מהי בדיקה גינקולוגית?
בדיקה גינקולוגית היא בדיקה חשובה. בין היתר הוא משמש לגילוי מוקדם של סרטן השד וסרטן צוואר הרחם, אך גם מציע ייעוץ בנושאים כמו הריון, מחזור, מיניות, אמצעי מניעה וחוויות של התעללות.
מתי מתבצעת בדיקה גינקולוגית?
מלבד זאת, נשים צריכות לגשת גם לבדיקה גינקולוגית אם יש להן תסמינים. התסמינים הבאים הם לרוב הסיבה לבדיקה גינקולוגית:
- כאב, צריבה או גירוד באזור איברי המין, למשל בזמן מתן שתן או קיום יחסי מין
- הפרשות מהנרתיק
- כאבי מחזור, למשל כאבים, דימום כבד מאוד או ממושך מאוד
- שינויים ניכרים בשד, למשל גושים או התקשות
רופא הנשים הוא גם איש הקשר הנכון לשאלות בנושאי מיניות, רצון להביא ילדים, הריון ואמצעי מניעה.
נשים בגילאי 20 עד 64 מקבלות מדי חמש שנים תזכורת בכתב מקופת החולים שלהן לעבור בדיקה אצל רופא הנשים. עם זאת, קיימת זכאות חוקית לבדיקה חינמית כזו לעתים קרובות יותר:
נשים בין הגילאים 50 עד 69 מוזמנות גם לצילום שד (ממוגרפיה) בחינם כל שנתיים לגילוי מוקדם של סרטן השד.
לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם, הגינקולוג יכול לבצע בדיקת פאפ מצוואר הרחם כחלק מבדיקה גינקולוגית ולבדוק במעבדה לאיתור שינויים חשודים בתאים. נשים בגילאי 20 עד 34 זכאיות לבדיקת פאפ זו פעם בשנה.
תדירות האישה צריכה ללכת לגינקולוג תלויה כמובן גם בסיכון האישי למחלה. לדוגמה, אם יש לך היסטוריה משפחתית של סרטן השד, עליך ליידע את הגינקולוג שלך. הוא או היא יכולים לומר לך בדיוק באיזו תדירות בדיקה גינקולוגית עם בדיקת שד ואולי ממוגרפיה תהיה מומלצת במקרה שלך.
בדיקה גינקולוגית לילדים
במקרים הבאים, בדיקה גינקולוגית כבר נחוצה לנערות צעירות:
- כאב, צריבה, הפרשות או גירוד באזור איברי המין
- חשד למומים, הפרעות התפתחותיות
- חשד להתעללות מינית
ברוב המקרים די בבדיקה חיצונית של איברי המין לבירור תלונות אלו, כך שאין צורך במישוש בנרתיק.
בדיקה גינקולוגית: הליך
ייעוץ ולקיחת היסטוריה רפואית
בתחילת הבדיקה על ידי רופא הנשים, הרופא ישאל את המטופל על כל תלונות עכשוויות או אירוע חריג. הוא גם ירצה לדעת אם יש היסטוריה של סרטן שד או צוואר הרחם במשפחה הקרובה - זה יכול להיות אינדיקציה חשובה להיסטוריה משפחתית. נושאים נוספים שהגינקולוג מתייחס אליהם ומייעץ למטופל הם
- סדירות, חוזק ומשך הווסת
- התרחשות של דימום בין וסתי או הפרשות מהנרתיק
- לוקח תרופות
- מחלות מטבוליות
- מיניות ושותפות
בדיקה גינקולוגית של אזור איברי המין
בדיקה גינקולוגית נרתיקית
לבדיקת הנרתיק וצוואר הרחם, רופא הנשים משתמש במה שנקרא ספקולום. הוא מצפה אותו במעט חומר סיכה ואז מחדיר אותו בזהירות לנרתיק המטופל. על ידי פתיחת הספקולום, דופן הנרתיק מתפזרת מעט כך שלרופא יש ראייה ברורה של קמרון הנרתיק וצוואר הרחם.
לבדיקה מפורטת יותר, הרופא יכול לבדוק את תעלת הנרתיק גם מבחוץ באמצעות קולפוסקופ, סוג של זכוכית מגדלת עם מקור אור קטן.
לאחר שהרופא משך את המכשירים, ממיששים את הנרתיק בשתי ידיו (בדיקה דו-מנואלית): ראשית, הגינקולוג מחדיר בזהירות את האצבע המורה ובודק את יכולת המתיחה של הרקמה וכן את הימצאות גושים, בליטות או התקשות.
בדיקה גינקולוגית: אולטרסאונד
בדיקת אולטרסאונד עם מתמר מיוחד מתבצעת לעתים קרובות במהלך ביקור אצל רופא הנשים. זה מעוצב בצורה כזו שניתן להחדיר בקלות לתוך הנרתיק. זה מאפשר לגניקולוג להעריך את הדופן והקרום הרירי של הרחם, את שלב הווסת, את השחלות ואת הרווחים באגן הקטן.
בדיקה גינקולוגית של השד
צילומי שד - המכונה ממוגרפיה - משמשים גם לגילוי מוקדם של סרטן השד. נשים בגילאי 50 עד 69 זכאיות לבדיקה זו מדי שנתיים במסגרת בדיקת ממוגרפיה.
