המושרה מרעש אובדן שמיעה משפיע יותר ויותר על צעירים. המושרה מרעש אובדן שמיעה הנגרמת כתוצאה מחשיפה לטווח ארוך לרעש אינה ניתנת לריפוי.
מהו אובדן שמיעה המושרה מרעש?
המושרה מרעש אובדן שמיעה ידוע גם כאובדן שמיעה סנסוריאלי. אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש מתפתח בדרך כלל עקב חשיפה ארוכת טווח לרמות קול בדרגת חומרה גבוהה. אובדן שמיעה שמקורו ברעש הוא כרוני טראומת רעש, למשל, יש להבדיל מטראומת רעש חריפה, שיכולה להתרחש לאחר מספר דקות בלבד כתוצאה מרמות קול חזקות פתאומיות. בגרמניה אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש הוא אחת ממחלות המקצוע הנפוצות ביותר. סיכון מוגבר לסבול מאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש נפוץ במיוחד בקרב אנשים העובדים באזורים רועשים באופן מסורתי; אלה כוללים, למשל, עבודות בתעשיית המתכת, עיבוד עץ או עבודה על מכונות דפוס. עם זאת, חשיפה לטווח ארוך לרעש ממוסיקה חזקה מאוד יכולה גם כן עוֹפֶרֶת לאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש. מאפיין של אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש הוא לעתים קרובות כי ליקויי השמיעה מרוכזים בתדרים מסוימים, בעוד שתדרים אחרים מושפעים פחות. אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש בולט במיוחד כאשר אדם מושפע נחשף לרעשי רקע (כגון מוזיקת רקע).
סיבות
אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש נגרם על ידי רעש ארוך טווח המשפיע על חמצן אספקה ל שער תאים באוזן. בגלל היעדר חמצן אספקה, חילוף החומרים של המקביל שער תאים מופרעים באובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש. כתוצאה מכך, אדם מושפע סובל מהפרעה תפקודית ארוכת טווח באזור השמיעה. לדברי מומחים, ערך הסף שמעליו יכולה חשיפה לרעש לטווח ארוך עוֹפֶרֶת לאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש הוא 85 dB בממוצע. חשיפה לרעש ברמה זו שווה בערך לחשיפה לרעש ממסור עגול.
תסמינים, תלונות וסימנים
אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש חריף מתרחש בדרך כלל מיד לאחר החשיפה לרמות רעש גבוהות. בהתאם לסיבה, הסימפטומים יכולים להימשך בין מספר דקות לשעות (כגון לאחר השתתפות בקונצרט רוק חזק) או ימים, שבועות וחודשים (לאחר טראומת פיצוץ). באופן כללי, אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש בא לידי ביטוי בירידה קלה עד בינונית ביכולת השמיעה. בנוסף, מורגש רעשי אוזניים כגון שריקה ו טינטון מתרחש. התסמינים בדרך כלל נעלמים מעצמם לאחר תקופת החלמה. אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש כרוני מתפתח בהדרגה. בהתחלה, אלו שנפגעו תופסים את הצלילים הגבוהים רק בצורה גרועה יותר, לפני שאובדן השמיעה מתרחש גם בטווחי תדרים אחרים. לאחר מכן חולים מתקשים לתפוס רעשי רקע או להבחין בין קולם של אנשים שונים. לרוב זה מלווה ברעשים מטרידים כמו טינטון. בצורה כרונית, סביר להניח שבעיות שמיעה קבועות. אם מטפלים באובדן שמיעה כרוני המושרה על ידי רעש, ניתן למנוע את התקדמות הסימפטומים. במקרה הטוב, ניתן להשיג שיפור ביכולת השמיעה באמצעות הגנה ממוקדת על השמיעה. אצל ילדים ובני נוער, לאובדן שמיעה כרוני המושרה תמיד יש השלכות קבועות. ניתן לצפות גם לפגיעה קבועה בתעלות השמע בצורה החריפה.
אבחון ומהלך
ניתן לאבחן אובדן שמיעה הנגרם מרעש בעזרת בדיקות שמיעה; אם קיים אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש, זה בדרך כלל מצוין על ידי העובדה כי תדרים אלה מושפעים ביותר מלקות שמיעה שנחשפה ביותר לחשיפה לרעש לטווח הארוך. אינדיקציה נוספת לאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש היא כאשר אדם מתקשה להבין דיבור, במיוחד כאשר הוא משולב עם רעשי רקע. ככלל, אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש עובר מהלך הדרגתי ונבנה לאורך תקופה של שנים. מאחר שאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש מתרכז בעיקר בתדרים מסוימים, לרוב הוא לא נתפס בתחילה כאובדן שמיעה על ידי המושפעים. במהלך אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש, לקות השמיעה עלולה להיות מלווה בצלצולים באוזניים. אם לאדם כבר יש אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש, בדרך כלל כבר לא ניתן לרפא אותו.
