כריתת כיס: הגדרה, סיבות, הליך, סיכונים

מהי כריתת ציסטה?

כריתת שלפוחית ​​השתן יכולה להתבצע באופן גלוי, כלומר באמצעות חתך בבטן, או באמצעות בדיקה (כריתת כיס אנדוסקופית).

שחזור שלפוחית ​​השתן לאחר כריתת שלפוחית ​​השתן

מכיוון שלפוחית ​​השתן אינה יכולה יותר להחזיק שתן, יש לוודא את ניקוז השתן לאחר הניתוח. נהלים כגון neobladder או צינור ileum משמשים למטרה זו.

מתי מבצעים כריתת כיס?

כריתת שלפוחית ​​​​השתן פשוטה, שבה מסירים רק את שלפוחית ​​השתן, נחוצה במצבים הבאים:

  • דלקת שלפוחית ​​השתן אינטרסטיציאלית (דלקת כרונית של שלפוחית ​​השתן).
  • דלקת כרונית בשלפוחית ​​השתן לאחר הקרנות (דלקת שלפוחית ​​השתן קרינה).
  • גידולים שטחיים בשלפוחית ​​השתן
  • הפרעה בתפקוד שלפוחית ​​השתן שאינה ניתנת לתיקון על ידי טיפולים אחרים

מה נעשה במהלך כריתת שלפוחית ​​​​השתר?

שלפוחית ​​השתן היא איבר חלול הממוקם מאחורי עצם הערווה. הוא משמש כנקודת איסוף לשתן שנוצר בכליה. ניתן לחלק אותו לחלקים הבאים:

  • קצה שלפוחית ​​השתן (החלק העליון הקדמי של שלפוחית ​​השתן)
  • גוף שלפוחית ​​השתן
  • צוואר שלפוחית ​​השתן (עם מעבר לתוך השופכה)
  • בסיס שלפוחית ​​השתן (חלק אחורי של שלפוחית ​​השתן התחתון)

לפני כריתת שלפוחית ​​השתן

בחדר הניתוח, המנתח מחטא בקפידה את אזור הניתוח ומכסה אותו בווילונות סטריליים. אזור הבטן נותר בחוץ.

כריתת כיס פשוטה: הניתוח

לאחר שהרופא הוציא את האיבר, הוא עוצר בזהירות כל דימום על ידי קשירת הכלים הקטנים עם חוט או טרשת שלהם - כלומר, גרימת צלקות מלאכותיות עם תרופות מיוחדות. הניתוח כולו אורך בדרך כלל בין שעתיים וחצי לארבע שעות. שחזור שלפוחית ​​השתן, למשל עם צינור אילאום, נעשה בדרך כלל באותו הליך.

לאחר כריתת שלפוחית ​​השתן

מהם הסיכונים של כריתת שלפוחית ​​השתן?

הסרת שלפוחית ​​השתן היא ההליך המקובל בטיפול בגידול שלפוחית ​​השתן הצומח לתוך השריר. כמו בכל הליך, ישנם כמה סיכונים כירורגיים:

  • פגיעה בפי הטבעת
  • פיזור תאי גידול
  • גודש לימפטי
  • אינרציה של המעי (אטוניה)
  • תפרים דולפים (במיוחד במקרה של התקנת צינור אילאום)
  • היווצרות מורסות
  • בקע (בקע צלקת)
  • תפקוד מיני מופרע כאשר העצבים המתאימים מנותקים
  • דימום במהלך הניתוח או לאחריו
  • היווצרות המטומה, אולי עם צורך בפינוי כירורגי
  • שימור דם עם סיכון מתאים לזיהום
  • @ פגיעה בעצבים וברקמות הרכות וכן באיברים מסביב
  • זיהומים
  • תגובה אלרגית לחומרים בשימוש (לטקס, תרופות וכדומה)
  • אירועי הרדמה
  • ריפוי צלקת לא מספק מבחינה אסתטית

למה אני צריך להיות מודע לאחר כריתת שלפוחית ​​השתן?

היגיינה אישית לאחר כריתת שלפוחית ​​השתן

לאחר הניתוח אסור שהפצע יהפוך לח על מנת למנוע זיהומים. לכן, אין להתרחץ או לעשות סאונה עד שלושה שבועות לאחר כריתת השלפוחית. אולם מותר להתקלח; כאן מומלץ לטפוח בזהירות את הפצע יבש עם קומפרסים סטריליים לאחר המקלחת. לחילופין, ניתן להשתמש גם בגבס מיוחד למקלחת מבית המרקחת.

טיפול תרופתי לאחר כריתת שלפוחית ​​השתן

ניכרים כאבי פצעים, במיוחד בימים הראשונים לאחר הניתוח. במידת הצורך, הרופא שלך ירשום לך תרופה לשיכוך כאבים.

במהלך השבועיים הראשונים לאחר כריתת השלפוחית, עליך להקל על עצמך פיזית ולעסוק רק בכמה פעילויות מאומצות (הליכה, תרגילים פשוטים).

אמצעים מיוחדים בהתאם לשחזור שלפוחית ​​השתן