סרטן ריאות (סרטן הסימפונות): היסטוריה רפואית

היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) הוא מרכיב חשוב באבחון של קרצינומה של הסימפונות (ריאות סרטן).

היסטוריה משפחתית

  • האם ישנם מקרי גידול תכופים במשפחתך?

היסטוריה חברתית

  • מה המקצוע שלך?

נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).

  • האם שמת לב לתסמינים כגון שיעול רגיז, חום או קוצר נשימה?
  • האם השתעלת אי פעם?
  • האם אתה מרגיש חסר אונים?
  • יש לך הזעות לילה?
  • יש לך כאבים בחזה?
  • יש לך קוצר נשימה? *
  • האם יש לך ירידה במשקל?
  • שמתם לב לצרידות או לקושי בבליעה?
  • שמתם לב לטבול בביצועים?

אנמנזה צמחית כולל אנמנזה תזונתית.

  • האם איבדת בכוונה את משקל הגוף?
  • האם אתם אוכלים תזונה מאוזנת?
  • האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
  • האם אתה מעשן פסיבי?
  • אתה שותה אלכוהול? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ביום?

היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.

היסטוריה של תרופות

  • מעכבי ACEאנזים המרה באנגיוטנסין עובר מטבוליזם ברדיקינין, מרחיב כלי דם פעיל, בנוסף לאנגיוטנסין I; קרצינומות של הסימפונות מבטאות קולטנים לברדיקינין; ברדיקינין עשוי לעורר שחרור גורמי גדילה של כלי הדם באנדותל (= לקדם אנגיוגנזה ובכך גידול). בחולים שקיבלו מעכבי ACEהשכיחות הייתה 1.6 לאלף שנות אדם לעומת 1,000 לאלף שנות אדם אצל יתר החולים עם יתר לחץ דם; מעכב ACE תרפיה הגדילה את הסיכון יחסית ב -14%.מעכבי ACE ו ריאות סרטן: קשר סיבתי לא נוצר לאחר הערכת סוכנות התרופות האירופית.
  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)?
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA)?

היסטוריה סביבתית

  • קשר מקצועי
    • עם חומרים מסרטנים - למשל אסבסט, סיבים מינרליים מעשה ידי אדם (MMMF), פחמימנים ארומטיים פולי-ציקליים (PAH), אַרסָן, תרכובות כרום VI, ניקל, אתרים הלוגניים ("הלו-אתרים"), במיוחד דיכלורודימטיל אתר, חומרים רדיואקטיביים וכו '.
    • תנורי קולה גזים גולמיים
    • טיפול בזפת ובביטומן (סלילת כבישים).
    • אינהלציה של אבק פחם (כורים).
    • שאיפת אבק קוורץ
  • ארסן
    • גברים: סיכון לתמותה (סיכון למוות) / סיכון יחסי (RR) 3.38 (רווח סמך 95 אחוז 3.19-3.58).
    • נשים: סיכון לתמותה / סיכון יחסי 2.41 (רווח סמך 95 אחוז 2.20-2.64).
  • Tetrachloroethene (פרכלוראתילן, פרכלור, PER, PCE)?, אצל נשים.
  • פליטת דיזל (עקב פחמימנים טופולוציקליים, PAH).
  • מזהמי אוויר: חומר חלקיקי (עקב פליטה של ​​מכוניות, תהליכי בעירה בתעשייה וחימום ביתי) - ריכוז חומר חלקיקי כבר מתחת לגבול האירופי מגדיל את הסבירות לפתח סרטן ריאות.
  • ראדון - לאחר עישון, שאיפה לא רצונית של ראדון רדיואקטיבי בבית היא הגורם השכיח ביותר לסרטן הריאות

* אם שאלה זו נענתה ב"כן ", נדרש ביקור מיידי אצל הרופא! (נתונים ללא אחריות)