טחורים: תסמינים, טיפול

סקירה קצרה

• תסמינים: גירוד, נזילות, כאב, תחושת גוף זר, לפעמים דם על צואה או נייר טואלט, מריחת צואה בתחתונים
• טיפול: בהתאם לחומרת, משחות פצעים, משחת אבץ או משחות צמחים (לוז מכשפות, אלוורה), משחת קורטיזון, חומרי הרדמה מקומיים, לפעמים פלבנואידים, סקלרותרפיה, חניקה (קשירת גומי), ניתוח
• גורמים וגורמי סיכון: הגדלה של כרית כלי הדם של טחורים, גורמי סיכון: לחץ חמור עקב עצירות או הרמה כבדה, דיאטה דלה בסיבים, פעילות גופנית מועטה, השמנת יתר, הריון, אורח חיים בישיבה
• אבחון: היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית עם בדיקה, מישוש של פי הטבעת, אנדוסקופיה אנאלית (פרוקטוסקופיה) ו/או רקטוסקופיה (רקטוסקופיה).
• מהלך המחלה והפרוגנוזה: בטיפול, ניתן לטפל בקלות בסימפטומים, ככל שיותר מוקדם כך ייטב, סיבוכים כגון גירוי בעור, אקזמה אנאלית, אנמיה ולעיתים רחוקות בריחת צואה אפשריים.

מהם טחורים?

לכולם יש טחורים (גם: ערימות), גברים ונשים כאחד. טחורים הם כרית כלי דם ספוגית עם אספקת דם טובה שיושבת ביציאה של פי הטבעת. יחד עם שרירי הסוגר, הוא אוטם את פי הטבעת ומספק אטימה עדינה.

עם זאת, אם הטחורים מתרחבים, לעיתים קרובות נוצרת אי נוחות. מכיוון שהאטימה העדינה של פי הטבעת מופרעת על ידי טחורים מוגדלים, לעיתים מתרחשת מריחת צואה. בנוסף, הנפגעים מתלוננים על כאב, גירוד וצריבה בפי הטבעת. רופאים מדברים אז על מחלת טחורים. בדיבור, זה פשוט אומר: למישהו יש טחורים.

הטחורים מופיעים לעיתים כגוש בודד, או שנוצרים מספר גושים בכרית כלי הדם. תיתכן גם בליטה בצורת טבעת של רקמה זו.

טחורים אינם מדבקים ובדרך כלל אינם מסוכנים. אם הם מבוטאים, במקרים מסוימים הם יוצאים החוצה ואז גלויים לעין בלתי מזוינת. ניתן להרגיש את הטחורים מעצמם במקרים מסוימים. מחלת טחורים מתבטאת בדרגות חומרה שונות והיא מצב שכיח מאוד במדינות מתועשות במערב.

האם טחורים נסוגים? טחורים או מחלת טחורים עצמה אינם חולפים בדרך כלל מעצמם. עם זאת, במקרים קלים, הסימפטומים עשויים לסגת לאחר מספר ימים והאדם שנפגע שוב נקי מתסמינים. עם זאת, טחורים קשים דורשים טיפול רפואי.

תסמינים של טחורים

טחורים פנימיים שהם קלים מאוד גורמים לרוב כמעט לא לתסמינים או רק בשלבים. שלבים בהם הטחורים ללא תסמינים לחלוטין מתחלפים לעיתים עם שלבים עם תסמינים קלים יותר, כגון גירוד או צריבה קלה במהלך יציאות.

חלק מהסובלים מדווחים שטחורים מגרדים ו/או כואבים, במיוחד בלילה. הסבר אפשרי אחד מדוע טחורים מגרדים ו/או כואבים בלילה הוא שהגירוד ו/או הכאב בולטים יותר בזמן מנוחה.

לעתים קרובות, תסמיני טחורים קלים אלו מתרחשים כאשר עצירות מתרחשת עקב אורח חיים (דיאטה דלת סיבים, מעט או ללא פעילות גופנית או פעילות גופנית).

