מה הפירוש אם יש לך מוגלה בפצע?
אובך הוא הפרשת הגוף, מה שמכונה אקסודט, בתגובה לדלקת. האופי והצבע של מוגלה יכול להשתנות בהתאם להדק והסביבה מדק לעובי, ובצבעו צהוב חיוור לירוק או אפילו ירוק-כחול. בנוסף לצבע ומרקם, מוגלה גם משתנה מאוד בריחו, שוב תלוי ב בקטריה מְעוּרָב. אך גם ללא זיהום עלולה להיווצר מוגלה, כמו בפוסטולוזה ספחת, אבל זה דווקא החריג. בדרך כלל, מוגלה בפצע פירושה שהיה קולוניזציה של בקטריה בפצע, שגרם לדלקת וכעת ההגנה של הגוף עצמו פועלת כנגד קולוניזציה חיידקית זו.
גורם מוגלה בפצע
הגורם השכיח ביותר למוגלה בפצע הוא זיהום ב בקטריה. חיידקים הגורמים לזיהומים במוגלה נקראים גם חיידקים פיוגניים. אם חיידקים פיוגניים מתיישבים בפצע, הגוף עצמו המערכת החיסונית הופך פעיל ומנסה לפרק את החיידקים בעזרת תאי חיסון והגנה.
במקרה זה יש חשיבות רבה ללימפוציטים הנויטרופיליים ורובי הגרעינים. הרקמה הפגועה נמסת על ידי תאי ההגנה, ומשחררת פרוטאוליטי אנזימים, כלומר אנזימים שנשברים חלבונים וגם חיידקים. תהליכי התכה ומוצרי השפלה אלה מופיעים כהפרשה צהבהבה על הפצעים בצורת מוגלה. סיבה נדירה למדי למוגלה היא פוסטרית ספחת.
אִבחוּן
אבחון מוגלה על פצע הוא אבחנת מבט, במיוחד בעין מאומנת. מאפיינים חשובים הם הצבע מצהוב חיוור לירוק-צהוב לירוק-כחול, העקביות מדקה למוצקה וה- ריח, שיכולים להשתנות מ"חסרי ריח "ל"מתקתק" או "עוברי". מאפיינים ראשונים אלה יכולים כבר לתת רמזים לגבי מקור המוגלה והתיישבות הנבטים בפצע.
לצורך איתור מדויק של הפתוגן, נלקח מריחה מהפצע הנגוע, שממנו מטפחים את החיידקים במוגלה במעבדה בתנאים מלאכותיים וניתן לזהותם במדויק. בנוסף לזיהוי המדויק של החיידקים, בדיקת עמידות חשובה גם להמשך הטיפול. זה יכול להתבצע גם מהחיידקים שנלקחו וכך ניתן למצוא את האנטיביוטיקה האידיאלית.
כל המאמרים בסדרה זו:
