרים מרים. אומרים שאלו מעכבים חיידקים, וירוסים ופטריות וכן משחררים ריר בדרכי הנשימה העליונות וגם עוזרים לבחילות ועצירות. כדי לעשות זאת, מקלפים ומגררים צנון שחור וסוחטים אותו במסחטה. קח כף אחת עד שתיים מהמיץ מספר פעמים ביום.

למידע נוסף, עיין במאמר צנון שחור.

נוזל על קיבה ריקה: שתו כוס מים או מיץ פירות על קיבה ריקה לאחר קימה. לעתים קרובות זה מפעיל את רפלקס תנועת המעיים. לחילופין, אפשר לנסות עם כוס בוקר של מים חמימים מעורבבים עם מיץ מחצי לימון. עבור שותי קפה, אפילו כוס הקפה של הבוקר עשויה לעורר את רפלקס הצואה.

כפית לקטוז או קצת מלח מומס במים עשויים לרכך את הצואה ובכך לעזור נגד עצירות.

מאכלים פרוביוטיים

אומרים שהם תומכים בפעילות מעיים בריאה ובמערכת החיסון. כתרופות ביתיות, הם משמשים בעיקר לתלונות במערכת העיכול ואמורים לקצר את משך התלונות.

עיסוי בטן, שפשוף וחום

אומרים שעיסוי או שפשוף בבטן עוזרים להקל על עצירות באופן מיידי.

עיסוי בטן: עיסוי עדין בבטן אמור להמריץ את התנועה הטבעית של המעיים, להפיג מתחים ולהקל על אי נוחות במערכת העיכול כגון עצירות. כדי לעשות זאת, הקדישו מספר דקות לליטוף הבטן בשתי הידיים ולחץ עדין בכיוון השעון. התחל בבטן הימנית התחתונה ושבץ בקשת לבטן השמאלית התחתונה. כך אתה עוקב אחר מהלך המעי הגס.

עיסוי עדין בבטן טוב גם כתרופה ביתית לתינוקות וילדים גדולים יותר עם עצירות.

למידע נוסף, עיין במאמר עיסוי בטן.

שפשוף בטן: השימוש בשמנים אתריים עשוי לשפר את השפעת עיסוי הבטן. השתמשו לשם כך בשומר מדולל, מליסה לימון, קמומיל או קימל. אומרים שיש לזה אפקט מחמם, מקל על התכווצויות וכאבים, מרגיע וממריץ את העיכול.

שמנים אתריים עלולים לגרום לעווית גלוטיס מסכנת חיים עם דום נשימתי אצל תינוקות וילדים צעירים. לכן יש להשתמש בשמנים אתריים על ילדים קטנים רק לאחר התייעצות עם רופא ורק במינון נמוך!

קומפרס בטן עם קמומיל

קומפרס בטן לח-חם עם קמומיל מקל על כאבים, מקל על התכווצויות ויש לו אפקט מרגיע. כדי לעשות זאת, יוצקים חצי ליטר מים רותחים על כף אחת עד שתיים של פרחי קמומיל. הניחו לתלול מכוסה למשך חמש דקות לכל היותר, ואז מסננים את חלקי הצמח.

מניחים בד פנימי מגולגל במטלית שנייה, מגלגלים את כולו לעיסה. הניחו לו לספוג בתה החם כשהקצוות תלויים החוצה וסוחטים אותו החוצה. הניחו את הבד הפנימי סביב הבטן ללא קמטים. עטפו סביבו מטלית יבשה והסר אותה לאחר 20 עד 30 דקות. ואז לנוח חצי שעה. השתמש מקסימום פעמיים ביום.

כרית גרגירים חמה

כרית גרגירים חמה (למשל, כרית בור דובדבנים) מפיקה חום לאורך זמן. זה מרגיע, מקל על כאבים ומקדם את זרימת הדם. לכן, לחום עשויה להיות השפעה מועילה על עצירות. מחממים את הכרית על תנור החימום או במיקרוגל, בהתאם להוראות היצרן, ומורחים על הבטן. השאר כל עוד החום נוח.

אמבט רגליים מקמח חרדל

מלאו אמבט רגליים או דלי גדול במים בטמפרטורה מקסימלית של 38 מעלות. מלאו את הדלי כל כך גבוה עד שהמים עולים לעגלים. לאחר מכן מערבבים פנימה עשרה עד 30 גרם קמח חרדל שחור. הכנס את הרגליים פנימה, הנח מגבת גדולה על הברכיים (כדי להגן על הפנים שלך מפני אדים עולים).