מה לעשות כאשר טחורים מדממים?

טחורים מדממים בדרך כלל אינם מזיקים. עם זאת, מאחר שגם מצבים אחרים גורמים לדם בצואה, חשוב לברר זאת על ידי רופא.

לעתים קרובות טחורים מדממים לאחר יציאות, מכיוון שלחיצה גורמת להצטברות של יותר דם בכלי הדם. הדם שוכב על גבי הצואה, נדבק לנייר הטואלט או מטפטף לאסלה. בדרך כלל, דימום מטחורים הוא קל. בשלב מתקדם הם לפעמים כבדים מאוד. אז אתה בהחלט צריך לראות רופא.

כמה זמן טחורים יכולים לדמם? חשוב לדעת שטחורים בדרך כלל מפסיקים לדמם לאחר זמן קצר. עם זאת, כל פעולת מעיים עלולה לגרום שוב לדימום קל. אם הטחורים מדממים במשך ימים, מומלץ להגיע לרופא.

האם טחורים גורמים לצואה שנקראת עיפרון? ככלל, טחורים אינם גורמים לעיוות דמוי עיפרון של הצואה בקוטר קטן. הסיבה לצואה בעיפרון היא היצרות בפי הטבעת, הגורמת למחלות כמו סרטן פי הטבעת או, לעתים רחוקות יותר, תסמונת המעי הרגיז או מחלת קרוהן. בירור רפואי מומלץ בדחיפות במקרה זה.

תסמינים מתקדמים של טחורים

בטחורים מתקדמים מתרחשים גירוד וצריבה בפי הטבעת. בנוסף, חלק מהמטופלים עם טחורים מתלוננים על תחושת לחץ או תחושת גוף זר בפי הטבעת. גם טחורים בוכיים ועור כואב באזור פי הטבעת או בליטות מוחשות הם חלק מהתסמינים. האחרונים אינם אלא טחורים שנשרו מהתעלה האנאלית.

בשל העור המגורה והלח ממילא באזור פי הטבעת, מתרחשים בחלק מהמקרים טחורים דלקתיים ונפוחים. כאשר טחורים נפוחים, זה לפעמים גורם לכאב. אם מופיעים כאבים עזים במיוחד עם טחורים, זו גם סיבה לפנות לרופא. מצד אחד, ניתן להעלות על הדעת שייתכן שיש סיבה נוספת מאחורי הכאב, ומצד שני, יתכן והרופא יטפל בכאב.

למה טחורים מגרדים? גירוד של טחורים הוא לעתים קרובות תוצאה של סגירה עדינה לקויה של פי הטבעת; זה גורם להפרשות מעיים לדלוף החוצה במקרים מסוימים. העור לפעמים מתרכך ומגורה. ניקוי עם נייר טואלט עלול גם לגרות עוד יותר את העור.

שלשול אינו סימפטום אופייני לטחורים. אף על פי כן, תסמינים דמויי שלשול מופיעים לעיתים במהלך המחלה: אנשים שנפגעו מדווחים לעיתים קרובות על הפרשות ריריות מהמעי.

הסיבה לכך היא שטחורים מוגדלים בדרך כלל מונעים מפי הטבעת לאטום כראוי. עקבות פשוטים של צואה בתחתונים הם גם סימן לטחורים.

עצירות הנגרמת מטחורים? ככלל, טחורים אינם גורמים לעצירות, אלא הם בדרך כלל תוצאה של זה. לכן, הרגלי מעיים בריאים עם צריכת נוזלים מספקת ומספיק סיבים מסייעים במחלות טחורים.

מוגלה גם לא מופיעה בדרך כלל בקשר לטחורים. הסיבה למוגלה בפי הטבעת היא בדרך כלל דלקת שמובילה למורסה. מורסה, כביכול, היא רתיחה או אוסף מוגלה המופיע לעיתים באזור פי הטבעת.

טחורים מזויפים (חיצוניים).

טחורים אמיתיים (פנימיים) נובעים מעורקים מורחבים של כרית כלי הדם הממוקמים בתוך פי הטבעת ליד היציאה (פי הטבעת).

רופאים מתייחסים לטחורים אלה כאל פקקת ורידים אנאלית, פקקת אנאלית או פקקת פריאנלית. בניגוד לטחורים, כלי דם ורידים ולא עורקים חסומים במקרה זה. הם מתרחשים באופן פתאומי וכואבים לצמיתות. בניגוד לטחורים, הם ממוקמים רק מבחוץ ומורגשים כל הזמן כמו גושים קשים ובולטים בקצה החיצוני של פי הטבעת.

טחורים: טיפול

ישנן מספר דרכים לטפל בטחורים מוגדלים פתולוגית. בהתאם לחומרת מצב הטחורים, ניתן לשקול אפשרויות טיפול שונות. הרופאים מבחינים בין דרגות החומרה הבאות של מחלת טחורים:

• טחורים דרגה 1: הצורה הקלה והנפוצה ביותר של טחורים, אינם מוחשים ונראים רק במהלך בדיקת תעלת פי הטבעת (פרוקטוסקופיה).
• טחורים דרגה 2: בולטים החוצה בלחיצה ואז נסוגים בחזרה לתוך התעלה האנאלית בעצמם.
• טחורים דרגה 4: נראים לצמיתות בחלק החיצוני של פי הטבעת, לא ניתן עוד לדחוף בחזרה לתוך התעלה האנאלית, לעתים קרובות גם רירית פי הטבעת בולטת (צניחה פי הטבעת)

משך הטחורים: כמה זמן לוקח לטחורים קלים לרדת, או כמה זמן נמשכת נפיחות הטחורים, משתנה. ככלל, צורות קלות של טחורים מובילות להפחתת התסמינים ולנסיגה של נפיחות הטחורים תוך מספר ימים. אם התסמינים נמשכים יותר משבוע עד שבועיים, רצוי להתייעץ עם רופא.

נקודת המגע הראשונה לטחורים היא רופא המשפחה שלך. לאחר מכן הוא יפנה אותך למקום הנכון. לגבי טחורים, מי הרופא הוא בסופו של דבר המומחה המתאים תלוי בסוג הטיפול. מומחים מומחים אפשריים כוללים: פרוקטולוגים, מנתחים או גסטרואנטרולוגים.

טיפול בסיסי בטחורים

הבסיס לכל טיפול בטחורים הוא תזונה בריאה ויציאות קבועות. שניהם גם עוזרים במניעת טחורים.

מדדים לטיפול בסיסי בטחורים הם:

• אכלו מזונות עם הרבה סיבים על בסיס קבוע. זה מונע עצירות. יש הרבה סיבים בלחם מחיטה מלאה, מוזלי, סובין חיטה, קליפות פסיליום, שומשום, שיבולת שועל, קטניות, ירקות ופירות טריים (עם קליפה).
• שתו לפחות ליטר וחצי נוזלים ביום. זה מאפשר לסיבים התזונתיים הנספגים להתנפח היטב במעיים. מומלץ במיוחד מים ומשקאות נטולי קלוריות כגון תה לא ממותק.
• השתדלו לאכול כמה שפחות מזונות המעודדים עצירות. אלה כוללים לחם לבן, שוקולד, אורז לבן ופסטה לבנה. תה שחור גם גורם למעיים להיות איטיים אם הוא היה ספוג במשך זמן רב.
• קח זמן ליציאות, אם אפשר תמיד באותה שעה ביום. זה יעזור למעיים שלך להתרגל ליציאות קבועות.
• אל תדחף חזק מדי במהלך יציאות.
• לפני השימוש בחומרים משלשלים - כולל מוצרים טבעיים או צמחיים - מומלץ לדבר עם הרופא שלך.

סוג זה של דיאטה ושאר האמצעים מהווים את הטיפול הבסיסי למחלות טחורים ובדרך כלל מומלץ גם לאחר ניתוח טחורים.

