אנטיהיסטמינים: שימושים ותופעות לוואי

כאשר אלרגנים נכנסים לגוף דרך הריריות, הם יכולים עוֹפֶרֶת לשחרור כמויות גדולות של היסטמין כמו גם חומרי איתות כמו ציטוקינים ולוקוטריאנים פרו-דלקתיים ברגישות יתר המערכת החיסונית. בשלבים הראשונים של תגובה אלרגית, היסטמין במיוחד גורם לתסמינים כמו גירוד, התקפי עיטוש, הצטברות נוזלים ברקמות ונפיחות בריריות.

היסטמין הוא בעייתי רק בעודף

כשלעצמו, להורמון הרקמות יש תפקידים חשובים לביצוע בגוף התלויים ב- היסטמין קולטן המדובר. עם זאת, כאשר הוא משוחרר בכמויות מוגזמות, כמו במקרה של מחלה אלרגית, ההשלכות של היסטמין יכולות להיות חמורות.

אם הורמון הרקמות נקשר לקולטני H1 כביכול (H מייצג היסטמין), למשל בריאות ו עור, קטן דם כלי להרחיב ו לחץ דם טיפות. קירות כלי הדם נעשים חדירים יותר ונוצרות בצקת. צינורות הסימפונות מתכווצים ותנועות המעי גדלות, לִימפָה הזרימה מוגברת וגירודים מתרחשים.

מצד שני, אם היסטמין עוגן על קולטני H2 של הקיבה ריריתהתאים הפרוזדוריים, גדלו חומצת קיבה משוחרר, בטן הופך לחומצי, לֵב קצב עליות, וריאות כלי לְהִתְרַחֵב.

אופן פעולה של אנטיהיסטמין

אם ההשפעה של הורמון הרקמה עצמו בגוף היסטמין אמורה להיות הפוכה או לפחות להחלשה, אזי אנטיהיסטמינים מתאימים למטרה זו. הם דומים מאוד במבנה הכימי שלהם להיסטמין וחוסמים את קולטני H1 או H2 עבור היסטמין. היסטמין עדיין משוחרר. עם זאת, מכיוון שאתר הכריכה הוא תפוס על ידי האנטי היסטמין, הוא אינו יכול עוד לעגון את עצמו.

התגובות של הגוף שכבר הוזכרו, כמו התעטשות וגירודים אף, ובכך מצטמצמים מאוד. עם זאת, הם לא נעלמים לחלוטין, מכיוון שהם נגרמים גם על ידי חומרים מסנג'רים אחרים. אנטיהיסטמינים יש גירוד- אפקט משכך, מתכווץ לכלי הדם ונוגד עוויתות, או שהם מעכבים חומצת קיבה הפקה. תלוי איזה קולטן היסטמין שאנטי-היסטמין מכוון אליו, ישנם חוסמי H1 ו- H2.

אינדיקציות

חוסמי H1 מתאימים לתגובות אלרגיות כגון כוורות (כוורות) ואלרגיים אחרים עור תנאים, חציר חום, אלרגיות לתרופות, ואחרי עקיצות חרקים. כמה דורות של אנטיהיסטמינים זמינים כעת.

בין החומרים הפעילים של האנטי-היסטמינים החדשים H1 הוא loratadine (משך הפעולה 24 שעות). זה לא רק חוסם קולטני H1 היסטמין אלא גם מפחית את שחרורם של היסטמין וליקוטריאנים. בנוסף לאנטי-היסטמינים אוראליים, ישנם תכשירים נגד פרוריטיס (ג'ל, שמנת, משחה) ו טיפות עיניים ליישום מקומי.

חוסמי H2 (למשל, עם החומרים הפעילים סימטידין, רניטידין or פמוטידין) מעכבים ייצור של אגרסיביים חומצת קיבה על ידי תאי הדיירים בקיבה רירית ולהקל כְּאֵב. כאשר משתמשים בהם לטיפול בכיבים בקיבה, הכיבים מחלימים מהר יותר. לעיתים ניתן להשיג חוסמי H1 ו- H2 אוראליים ללא מרשם בבתי מרקחת.

תופעות לוואי של אנטיהיסטמינים

מהדור הראשון של H1- אנטיהיסטמינים יש את החיסרון שהחומרים הפעילים שהם מכילים יכולים לעבור בקלות דם-מוֹחַ מחסום ולהגיע לתאי העצב במוח. לכן יש להם דיכאון, סם הרגעה, ואפקט מנומנם. הם כמעט אף פעם לא משתמשים יותר דרך הפה.

נציגי הדור השני (למשל, עם החומרים הפעילים צטיריזין, loratadine, אבסטין, אקריווסטין, טרפנדין) להאט את פעילות תאי העצב רק מעט או בכלל לא. למרות פרופיל תופעות לוואי חיובי יותר, כאבי ראש, תלונות במערכת העיכול, יבשות פה (מדי פעם) ובמקרים נדירים מאוד אובדן שיער ו / או ירידת ערך של כבד לפעמים עלולה להתרחש פונקציה. לחוסמי H2 יש בעצם אותן תופעות לוואי, שהן מזדמנות.