סיבוכים
אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש גורם לאנשים שנפגעים לסבול מאובדן שמיעה. זה יכול להיות מולד או נרכש באמצעות אירועים מסוימים או רעשים חזקים מאוד. ככלל, לא ניתן עוד לרפא אובדן שמיעה המושרה מרעש ולכן הוא סימפטום בלתי הפיך. הנפגעים מוגבלים מאוד בחיי היומיום שלהם ואינם יכולים עוד לתקשר בקלות עם אנשים אחרים. אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש פוגע משמעותית גם ביכולת להעריך סכנות, וגורם לסובלים לזלזל בסכנות מסוימות. יתר על כן, לא נדיר שחולים מתקשים לדבר. לפעמים, בנוסף לאובדן השמיעה עצמו, חולים סובלים מצלצולים באוזניים, מה שיכול עוֹפֶרֶת לתלונות פסיכולוגיות קשות או דכאון. לא ניתן לחזות כללית האם ניתן לרפא את הרעשים באוזן או שיישארו לצמיתות. יתר על כן, הרעשים באוזן יכולים להוביל גם להפרעות ריכוז או עצבנות של המטופל. איכות החיים מוגבלת במידה ניכרת ומופחתת בגלל אובדן שמיעה המושרה על ידי רעש. לא ניתן לטפל באובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש. בעזרת שמיעה איידס, ניתן לתקן חלקית את יכולת השמיעה המוגבלת. עם זאת, מהלך חיובי לחלוטין של המחלה אינו מתרחש. עם זאת, תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת מאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש.
מתי צריך ללכת לרופא?
אנשים שנחשפים לרעשים סביבתיים חזקים מסיבות מקצועיות או אישיות צריכים להגיע לבדיקת שמיעה בפרקי זמן קבועים. אם שמיעה רגילה פוחתת, יש צורך ברופא. אם האדם המושפע נחשף לרעש חזק אחד בצורת חבטה או דומה, מומלץ להתייעץ עם רופא. אם מתרחש קהות או שאי אפשר עוד להבדיל בין צלילים כרגיל, יש צורך בהתייעצות עם רופא. אם מתרחשת צלצול באוזניים, יש כְּאֵב רֹאשׁ או תחושת לחץ בתוך ראש, יש להתייעץ עם רופא. במקרה של הפרעות בשינה בלילה, בעיות בהירדמות או הפרעות שינה כלליות, יש לפנות לרופא. במקרה של שריקה באוזן, הפרעות ב לאזן or כְּאֵב בתוך תעלות האוזן, מומלץ להתחיל בבדיקות רפואיות מקרוב. אם האדם המושפע מבחין כי עמדתו של כֶּרֶך שליטה בשינויים ניכרת במהלך השימוש היומיומי במכשירי תקשורת, אם כבר לא ניתן לשמוע אותות אזהרה מהסביבה או אם קשה לאתר את גלי הקול שהתקבלו בכיוון הנכון, על רופא לבחון את הסימנים ולהתחיל בטיפול. קיים סיכון מוגבר לתאונה ופציעה, העלולים להוות סכנת חיים. אם יש הפרעות התנהגות או שינויים במצב הרוח, מומלץ לפנות גם לטיפול רפואי.
טיפול וטיפול
בדרך כלל לא ניתן לטפל באובדן שמיעה הנגרם מרעש. זה שונה במקרה של חריפה קרובה טראומת רעש לאחר חשיפה לרעש פתאומי מאוד חזק; שלא כמו אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש, כאן ניתן לעורר דם לזרום אל שער תאים באוזן על ידי חליטות כדי לקדם את חילוף החומרים של תאים אלה. אספקה של חמצן ו / או מנהל of קורטיזון-מֵכִיל תרופות יכול לשמש גם לאחר חריפה טראומת רעש. אם מאובחנת אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש, אנשי מקצוע רפואיים ממליצים בדרך כלל להימנע מחשיפה נוספת לרמות רעש גבוהות כדי למנוע נזק נוסף לשמיעה. על מנת להיות מסוגלים להשפיע באופן חיובי על מגבלות השמיעה במקרה של אובדן שמיעה הנגרם מרעש, אפשרות אחת היא התאמה אישית של מכשיר שמיעה. שמיעה כזו איידס, אשר יכול לשמש גם לאובדן שמיעה המושרה על ידי רעש, לרוב יש מיקרופון, רמקול ומגבר. המשימה של המיקרופון במכשיר השמיעה היא קודם כל להרים רעשי סביבה ולהמיר אותו לאותות חשמליים. בעזרת המגבר, תדרים שונים מועצמים לאחר מכן באובדן שמיעה המושרה ברעש ומועברים לאוזן כגלי קול דרך הרמקול.