בנוסף, ניתן ליישם אמצעים שמרניים במידת הצורך, למשל קרם טחורים לשיכוך כאבים או משחת טחורים. במקרה של תסמינים מתמשכים או מצב טחורים חמור, למשל, אם כבר קיימים טחורים "חיצוניים" (שכבר בולטים מפי הטבעת), לרוב יש צורך בטיפול כירורגי להסרתם.

טיפול בטחורים בתרופות

קבוצה אחת של תרופות המשמשות לטיפול בטחורים הן מה שנקרא "חיצוניים" או "טחורים". המשמעות היא שהם מורחים בצורה של משחות, ג'לים, קרמים, נרות ו/או טמפונים אנאליים (פתילות עם הוספת מוליין). הם משמשים לטיפול סימפטומטי. משמעות הדבר היא שהם מקלים על תסמינים חריפים, אך אינם מסלקים את הסיבה.

תרופות לטיפול בטחורים הנלקחות דרך הפה נקראות "פנימיות". הם משמשים בצורה של טבליות, למשל. הם מקלים על תסמינים חריפים ונועדו לשפר את תהליך הריפוי לאחר הניתוח.

תרופות אנטי דלקתיות

ניתן להשתמש במשחות פצעים או במשחת אבץ לטיפול בטחורים כואבים. קרמים צמחיים, משחות או נרות מועילים גם לטחורים, למשל תכשירים המבוססים על Hamamelis virginiana (לוז מכשפה בתולה) או אלוורה.

בנוסף, במקרים מסוימים הרופא שלך עשוי לרשום משחות המכילות קורטיזון. הם מכילים, למשל, פרדניזולון או הידרוקורטיזון אצטט. חומרים פעילים אלו מעכבים את מערכת החיסון, מה שמונע את הדלקת בפי הטבעת ואת הטחורים.

השתמש במשחות המכילות קורטיזון רק כל עוד הרופא המליץ. אם אתה משתמש בו זמן רב יותר, אתה מסתכן לפתח ניוון עור. המשמעות היא שהעור הופך דק יותר ולכן פגיע יותר. בנוסף, משחות קורטיזון מעודדות זיהומים פטרייתיים במעיים.

משחות וקרמים נגד טחורים בהריון והנקה? באופן עקרוני, רופאים רושמים כאן תרופות אלו כמו גם קליפות פסיליום רק באיפוק. לפני השימוש במוצרים מסוימים, אפילו ללא מרשם, שוחח עם הרופא שלך. במקרים רבים, דיאטה עשירה בסיבים, פעילות גופנית (עד כמה שניתן) והיגיינה אנאלית טובה כבר ימנעו עצירות.

חומרי הרדמה מקומיים

בדיוק כמו משחות קורטיזון, הרופאים רושמים חומרי הרדמה מקומיים רק לשימוש קצר טווח. הסיבה: לפעמים הם גורמים לאלרגיות. אם הייתה לך תגובה אלרגית לחומרי הרדמה מקומיים בעבר, חשוב ליידע את הרופא לפני הטיפול בטחורים.

כיצד מיושמת התרופה?

מורחים את המשחות ישירות לפי הטבעת בעזרת מוליך. לחילופין, ניתן לצפות בקומפרס במשחה ולאחר מכן להשתמש בהכנסת.

חלק מהמרכיבים הפעילים מוצעים גם על ידי היצרנים כטמפונים אנאליים. אלו נרות שמסופקות עם רצועת גזה. הם נשארים בתעלה האנאלית ומשחררים שם את החומר הפעיל שלהם. נרות קונבנציונליות, לעומת זאת, משחררות את החומר הפעיל שלהן בחלקים העליונים של המעי.

פלבונואידים

באוסטריה ובשווייץ - אך לא בגרמניה - מאושרים מה שנקרא פלבנואידים. אלו הם חומרים צמחיים משניים כמו דיוסמין והספרידין למתן דרך הפה. הם משמשים לתלונות חריפות, אך גם לאחר הניתוח. פלבנואידים מפחיתים את יכולת ההארכה של כלי הדם ומונעים את חדירותם לנוזל הדם.