לאחר כשתיים עד עשר דקות מתחילה תחושת צריבה על העור. לאחר מכן השאירו את כפות הרגליים במים למשך חמש עד עשר דקות נוספות. לאחר מכן מוציאים, שוטפים היטב ומשפשפים בשמן זית. לאחר מכן לכסות ולנוח במיטה במשך 30 עד 60 דקות.

קרא עוד על ההשפעה והמריחה של קמח חרדל במאמר חרדל.

לתרופות ביתיות יש גבולות. אם התסמינים נמשכים לאורך זמן, אינם משתפרים או אפילו מחמירים, תמיד יש לפנות לרופא.

עצירות במהלך ההריון

התרופות והטיפים הביתיים לעיל עשויים לסייע גם נגד עצירות תכופה בהריון. אם לא, לנשים בהריון יש אפשרות להשתמש בחומרים משלשלים מסוימים בהתייעצות עם הרופא. מתאימים הם, למשל, לקטולוז ומקרוגול.

ניתן להשתמש בחומרים משלשלים אלה לא רק לעצירות במהלך ההריון, אלא גם לעצירות במהלך ההנקה.

מה עוזר נגד עצירות אצל ילדים?

• שתו מספיק (למשל מים מינרלים, תה לא ממותק, אבל בלי קקאו!) ושמרו על תזונה עשירה בסיבים (פירות, ירקות, דגנים מלאים).
• לילדים קטנים ניתן לתת מחית אגסים ודייסת דגנים מלאים להמרצת העיכול.
• פירות יבשים מושרים, כרוב כבוש וזרעי פשתן שנלקחים עם הרבה נוזלים עוזרים גם הם נגד איטיות מעיים.
• יש להימנע ממלית מזונות (למשל לחם לבן, עוגות, מזון מהיר).
• תנו לילד חלב רק במתינות, אך יומיומי מוצרי חלב עם חומצה קלה (כגון חמאה, קפיר, יוגורט, מי גבינה).
• השתמשו בשמן זית במקום חמאה, מרגרינה או שמן חמניות לבישול.
• הקפידו שהילד לא ינשנש יותר מדי ממתקים.
• עודדו את הילד להתאמן מספיק.
• כדי לעורר את ההובלה הלאה של עיסת המזון במעי, אפשר לעסות בעדינות את בטנו של הילד עם היד השטוחה בכיוון השעון. לחילופין, הניחו בקבוק מים חמים על הבטן של הילד או הכינו עטיפה חמה לבטן.
• עבור תינוקות וילדים צעירים עם עצירות, יש להקפיד במיוחד על הישבן ופי הטבעת.

במידת הצורך, הרופא ימליץ לילדך על חומרים משלשלים מסוימים כדי להקל על עצירות, כגון לקטולוז או מאקרוגול. במקרה של עצירות חריפה ניתן להקל במיני חוקן מבית המרקחת המרכך את הצואה בפי הטבעת.

עצירות: סיבות וגורמי סיכון

עצירות היא לא מחלה, אלא סימפטום - סימן שמשהו לא בסדר בגוף. אבל מה גורם לעצירות? ברוב המקרים הגורם לא מזיק יחסית (פחות מדי פעילות גופנית, תזונה דלת סיבים וכו'), אך לעיתים יש מאחוריה מחלה (חמורה).

צורות או סיבות לעצירות כוללות:

עצירות זמנית או מצבית

אנשים רבים חווים עצירות במצבים מסוימים, למשל במהלך מחלת חום, עבודה במשמרות או ריתוק במיטה. מזון לא מוכר בזמן נסיעה עלול גם לעורר עצירות חולפת.

עצירות רגילה כרונית

עצירות רגילה כרונית נובעת מהפרעה תפקודית של המעי. הסיבות אינן מובנות בבירור. טריגרים אפשריים כוללים צריכת נוזלים לא מספקת, דיאטה דלת סיבים, חוסר פעילות גופנית ודיכוי תכוף של גירוי המעיים (לדוגמה, עקב אילוצי זמן).

עם זאת, מחסור בנוזלים, סיבים ופעילות גופנית לא בהכרח מובילים לעצירות. איטיות במעיים מתרחשת גם עם תזונה עשירה בסיבים, צריכת נוזלים מספקת והרבה פעילות גופנית.

תסמונת המעי הרגיז

עם זאת, מומחים העלו השערות שונות. כך למשל קיים חשד לתנועת מעי מופרעת (פריסטלטיקה של המעי), חדירות מוגברת של רירית המעי, פעילות חיסונית מוגברת ברירית המעי ומאזן סרוטונין מופרע.

פלורת מעיים מופרעת, מתח וזיהומים במערכת העיכול עשויים גם הם לתרום להתפתחות IBS.

תרופות

תרופות מסוימות יכולות להימנות גם בין גורמי הסיכון האפשריים לעצירות. לדוגמה, תוספי ברזל, תרופות נגד צרבת המכילות סידן ואלומיניום ותרופות נוגדות דיכאון עלולים לגרום למעיים לעצור ולהוביל לעצירות.

תרופות אנטיכולינרגיות (לדוגמה, לשלפוחית ​​רגיזה ולבריחת שתן, מחלת פרקינסון, אסטמה), אופיאטים (משככי כאבים חזקים או קודאין מדכא שיעול), ותרופות ליתר לחץ דם הן גם גורמים אפשריים לעצירות.

הפרעות במאזן המלחים (הפרעות אלקטרוליטים).

לפעמים מחסור באשלגן (היפוקלמיה) הוא האשם בעצירות. מחסור כזה מתפתח, למשל, אם לוקחים משלשלים לעתים קרובות מדי. בנוסף, הפרעות אחרות במאזן המלחים, כמו עודף סידן (היפרקלצמיה), עלולות גם הן להיות הגורם לבעיות עיכול.

מחלות מעיים אורגניות

מספר מחלות מעיים עלולות לגרום לבעיות וכאבים במהלך יציאות. אלה כוללים, למשל:

• בליטות מעיים דלקתיות (דיברטיקוליטיס),
• פוליפים במעי,
• קרעים ברירית פי הטבעת (סדקים אנאליים),
• דלקות מוגלתיות מובלעות באזור פי הטבעת (אבצסים אנאליים),
• טחורים כואבים,
• מחלת המעי הדלקתית הכרונית מחלת קרוהן,
• החלקה של פי הטבעת מתוך פי הטבעת (צניחת פי הטבעת), וכן
• סרטן מעי גס.

הפרעות עצבים

במקרים מסוימים, עצירות נגרמת על ידי הפרעות עצביות. אלה נובעים, למשל, מסוכרת, מחלת פרקינסון או טרשת נפוצה.

הפרעות הורמונליות

עצירות עשויה להיות גם תוצאה של הפרעות הורמונליות, כגון אלו הקשורות להיפותירואידיזם, סוכרת, יתר פעילות בלוטת התריס או הריון.

הֵרָיוֹן

עצירות בהריון היא סימפטום שכיח אצל נשים רבות. זה נגרם מכמה גורמים. אלה כוללים, למשל, את רמות ההורמונים המוגברות (כגון פרוגסטרון) בנשים הרות. אלה מבטיחים את אספקת התינוק, אך מצערים את פעילות המעיים.

בנוסף, המעיים נכנסים ללחץ הולך וגובר עקב צמיחת הרחם והילד שטרם נולד. העובדה שנשים פחות פעילות גופנית במהלך ההיריון תורמת גם היא לאיטיות המעיים.

גורמים לעצירות אצל תינוקות וילדים קטנים

תזונה לא נכונה: כמו אצל מבוגרים, חוסר בסיבים, נוזלים ופעילות גופנית הם לרוב האשמים בילדים כאשר יש בעיות וכאבים ביציאות. בנוסף, יותר מדי מזונות "עצירים" כמו לחם לבן, עוגות, שוקולד וממתקים אחרים עלולים גם הם לגרום לאיטיות במעיים.

מעבר מחלב אם למזון מוצק: עצירות אצל תינוקות מתרחשת לרוב כאשר התזונה עוברת מחלב אם לדייסה או מזונות משלימים.

שינויים בשגרת היומיום הרגילה: אם הקצב היומי הרגיל מופר (למשל במהלך נסיעות, מרותק למיטה, במצבי לחץ), ילדים עלולים להיתקל בבעיות עיכול קלות.

ישבן פלא: ישבן כואב גורם לכאב במהלך יציאות, וזו הסיבה שילדים מרבים לעכב את הצואה שלהם. ככל שהצואה נשארת זמן רב יותר במעי, כך היא הופכת יבשה וקשה יותר, מה שהופך את הצרכים לכאוב עוד יותר וגורם לקרעים חדשים בעור או בקרום הרירי. ילדים רבים אז "מכחישים" מעצמם את הדחף לעשות את צרכיהם על אחת כמה וכמה. עם הזמן עלולה להתפתח עצירות כרונית (עצירות הנמשכת יותר מחודשיים).

אנטיביוטיקה: עצירות בילדים עלולה להיגרם גם מטיפול באנטיביוטיקה.

אי סבילות ללקטוז: לפעמים אי סבילות ללקטוז גורמת לעצירות כרונית.

מום מולד במעיים: מחלת הירשפרונג היא מום מולד של פי הטבעת. צורות קלות של המצב מתגלות לעתים קרובות לראשונה בילדים בגיל הגן עם עצירות כרונית. לנפגעים יש פעולת מעיים רק כל חמישה עד שבעה ימים, וגם אז לפעמים רק בעזרת חוקנים או אמצעים אחרים.

עצירות: מתי לפנות לרופא?

לעיתים קרובות ניתן להעלים עצירות מדי פעם ללא עזרה רפואית (עם יותר פעילות גופנית, דיאטה עשירה בסיבים, שתייה מרובה, עיסוי בטן, הפחתת מתח, תרופות ביתיות וכו'). עם זאת, אם אתה חווה בעיות עיכול וצואה קשה לעתים קרובות יותר, או אם עצירות נמשכת יותר מארבעה ימים למרות אמצעי מניעה וכלליים, מומלץ לפנות לרופא.

כך, למשל, אם העצירות נמשכת יותר מיומיים למרות תרופות משלשלות.

פנה מיד לרופא במקרה של:

• תסמינים נלווים כגון דם בצואה ו/או ירידה במשקל
• עצירות חריפה

מתי זה הופך למסוכן? עצירות חריפה עם כאבי בטן עזים, בטן נפוחה, חום, בחילות והקאות עשויות לנבוע מחסימת מעיים מסכנת חיים. יש להודיע ​​מיד לרופא החירום!

עצירות: בדיקות ואבחון

• באיזו תדירות יש לך יציאות?
• מה הצבע והעקביות של הצואה?
• האם עשיית הצרכים גורמת לך לכאב?
• כמה זמן יש לך בעיות וכאבים ביציאות?
• האם יש לך תסמינים אחרים (למשל, כאבי גב, בחילות)?
• האם אתה נוטל תרופות כלשהן? אם כן, אילו?
• האם יש לך מצבים רפואיים ידועים (סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, תסמונת המעי הרגיז, דיברטיקולוזיס, מחלת פרקינסון וכו')?

ממידע המטופל בלבד, הרופא מסיק פעמים רבות את הגורם לעצירות (למשל חוסר נוזלים, מתח, עבודה במשמרות).

בדיקה גופנית

בנוסף, הרופא משתמש בבדיקות ובדיקות שונות כדי לברר האם מחלה מסוימת עשויה להיות הסיבה לצואה הקשה. לכן הוא מבצע בשלב הבא בדיקה גופנית. במיוחד במקרה של עצירות כרונית הוא בודק גם את פי הטבעת של המטופל ובודק באצבעו את המתח הבסיסי של הסוגר האנאלי.

בחינות נוספות

בהתאם לצורך, יבואו בדיקות נוספות על מנת לברר את החשד למחלות בסיסיות מסוימות כטריגרים לעצירות. לדוגמה, אם עצירות מלווה בכאב פתאומי בצד שמאל של הבטן התחתונה וחום, הדבר מעיד על דלקת מעיים אפשרית (דיברטיקוליטיס).

• בדיקת דם: ניתוח דם מספק אינדיקציות לסוכרת, תת פעילות בלוטת התריס או הפרעות אלקטרוליטים, למשל.
• קולונוסקופיה: בדיקה זו אינפורמטיבית במיוחד במקרים של חשד לבליטות מעיים (דיברטיקולה), דיברטיקוליטיס, פוליפים במעי, סרטן המעי ותסמונת המעי הרגיז.
• אולטרסאונד: בדיקת אולטרסאונד של הבטן שימושית אם יש חשד לדיברטיקולוזיס, דיברטיקוליטיס או מחלת קרוהן. אולטרסאונד של בלוטת התריס מספק בהירות אם יש חשד לתת פעילות של בלוטת התריס.
• בדיקת צואה: דם בצואה עשוי להעיד על מחלת קרוהן או דיברטיקוליטיס. פוליפים במעי וסרטן המעי הם גם גורמים אפשריים.

במקרה של עצירות כרונית מתמשכת, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות ובדיקות נוספות. לדוגמה, הרופא מודד את זמן מעבר המעי הגס כדי לבדוק אם המעי הגס מעביר שאריות מזון בקצב תקין. המדידה נעשית בעזרת בדיקת רנטגן במסגרת בדיקת הינטון:

שיטת בדיקה נוספת היא קביעת הלחץ בפי הטבעת (מנומטריה פי הטבעת). כאן, הרופא בודק את הפונקציונליות של שרירי הסוגר בפי הטבעת. זה מועיל גם בבירור עצירות כרונית.

שאלות נפוצות

אתה יכול למצוא תשובות לשאלות הנפוצות ביותר בנושא זה במאמר שלנו שאלות נפוצות בנושא עצירות.