תחזית ופרוגנוזה
הפרוגנוזה לאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש אינה טובה לרוב. פגיעה בשמיעה עקב חשיפה לרעש גורמת נזק לתאי השיער בשמיעת האדם. לא ניתן לתקן את אלה למרות כל ההתפתחויות והאפשרויות הרפואיות המתקדמות. הנזק הוא קבוע, ולפי מצב הידע הנוכחי, בלתי ניתן לתיקון. לכן, בתנאים אופטימליים, ניתן לצפות שאובדן שמיעה יישאר קבוע למשך מספר שנים. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי במהלך החיים יש תהליך של השפלה של הפעילות התפקודית של השמיעה. לכן, ירידה נוספת בשמיעה מתרחשת בדרך כלל בתהליך ההזדקנות הטבעי. הפרוגנוזה גרועה משמעותית אם הגירויים המפעילים נמשכים ללא שינוי. גם אם קיים כבר אובדן שמיעה, רעש נוסף יכול לגרום לתאי השיער שנותרו להיכשל. באנושי תעלת השמע, ישנם כ 3000 תאי שיער פנימיים. אלה אחראים במידה רבה לשמיעה. אם הם נפגעים בגלל השפעות רעש חיצוניות, צריכת תרופות או מחלות, הם כבר לא יכולים לבצע את הפעילות שלהם. ככל שתאי שיער נפגעים יותר, כך השמיעה גרועה יותר. לכן, על מנת להגיע לתחזית, יש לבחון מהן נסיבות חייו של האדם. בנוסף, יש לספק חינוך על ההשפעות של גורמים מפריעים אחרים.
מניעה
במיוחד עבור אנשים שנחשפים באופן קבוע לרמות גבוהות של רעש, זה עשוי להיות חשוב לקחת מוקדם אמצעים כדי למנוע אובדן שמיעה הנגרם מרעש. אלה אמצעים לכלול, למשל, בדיקות סדירות אצל מומחה ובעיקר לבישת מגן שמיעה מתאים במהלך חשיפה לרעש. בתחום הפנאי ניתן למנוע אובדן שמיעה המופעל על ידי רעש, למשל על ידי הימנעות מנפחי מוזיקה מוגזמים המושמעים באוזניות או בעת הליכה לדיסקו.
טִפּוּל עוֹקֵב
מכיוון שהסיכוי להחלמה מלאה מאובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש הוא נדיר, טיפול לאחר מתמקד בסיוע לאנשים להשיג אמון בהתמודדות עם מצב. הנפגעים מוגבלים מאוד בחיי היומיום שלהם, ולעתים הם כבר לא יכולים לתקשר עם סביבתם כרגיל. זה מוביל לעיתים קרובות לבידוד חברתי. מכיוון שהנפגעים כבר לא לוקחים חלק פעיל בחיים, הם לעתים קרובות נסוגים לעצמם. זה יכול להוביל למצבי רוח דיכאוניים. לשם כך, יש לפנות לעזרתו של פסיכולוג מקצועי בכדי להבין ולהתמודד טוב יותר עם מצבו האישי. אנשים מושפעים ממעיטים בסכנות מסוימות עקב אובדן שמיעה. לא ניתן לחזות אם הרעשים באוזן יישארו לצמיתות או שניתן לרפא אותם. הרעשים באוזן עלולים לגרום לעצבנות מתמשכת ולהפרעות ריכוז אצל אלו שנפגעו. איכות החיים מופחתת משמעותית על ידי אובדן שמיעה הנגרם על ידי רעש. אנשים מושפעים תלויים כל הזמן בעזרה מהסובבים אותם. לכן חשוב לגרום לאנשים להיות מודעים למחלה כדי שיגיבו טוב יותר למושפעים. שימוע מיוחד איידס יכול לפעמים לחסל באופן חלקי אובדן שמיעה הנגרם מרעש. מהלך חיובי של המחלה לא יתרחש. תוחלת החיים אינה מושפעת מהמחלה.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
אנשים הסובלים מאובדן שמיעה יכולים לבחון ביקורתית את אורח חייהם שלהם ואולי לבצע שינויים. בדרך כלל יש להימנע מהשפעות רעש חזקות. אלה כוללים האזנה למוזיקה רועשת, צפייה בטלוויזיה בקול רם מדי או דיבור חזק מדי בטלפון. בעת השתתפות בקונצרטים או דיסקוטקים, מומלץ להצטייד במגן שמיעה הולם ולא להתמקם ליד הרמקול. יש להימנע מעבודה עם רמת רעש גבוהה או לבצע רק עם ציוד מגן. צריך להשאיר מקומות שיש בהם הרבה רעש. אלה כוללים אתרי בנייה או שבילי גישה לשדה התעופה. בנוסף לחשיפה נמוכה לרעש, יש צורך באורח חיים בריא. כּוֹהֶל ו תרופות תמיד צריך להימנע. יש ליטול תרופות שתופעות הלוואי שלהן פוגעות בתעלות השמיעה רק לאחר התייעצות עם רופא. לחץיש למזער גם פעילות קדחתנית ומתח פסיכולוגי. חשוב לשמור על שינה מספקת ובירור בעיות רגשיות בריאות. יש להימנע מעומס נפשי כמו גם פיזי. בריא ומאוזן דיאטה ופעילות גופנית מספקת משפרת את הרווחה הכללית. זה תומך בהתמודדות מוצלחת עם אתגרים נפשיים. יש לשנות ולייעל את הנסיבות המעוררות אי שביעות רצון לאורך זמן רב יותר.
