האנמנזה (היסטוריה רפואית) מייצגת מרכיב חשוב באבחון גינקומסטיה (הגדלת חזה). היסטוריה משפחתית האם ישנם כמה גברים במשפחה הסובלים מגינקומסטיה? היסטוריה חברתית אנמנזה נוכחית/אנמנזה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). מתי התברר שינוי החזה? האם השינוי הוא חד צדדי או דו צדדי? האם השד רגיש ל… גינקומסטיה: היסטוריה רפואית
האבחנה של גינקומסטיה היא אבחנה של הדרה! מומים מולדים, מומים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99). תסמונת קלינפלטר - סטייה כרומוזומלית מספרית (aneuploidy) של כרומוזומי המין המתרחשים רק אצל בנים או גברים, המתבטאת בעיקר בגובה גבוה ובהיפופלזיה של האשכים (אשכים קטנים מדי) - הנגרמת כתוצאה מהיפוגונאדיזם היפוגונאדוטרופי (תת תפקוד של בלוטות המין). … גינקומסטיה: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
יש להשתמש בהליכים כירורגיים רק בחולים עם גינקומסטיה ארוכת שנים שאינה רגרסיבית (נסיגה) או רגרסיבית עם תרופות [EAA Leilinie]. כריתת שד תת עורית (הסרה כירורגית של גוף בלוטת החלב ללא העור, הפטמה והארולה)* נדרשת כאשר: גינקומסטיה אינה מתרחקת לאחר ההתבגרות (<5% מתמשכים) וישנה מצוקה כתוצאה מכך ... גינקומסטיה: טיפול כירורגי
כדי למנוע גינקומסטיה (הגדלת חזה) יש לשים לב להפחתת גורמי הסיכון האישיים גורמי סיכון התנהגותיים שימוש בסמים קנאביס (חשיש ומריחואנה) שימוש בשמפו, סבונים, תחליבים, מזיפים, ג'לים וכו 'המכילים גורם לבנדר/שמן עץ התה. גינקומסטיה אצל בנים לפני גיל ההתבגרות; סיבה: למרכיבים השפעה דמוית אסטרוגן אקליפטול, טרפין-4-אול, דיפנטן/לימונן ואלפא-טרפינול היו קיימים הן בלבנדר והן… גינקומסטיה: מניעה
התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על גינקומסטיה (הגדלת חזה): סימפטומים מובילים רקמת בלוטת החלב בקוטר> 4 ס"מ, חד צדדית/דו צדדית. רגישות למגע סימני אזהרה (דגלים אדומים) מידע אנוני: גיל ההתבגרות + אשכים בגדלים שונים → חשבו על: גידול באשכים התעללות באלכוהול (תלות באלכוהול) → חשבו על: שחמת הכבד (פגיעה בלתי הפיכה בכבד ... גינקומסטיה: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) צמיחה והתמיינות של בלוטת החלב הזכרית מגורה על ידי אסטרדיול באמצעות קולטני אסטרוגן. השפעות מעכבות מופעלות על ידי טסטוסטרון באמצעות קולטני אנדרוגן. גינקומסטיה אמיתית נגרמת כתוצאה מפעולת אסטרוגן מוגזמת או מאיזון מופרע בין האנדרוגן לאספקה או לפעולה של אסטרוגן. התוצאה היא היפרטרופיה של החלב הזכר ... גינקומסטיה: גורם
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר העלולים להיגרם כתוצאה מגינקומסטיה (הגדלת חזה): ניאופלזמות - מחלות גידול (C00-D48). קרצינומה בשד (סרטן השד) - הסיכון היחסי גדל עם גינקומסטיה, אך הסיכון המוחלט נמוך.
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה [השמנה (עודף משקל)]; יתר על כן: בדיקה (צפייה). עור וריריות בדיקה ומישוש (מישוש) של האמה (בלוטות החלב) [אי הכללת ליפומסטיה (צורה של פסאודוגינקומסטיה המתרחשת אצל גברים שמנים; הגדלת השד ... גינקומסטיה: בדיקה
פרמטרים מעבדתיים מהסדר הראשון - בדיקות מעבדה חובה. LH* FSH* פרולקטין* אסטרדיול* טסטוסטרון* (היפוגונאדיזם?) גלובולין מחייב הורמון מין* (SHBG). Dehydroepiandrosterone sulfate* (DHEAS) פרמטרים של בלוטת התריס-TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס)-אי הכללה של תת פעילות של בלוטת התריס (יתר פעילות בלוטת התריס); זה גורם להמרה היקפית של טסטוסטרון לאסטרוגנים. פרמטרים של הכבד* - אלאנין אמינוטרנספראז (ALT, GPT), אמינוטרנספראז אספרטט (AST, GOT), ... גינקומסטיה: בדיקה ואבחון
מטרה טיפולית רגרסיה של גינקומסטיה. המלצות טיפול טיפול בגינקומסטיה מורכב מטיפול במצב הבסיסי. סקירת תרופות קבועות בשל השפעה אפשרית על המחלה הקיימת; או הפסקת החומרים הקשורים לגינקומסטיה (אז המתנה שומרת מצוות). לפני גיל 15: לחנך ולהתבונן! טיפול תרופתי (טמוקסיפן (אנטי אסטרוגן); טסטולקטון (מעכב ארומטאז)) צריך להיות ... גינקומסטיה: טיפול תרופתי
אבחון מכשיר רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים מעבדים חובה - לבירור אבחון דיפרנציאלי. אולטרסאונד שד (בדיקת אולטרסאונד של השד; אולטרסאונד שד) באמצעות מתמר לינארי ברזולוציה גבוהה-למידות ומעקב [בידול של רקמות בלוטות ושומן] הערה: במקרה של גינקומסטיה בגיל ההתבגרות, עוד ... גינקומסטיה: בדיקות אבחון
