מפרקי מפרקים באצבעות ובאגודל: טיפול כירורגי

צעדים כירורגיים נחשבים רק אם צעדים שמרניים אינם מובילים להצלחה הרצויה:

  • Rhizarthrosis: כריתה של ארתרופלסטיקה - זהב תֶקֶן; במחקרים ארוכי טווח הושגו תוצאות טובות עד טובות ב- 80-95%; ההליך (ראה להלן אוכף אגודל ארתרוזיס (קנה שורש) / פעיל תרפיה); במידת הצורך, גם ארתרודזיס (ניתוח מקשיח) או החלפה אנדופרוסטטית של מפרק אוכף אגודל (הליך זה טרם נקבע כהליך סטנדרטי).
  • מפרק מטאקרפופלאנגאלי באגודל (שם נרדף: Articulatio metacarpophalangealis pollicis): ארתרודזיס (ניתוח היתוך).
  • מפרק בין-פלנגאלי באגודל: ארתרוזיס (ניתוח היתוך) עם ברגים עם הברגה כפולה.
  • אֶצבַּע מפרק metacarpophalangeal (lat. Articulationes metacarpophalangeae (MCP): מציין מיקום מסיליקון - זהב תֶקֶן; זהו הליך כירורגי המשמר ניידות.
  • אֶצבַּע האמצע המפרקים (ממוקם בין articulationes interphalangeales proximales (PIP) לבין מפרקי קצה האצבעות (articulationes interphalangeales distales (DIP)) התאמה תותבת (שיעור סיבוכים גבוה יחסית).
    • מפרק בין-פלנגאלי מקורב (PIP או PIG; מפרק בין הפלנקס הפרוקסימלי (פלנקס בסיסי) לפלנקס המדיאלי (פלנקס האמצעי) של האצבע): החלפת מפרק אנדופרוסטטי למפרק האמצעי של האצבע; מביא לשיפור תפקודי עם הפחתת כאב; שיעור הסיבוכים של תותבות אלו גדל בהשוואה למקם הסיליקון המוכח
    • מפרק בין-פלנגלי דיסטלי (DIP או DIG; מפרק בין מדיה הפלנקס (פלנקס אמצעי) לבין פלנקס דיסטליס (פלנקס דיסטלי) של אצבע): ארתרודזיס (ניתוח היתוך) נחשב לשיטה אמינה עם קצב איחוד גבוה מאוד ושביעות רצון המטופלים.