מבוא
כף הרגל היא מה שמכונה איבר תומך בגוף. מכיוון שהרגליים חשובות לנשיאת משקל הגוף ולתנועה, הן נתמכות על ידי מכשיר רצועה הדוק. עצמות, המפרקים, רצועות, גידים ושרירים יכולים להיפצע או לדלקת וכך לגרום כְּאֵב. אם מבנים מבפנים מושפעים, כְּאֵב ניתן גם למקם שם. ה כְּאֵב לעיתים קרובות מבחינים בו בעמידה, הליכה או במצבי רגל מסוימים, אך יכול להתרחש גם במנוחה.
גורם לכאבים בחלק הפנימי של כף הרגל
הגורמים לכאב בחלק הפנימי של כף הרגל יכולים להיות רבים ומגוונים. כאבים בחלק הפנימי של כף הרגל מופיעים לעיתים קרובות בגלל מאמץ יתר - למשל לאחר ספורט. אפילו חמור עודף משקל עלול לפגוע במבני כף הרגל ולגרום לכאב.
עם זאת, תפקוד לקוי של כף הרגל או כף הרגל לא מתוקןרגל ציר יכול גם לגרום לטעינה שגויה של כף הרגל. הנעלה לא נכונה עלולה לגרום לכאב. לדוגמא, נעליים צמודות מדי עלולות לגרום לכאב.
המשך טעינה שגויה יכול להשפיע על מבנים שונים של כף הרגל בדרכים שונות. גיד שריר הטיביאליס האחורי מושך בחלק האחורי של התחתון רגל מעבר לגב הפנימי קרסול לחלק התחתון של כף הרגל. אם הגיד מודלק עקב פציעה או ניוון, בדרך כלל מורגש כאב בחלק הפנימי של כף הרגל.
הכאב יכול להתגבר כאשר כף הרגל מסובבת באופן פסיבי כלפי חוץ. ניתן לחוש בכאב בצורה חזקה יותר גם בהליכה - במיוחד יחפה. ברוב המקרים, דלקת בגיד נגרמת מעומס יתר במהלך הספורט.
עומס יתר נגרם לעיתים קרובות על ידי מאמץ יתר כאשר ריצה קלה או קפיצה. רגל שטוחה יכולה גם לקדם את התפתחותה של גיד אחורי של טיביאליס דַלֶקֶת. יתר על כן, ללבוש מתמיד של נעליים גבוהות יכול להוביל ל דלקת בגיד האחורי של השוקה.
אל האני טרסאל תסמונת המנהרה היא פגיעה בעצב השוק. ב טרסאל תסמונת המנהרה, עצב זה מכווץ ברמה הפנימית קרסול על ידי החזקת רצועות (ליתר דיוק: רטינאקולום מוסקולורום פלקסורום). כאב מופיע ברמה הפנימית קרסול ויכול להקרין לעקב.
בנוסף, חוסר תחושה (paresthesia) יכול להופיע על כף הרגל. אלה יכולים לבוא לידי ביטוי כעקצוץ, קהות או הפרעות בתחושת חום. ה טרסאל תסמונת המנהרה מופעלת לעיתים קרובות על ידי טראומות כגון קרע ברצועות, שברים או נקעים.
עם זאת, ההיצרות יכולה להתרחש גם לאחר ניתוחים בקרסול בגלל צלקות. עם pes valgus, העקב של התחתון רגל מוטה פנימה. לעתים קרובות, pes valgus מתרחש ברגל שטוחה, לפיה הקשת הפנימית של כף הרגל אינה מעוגלת, אלא שוכבת על הקרקע.
בצירוף זה מדברים אז על כף רגל שוקעת. ב ילדות, כף הרגל השטוחה היא פיזיולוגית (רגילה), ללא תסמינים וברוב המקרים צומחת יחד באופן ספונטני. עם זאת, אם כף הרגל השטוחה נמשכת, היא עלולה להוביל לרגל שטוחה (Pes planus), שהיא צורה קיצונית של כף הרגל השטוחה.
זה יכול להתפתח, בין היתר, בגלל עודף משקל, הנעלה לא נכונה, אך גם ללא סיבה ברורה. התפתחות של pes planus בבגרות נובעת בדרך כלל השמנה, אך יכולות להיות גם סיבות אחרות, כגון פגיעה או פגם בגיד השריר של שריר הטיביאליס האחורי (ראה סעיף לעיל). בתחילה, לעיתים קרובות יש כאבים מאחורי הקרסול הפנימי או מתחת לו כאשר כף הרגל כפופה.
הכאב יכול להקרין אל ה רגל תחתונה. במהלך המחלה הנוסף, הכאב יכול להתפשט לאזור הקרסול החיצוני עקב תפקוד לקוי נוסף. דורבן הלבנית גורם ל גידים של השרירים הנצמדים ל calcaneus כדי להתמוסס.
זֶה הִתאבְּנוּת מופעלת לעיתים קרובות על ידי טעינה שגויה. עודף משקל או תקלות ברגליים כמו רגליים שטוחות או כפות רגליים חלולות יכולות לקדם גם דורבנות בעקב. בנוסף, דורבני עקב מופיעים לעיתים קרובות בעבודות המתבצעות בעמידה או בהליכה.
Plantar fasciitis הוא דורבן בעקב על סוליית כף הרגל. פלנטרית פאסיטיס מופיעה בתדירות גבוהה יותר אצל נשים ואלה שנפגעו הם בדרך כלל מעל גיל 30. כאב שכיח ביותר בשעות הבוקר או במהלך האימון.
באופן פרדוקסלי, הכאב יכול להשתפר גם במאמץ כבד - למשל מתי ריצה קלהכאב מורגש בעיקר בעקב הפנימי, שיכול להקרין לכיוון האצבעות. בנוסף, העקב הפנימי לרוב כואב בלחץ. בוהן קשה הוא ארתרוזיס (בלאי של המפרק סָחוּס) של ה מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה.
מפעילים עבור ארתרוזיס יכולות להיות פציעות קודמות (למשל אצל שחקני כדורגל), דלקת (שגדון, שיגרון) או בלאי הקשור לגיל. כאב מופיע בעיקר כאשר כף הרגל מתגלגלת, ואז יכולה להקרין מהבוהן הגדולה לחלק הפנימי של כף הרגל. גם לעמוד על קצות האצבעות זה כואב.
Os naviculare externum או גם Os tibiale externum הוא עצם נוספת קטנה בחלק הפנימי של העריד (Os naviculare) של כף הרגל. העריד יוצר את קשת כף הרגל והוא חלק מהתחתית מפרק הקרסול. העצם הצידית החיצונית הנוספת מצויה בכ -10% מהאוכלוסייה.
אם הקרסול הנוסף גדול או שוכב בצורה לא טובה, הגיד של שריר השוק האחורי יכול להיות מושפע. זה יכול להוביל לכאב מתחת לקרסול הפנימי ובפנים קצה כף הרגל. הכאב בולט במיוחד בהליכה. גירוי מתמיד של הגיד יכול להוביל לפגם של הגיד. מכיוון שזה חשוב במתח של צלחת גיד כף הרגל, חולשה (אי ספיקה) יכולה להוביל לרגל שטוחה.