טרשת, ציפוי או חניקה של טחורים

טחורים קלים (במיוחד מדרגה א' עד שתיים) נבדקים לרוב על ידי הרופא. לשם כך הוא מזריק חומר טרשתי באזור הטחור, כמו אבץ כלוריד. זה חוסם את זרימת הדם לטחור, והרקמה מתכווצת ומתמצקת. רופאים קוראים לשיטה זו סקלרותרפיה.

מתי בדיוק הטחורים משתפרים לאחר סקלרותרפיה משתנה מעט מאדם לאדם. עם זאת, בדרך כלל יש הקלה בתסמיני טחורים תוך מספר ימים. איזו התנהגות מומלצת לאחר טיפול טרשתי של טחורים, תדון עם הרופא המטפל שלך.

טחורים יכולים להיות גם טרשתיים על ידי אור אינפרא אדום. עם זאת, קרישת אינפרא אדום זו כביכול אינה נחשבת למוצלחת במיוחד.

אפשרות נוספת היא להקרח את הטחורים עם תחמוצת חנקן או חנקן נוזלי. רופאים מתייחסים לזה ככריית cryohemorrhoidectomy. עם זאת, בדומה לקרישת אינפרא אדום, סיכויי ההצלחה אינם גבוהים במיוחד.

סיכויי הצלחה טובים יותר מוצעים על ידי "קשירת" הטחורים. קשירת גומי או קשירת טחורים מתבצעת על ידי רופאים במיוחד לטחורים מדרגה שנייה, אך לעיתים גם לטחורים מדרגה ראשונה ושלישית.

מומלץ מאוד לא להנחיל טחורים (בעצמך). זה מהווה סיכון לזיהום בנוסף לפציעה. התייעץ תמיד עם רופא לקבלת טיפול בטוח אם יש לך מצב של טחורים.

ניתוח טחורים

האפשרות האחרונה לטיפול בטחורים היא ניתוח טחורים מסורתי. בהליך זה, הרופא חותך את הטחורים לחלוטין. כריתת טחורים זו מסומנת כאשר שיטות טיפול אחרות (כגון סקלרותרפיה) אינן מצליחות להקל על התסמינים. ניתוח מבוצע לרוב לטחורים מדרגה שלישית ורביעית.

בטווח הארוך, טחורים בדרגה גבוהה יותר, כמו דרגה 4, בדרך כלל לא ניתנים לטיפול בר קיימא ללא ניתוח. עם זאת, טיפול שמרני מומלץ גם לטחורים בכל דרגה.

הליכים כירורגיים מודרניים של טיפול בטחורים.

יש כיום גם כמה הליכים מודרניים שניתן להשתמש בהם כדי להסיר טחורים. הם נחשבים עדינים יותר מכריתת טחורים קלאסית. דוגמה אחת היא פעולת המהדק לפי לונגו.

זה מתאים לטחורים מדרגה שלישית. במהלך ההליך, הרופא מחורר רצועה של רירית פי הטבעת מעל הטחורים באמצעות מכשיר הידוק מיוחד (מהדק). לאחר מכן הוא "מושך" את הטחורים הצניחים בחזרה לתוך התעלה האנאלית ומהדק את קצוות הפצע זה לזה.

השיטה נחשבת פחות כואבת מהסרה כירורגית של הטחורים. מטופלים בדרך כלל זקוקים לפחות תרופות נגד כאבים לאחר מכן ובמקרים רבים עוזבים את בית החולים מוקדם יותר. עם זאת, ישנם גם חסרונות, כולל הסיכון המוגבר להישנות: טחורים חדשים נוצרים מהר יותר ותדירות גבוהה יותר לאחר ניתוח לונגו מאשר לאחר כריתת טחורים.

