ליקויים בכף הרגל: טיפול

אמצעים כלליים

מדרסים, סדים וכו 'משמשים למתן תמיכה או הקלה
כוון למשקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית לירידה במשקל בפיקוח רפואי.
- BMI ≥ 25 → השתתפות בתוכנית הרזיה בפיקוח רפואי.

אספקת נעל מיוחדת (פיר מוגבה, נעל פנימית).
במקרה של פגיעה מקומית בעצב הפרוניאלי, ייתכן שחזור כירורגי
ניתן להשיג ייצוב של כף הרגל על ידי היתוך מפרקים, למשל, על ידי ארתרודיזה, מפרק (נעילת מפרקים; ניתוח להפחתת ניידות המפרקים בכיוון אחד על ידי יצירת נעילת עצירה, בדרך כלל על ידי שבב עצם) או טנוזיס (פריקת גיד)

טיפול שמרני עם טיפול אורטופדי:
- מדרסים אורטופדיים: תחת הזנת הברך; במידת הצורך מדרסים חושיים.
- נעליים פנימיות בילדים, נעל אורטופדית בהתאמה אישית למבוגרים (במקרים קיצוניים).
טיפול אופרטיבי מסומן, במידת הצורך, על העברת גידים כירורגית; אצל מבוגרים, במידת הצורך, מצוין אוסטיאוטומיה של טריז הגב עם הארכת גיד אכילס או ארתרודזה.

טכניקת פונסטי עם השלכת גבס מחדש, החל מימי החיים הראשונים; כף הרגל המחודדת מתוקנת על ידי חיתוך גיד אכילס ("דרך העור")
ניתן לטפל בעיוותים שיוריים החל מחודש השישי לחיים על ידי התערבות כירורגית ברקמות הרכות
בתחילת ההליכה יתכן שיהיה צורך להתאים מדרסים ונעליים מיוחדות נגד varus (נעליים לתיקון מיקום varus, כלומר תפקוד מפרקי בו ציר המפרק רוחבי ("כפוף ממרכז הגוף"))
במהלך הפיתוח יתכן שיידרשו פעולות המשך נוספות
טיפול מוקדם הוא לשאוף אליו

יש לבצע התעמלות ברגליים בילדים
במידת הצורך, יש צורך באספקת מדרסים עם עקב וטריזת סופינציה
בגיל 8-12 שנים, אם מבטאים את הממצאים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח מפרקים כירורגי (נעילת מפרקים) או ארתרודזיס (היתוך מפרקים).
בבגרות, ניתן לציין ארתרודזה או אוסטאוטומיה ממושכת

מתקנת טיח הטיפול מתחיל מיד לאחר הלידה ב- pes planus congenitus.
לא ניתן להמליץ על הזרקת קורטיקוסטרואידים.
עבור tenosynovialitis (דלקת הגידים) של גיד אחורי של טיביאליס: פיסיותרפיה (תמהוני מתיחה של שרירי השוקיים, חיזוק קשת האורך) ומרשם למדרסים.
תיקון כירורגי של פריקה טלונובולרית במעקב ארוך לאחר הניתוח.
לאחר השלמת הגידול, עיוותים שיוריים עשויים לדרוש ארתרוזיס

בעיקר יש לתקן את כף הרגל המגלית באופן ידני, במידת הצורך באמצעות ירך טיח תחבושת, פגזי מיקום לילה, מדרסים.
אצל תינוקות ששוכבים על הבטן ויש להם מום קל בלבד, מספיקות טבעות קצף ברגל התחתונה
טיפולים כירורגיים כגון אוסטאוטומיה (חיתוך כירורגי) של המטטרסליה (עצמות מטטרסליות) מתרחשים לעיתים נדירות

Pes equinus נמתח באמצעות פיזיותרפיה, וגבס עומד מתחת לברך יכול לתקן את כף הרגל המחודדת
יש צורך בהרמת עקב לכף רגל מחודדת מכווצת
טיפול כירורגי מורכב מאכילוטנוטומיה (ניתוק גיד אכילס) עם מספר חודשים של טיפול בגבס או לחילופין ארתרודזה (היתוך מפרקים)
במקרה של חוסר תנועה ממושך, יש לבצע מניעה ברגל מחודדת עם לוח כף רגל

אם התסמינים חריפים, יש לשתק את כף הרגל; ייתכן שיהיה צורך להשתמש באנטי-פלוגיסטיקה (תרופות נוגדות דלקת)
אספקת מדרסים היא קבועה
- למצעי הרגליים
- אם כואב: מדרסים בצורת קליפה, אולי נגד פלטות לכף הרגל כואבת בשלב האחרון.
- אם לא כואב: נסה עם מדרסים חיישניים מוטוריים או פרופריוצפטיביים.
אם טיפול שמרני אינו מצליח, ניתן לציין ניתוח Weil (אוסטאוטומיה אלכסונית אלכסונית תוך מפרקית).
יש לבטל את העיוותים הנלווים בבוהן
כוון למשקל תקין! קביעת BMI (אינדקס מסת גוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית לירידה במשקל בפיקוח רפואי.
- BMI ≥ 25 → השתתפות בתוכנית הרזיה בפיקוח רפואי.

ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
המלצות תזונה על פי תערובת בריאה דיאטה תוך התחשבות בגיל. המשמעות היא בין היתר:
- סה"כ יומי של 5 מנות ירקות ופירות טריים (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
- פעם או פעמיים בשבוע דגי ים טריים, כלומר דגים ימיים שומניים (אומגה 3) חומצות שומן) כמו סלמון, הרינג, מקרל.
- סיבים עתירים דיאטה (מוצרי דגנים מלאים).
בחירת מזון מתאים על סמך ניתוח התזונה
ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.