זיהוי מלנומה ממאירה

כיצד ניתן לזהות כתם לידה שפיר?

כתמי לידה אינם מזיקים בדרך כלל. עם זאת, כתמי לידה פיגמנטיים (שומות) במיוחד יכולים להתפתח לסרטן העור בנסיבות מסוימות. חשוב להכיר בכך בשלב מוקדם. אבל איך נראית שומה שפירה? ומתי זה מסוכן, כלומר בעל פוטנציאל ממאיר?

להלן מדריך פשוט לזיהוי שומות שפירות: ככלל, שומה פיגמנטית היא שפירה אם היא...

  • בעל צורה רגילה וסימטרית
  • ל-@ יש גבולות רגילים וברורים
  • הוא בצבע אחיד
  • אינו משתנה (למשל בגודל, צורה או צבע)

כיצד ניתן לזהות כתם לידה ממאיר?

המאפיינים ההפוכים מצביעים על כתם לידה שעלול להיות ממאיר (שומה). כלומר, כתם לידה פיגמנט (שומה) עלול להיות מסוכן - כלומר ממאיר - אם הוא...

  • בעל צורה לא סדירה ואסימטרית
  • ל-@ יש קצוות לא סדירים ומטושטשים, למשל, קצוות מרוטים או הרחבות משוננות
  • הוא בעל צבעים או כתמים שונים, למשל חלקו חום-אדום, חלקו כתם לידה שחור (שומה) או אחד עם נקודות שחורות)
  • שינויים בגודל, צבע, צורה או עובי, למשל שומה קטנה הופכת פתאום לגדולה או שומה (שומה) הופכת בהירה יותר, כהה יותר או גדלה לגובה, כלומר נעשית עבה יותר.

כתם לידה מוגבה, כלומר בולט ("עבה") (> 1 מילימטר מעל גובה העור), בעל משטח מחוספס או יבש-קשקשי, יכול גם להצביע על סרטן עור כגון מלנומה ממאירה.

חשוד גם שומה עם קרום (לפעמים זה נופל). לדוגמה, קרצינומה של תאי בסיס (צורה של סרטן עור לבן) יכולה להסתתר מאחוריו.

כדאי לשים לב גם אם שומה או כתם לידה מגרדים, מדממים (ללא סיבה) או בוכים. גם אם שומה/שומה כואבת (לדוגמה, כשנוגעים בה) או נשרפת, ייתכן שיש מאחוריה סיבה מסוכנת. זה לא בהכרח חייב להיות סרטן - כתם לידה רגיל (שומה) כואב לעתים קרובות אם האזור נשרט ואז נדלק. לעתים קרובות כתם לידה (שומה) אז גם נפוח, אדמומי וחם.

אם יש לך פתאום (הרבה) שומות חדשות (קטנות) / כתמי לידה, כדאי גם לברר את הסיבה על ידי רופא.

בדיוק כמו כתם לידה בולט, "פצעון" כביכול לא מתרפא יכול להיות גם שינוי עור ממאיר. לא כך הדבר עם nevus coeruleus: הגוש העגול והכחול-שחור ("כתם לידה כחול") אינו ממאיר, למרות שלעתים קרובות הוא נראה מסוכן.

כלל ABCDE לזיהוי כתם לידה ממאיר

קרא עוד על כלל אצבע זה לאיתור שומות מסוכנות בפוסט ABCDE Rule.

קריטריוני EFG לגילוי מלנומות מסוימות

עם זאת, לא תמיד ניתן להשתמש בכלל ה-ABCD הקלאסי לזיהוי שומה ממאירה (שומה ממאירה), כלומר סרטן העור. לדוגמה, מלנומה נודולרית - סוג מסוים של סרטן עור שחור - נוטה יותר להתגלות באמצעות הקריטריונים של EFG:

מלנומה נודולרית - בניגוד לרוב המלנומות האחרות - היא בדרך כלל מאוד סימטרית בצורתה, מוגדרת חדה ומונוכרומטית. על פי כללי ABCD, לעומת זאת, שלושת המאפיינים הללו חלים בדרך כלל על שומות או כתמי כבד לא מזיקים. לפיכך, סוג זה של סרטן עור יסווג באופן שגוי כלא מזיק בהתבסס על כלל ה-ABCD.

עם זאת, "כתם הלידה" הנודולרי, בדרך כלל כחלחל או חום-שחור, מזהה את עצמו כממאיר על ידי עמידה בקריטריונים של EFG: הוא מורם, מוצק עד מחוספס במישוש, וגדל במהירות.

מה לעשות במקרה של שומות שהשתנו?

יש לברר כל שינוי כתם לידה (שומה) על ידי רופא!

האם סרטן או מבשר לסרטן בעצם עומד מאחורי כתם לידה חשוד או חדש (שומה) יכול להיקבע על ידי הרופא באמצעות מיקרוסקופיה של אור מוחזר ובמידת הצורך, בדיקת רקמות עדינות (היסטולוגיות). עבור האחרון, הוא חותך את כל השומה או חלק ממנה ושולח אותה למעבדה לניתוח.