לכן, כדי להקל על הכאב, הרופאים מייעצים כמה אמצעים לאחר הניתוח. כשם שוויסות הצואה (באמצעות דיאטה עשירה בסיבים) משחק תפקיד בטיפול בטחורים ללא ניתוח, כך גם בניתוח. אם הצואה רכה, הדבר תורם לשיכוך כאבים.

בנוסף, הרופאים נוהגים לרשום משככי כאבים לאחר ניתוח טחורים וממליצים על שטיפה יסודית אך עדינה של אזור פי הטבעת במים נקיים כדי לעזור לפצע להחלים. במקרים מסוימים, רופאים עשויים לרשום אנטיביוטיקה לאחר הניתוח, אך זה לא תמיד הכרחי.

אין תשובה כללית לכמה זמן יתרחש דימום קל לאחר ניתוח טחורים. כאן, הרופא מעריך באיזו מידה חוזק ומשך הדימום נמצאים בטווח הקבוע של הניתוח או ממתי הם מייצגים סיבוך וצריך לטפל בהם. באופן עקרוני, מומלץ מאוד לברר זאת עם הרופא.

בממוצע, ניתן לצפות שטחורים ידרשו כשבוע עד ארבעה שבועות של חוסר יכולת לעבוד או חופשת מחלה לאחר הניתוח. זמן ההחלמה של פצע הטחור לאחר הניתוח לוקח בערך בין ארבעה לשמונה שבועות.

תרופות ביתיות לטחורים

תרופות ביתיות כמו אמבטיות ישיבה עם טאנינים אנטי דלקתיים או זרעי פשתן, טבעות סיץ/כריות סיץ (במקרה של טחורים בצורת טבעת) וקומפרסים מקררים עוזרים במקרים רבים להקל על מצב טחורים.

רצוי גם היגיינה טובה של אזור פי הטבעת, שימוש במים בלבד וייבוש יסודי עם נייר טואלט רך או בד. רופאים רבים ממליצים גם לא להשתמש בנייר טואלט רטוב, שכן הדבר עלול לגרום לגירוי נוסף במקרים מסוימים.

זהירות מומלצת גם עם מקלחות אנאליות. מקלחות אנאליות אינן עוזרות נגד טחורים ולעיתים אף מובילות לפציעות בטחורים המוגדלים.

באופן עקרוני, תרופות ביתיות כמו משחות, כריות מושב או קומפרסים מקררים כבר מספיקות כדי לגרום לתלונות טחורים קלות להיעלם. הם שימושיים גם למצבים מתקדמים יותר של טחורים, מכיוון שלעתים קרובות הם מקלים על התסמינים ותומכים בטיפול רפואי.

לתרופות ביתיות יש גבולות. אם התסמינים נמשכים לאורך זמן או אפילו מחמירים, יש צורך להתייעץ עם רופא.

אתה יכול ללמוד עוד תרופות ביתיות ועצות חשובות לסבל טחורים במאמר טחורים - תרופות ביתיות.

טחורים: גורמים וגורמי סיכון

אנשים רבים תוהים כיצד מקבלים טחורים מלכתחילה: בעצם, טחורים הם הרחבה של כלי הדם העורקיים של כרית הטחורים. אך מדוע בדיוק מתפתחים טחורים לא הובהרה סופית.

כיום קיימות מספר תיאוריות לגבי אילו גורמי סיכון מקדמים את התפתחותם. אלו כוללים:

• הרמת משאות כבדים מגבירה את הלחץ בבטן: גם לאנשים שנושאים משאות כבדים באופן קבוע יש סיכון מוגבר לפתח טחורים.
• שלשולים תכופים מובילים במקרים מסוימים לכך שמערכת הסגירה הרגישה של פי הטבעת כבר לא מאומנת מספיק. כתוצאה מכך, העורקים בכרית הטחורים מתרחבים לעיתים.
• חולשה מולדת של דפנות כלי הדם: חולשה כזו של דפנות כלי הדם תורמת כנראה גם לכך שהסיכון לטחורים עולה עם הגיל. דפנות כלי הדם מאבדות מגמישות ככל שחולפות השנים.

למרות שטחורים לא נגרמים בדרך כלל משתיית אלכוהול, עדיין עדיף להימנע מאלכוהול וממריצים אחרים שמגרים את מערכת העיכול אם יש לך תסמינים חריפים. גורמי סיכון נוספים לטחורים עשויים להיות עודף משקל ועבודה בישיבה. נסיבות אלה מובילות לחסימת יציאת הדם.

יחסי מין אנאליים או שיטות מין אחרות אינם גורמים לטחורים. עם זאת, אם כבר קיימים טחורים, יחסי מין אנאליים אינם מומלצים בתקופת התסמינים החריפים.

טחורים מלחץ? לעתים קרובות קוראים באינטרנט על מתח כגורם לטחורים. למעשה, קיימות עדויות לכך שסטרס אינו גורם סיכון אלא להיפך, ממלא תפקיד מגן במחלה.

גורמים לטחורים בנשים הרות או פוריות: בנשים ישנם גורמי סיכון נוספים לטחורים, כלומר הריון ולידה. האחרון מתייחס לטחורים המופיעים לעיתים עקב דחיפה במהלך הלידה. עם זאת, טחורים אלה נעלמים לעתים קרובות לאחר שמונה עד 24 שבועות.

תוכל לקרוא עוד על טחורים אצל אמהות לעתיד במאמר טחורים - הריון.

טחורים בגלל קור? ישנו מיתוס מתמשך שישיבה על רצפה קרה עלולה לגרום לטחורים. ישיבה רבה או מעט תנועה היא בדרך כלל גורם סיכון לטחורים, אך הקור אינו משחק בכך תפקיד.

זה לא המקרה עם מצב אחר שלעתים קרובות מבולבל עם טחורים: פקקת ורידים אנאליים או פקקת פי הטבעת. אחת הסיבות לפקקת ורידים אנאליים היא למעשה ישיבה על רצפה קרה. כמו כן, הבליטה בפקקת ורידים אנאליים נראית לעתים קרובות כחולה או כחלחלה, דבר שכיח פחות בטחורים.

טחורים: בדיקות ואבחון

לפעמים מחלות אחרות הן הסיבה לתלונות, כמו פקקת פריאנלית, מורסה אנאלית, הרפס, אקזמה או זיהומים פטרייתיים. במקרה הרע, סרטן המעי הגס מאחוריו (דם בצואה!). לכן, אל תחששו להגיע לרופא המשפחה שלכם בשלב מוקדם אם אתם סובלים מהתלונות הנ"ל.

שיחה מפורטת

קודם כל, הרופא ישוחח איתך בפירוט על מנת לקבל את ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). לשם כך, הוא ישאל אותך בין היתר את השאלות הבאות:

• כמה זמן היו לך הסימפטומים?
• האם שמת לב לדם לאחר יציאות?
• האם אתה מרגיש כאב או גירוד בפי הטבעת?
• סובלים מעצירות או שלשולים?
• האם אתה אוכל הרבה פירות וירקות? האם אתה שותה מספיק נוזלים?
• האם יש לך עבודה שבה אתה יושב הרבה או שאתה פעיל פיזית תוך כדי?
• לנשים: האם את או היית בהריון?

• האם יש לך תסמינים אחרים כמו ירידה במשקל, חוסר תיאבון, הזעות לילה, חום או התכווצויות מעיים?

בחינות

לאחר מכן, הבדיקה הגופנית, המורכבת מבדיקות פרטניות.

ראשית, הרופא מעריך את מצבי העור של מוצא המעי (בדיקה). זה מאפשר לו לראות אם האזור דלקתי או מגורה. מחלות אנאליות אחרות כגון פקקת ורידים אנאליים נראות גם הן בדרך זו. במקרה של טחורים קטנים, הרופא מבקש לפעמים לחיצה קצרה, שכן אז הם בולטים חלקית מפי הטבעת.

לאחר מכן, הרופא נוהג למשש את אזור פי הטבעת ואת התעלה האנאלית באצבעו (בדיקה דיגיטלית-רקטלית). זה מאפשר לו לבחון את הסוגרים האנאליים ואת מצב הרירית האנאלית. הבדיקה לרוב מספקת כבר אינדיקציות ברורות לטחורים. אם יש צורך בבדיקות נוספות, הרופא הכללי יפנה אותך למומחה.

לפעמים יש צורך בקולונוסקופיה של כל המעי הגס. במקרה של דם בצואה, זה משמש כדי לשלול סרטן המעי הגס. האבחנה של טחורים משחקת כאן תפקיד משני.

האם טחורים מסוכנים?

רבים מהסובלים שואלים את עצמם את השאלה "האם טחורים מסוכנים?" התשובה לכך היא: בעצם, טחורים אינם מאיימים ויש להם פרוגנוזה טובה. ככל שיודעו מוקדם יותר, כך ניתן לטפל בהם טוב יותר. מסיבה זו, מומלץ לפנות לרופא מוקדם.

סיבוכים עשויים להתרחש במהלך מחלת טחורים. טחורים מוגדלים מובילים במקרים מסוימים לגירוי בעור. זה בתורו מקדם אקזמה אנאלית: העור בפי הטבעת אדום ומודלק, הוא בוכה ומגרד. בנוסף, לפעמים נוצרות שלפוחיות וגלדים בעור.

במקרים מסוימים, טחורים נעשים כלואים כשהם יוצאים מפי הטבעת. רופאים מדברים אז על כליאה. זה מאוד כואב. כתוצאה מהצבט או ביטול ההצמדה של הטחור, הדם נסוג בכלי הדם וזרימת הדם מואטת. לפעמים נוצרת פקקת בדרך זו. רופאים מדברים אז על טחורים עם פקקת (פקקת טחורים).

טחורים מספקים עצירת צואה על ידי איטום פי הטבעת. במקרה של טחורים מוגדלים, זה כבר לא מספיק אפשרי במקרים מסוימים. כתוצאה מכך, קיים סיכון לבריחת שתן בצואה אם ​​המחלה נמשכת לאורך זמן: האדם הפגוע מעביר צואה ללא שליטה.

ניתוח טחורים: סיבוכים אפשריים.

לאחר ניתוח טחורים, בדרך כלל תמיד קיים סיכון מסוים שיתרחשו סיבוכים. אלה כוללים, למשל:

• דימום לאחר הניתוח
• @ כאב
• קרישי דם (פקקת) בפי הטבעת

יתכנו גם זיהומים, מורסות והיצרות יציאת המעי (היצרות אנאלית). בנוסף, תיתכן נפיחות קלה של פי הטבעת לאחר ניתוח טחורים. בתנאי שהדבר נסוג עם הזמן ואין זיהום, זה בדרך כלל בטווח הרגיל של הליכים כירורגיים.

לעיתים רחוקות ניתוח טחורים מוביל לבריחת שתן בצואה וסיבוכים חמורים נדירים מאוד.

מניעת טחורים

ישנם אמצעים בסיסיים לטיפול בטחורים אשר ממלאים גם תפקיד חשוב במניעת מחלות טחורים. אלו הם, בראש ובראשונה, דיאטה עתירת סיבים ויציאות קבועות.

• הקפידו לאכול תזונה עשירה בסיבים כדי למנוע עצירות.
• שתו מספיק נוזלים כדי שהסיבים יתנפחו גם במעיים.
• נסו להימנע ממזונות כמו לחם לבן, שוקולד או פסטה לבנה מכיוון שהם מעודדים עצירות.
• כדי למנוע טחורים, הקפידו על פעילות גופנית מספקת, כמו פעילות גופנית סדירה.
• נסו להפחית משקל עודף.
• הימנע מלחיצות כבדות בעת ביקור בשירותים. רצוי להקדיש זמן ליציאות וליטול תרופות משלשלות רק לאחר התייעצות עם הרופא.