היסטוריה רפואית (היסטוריה של המטופל) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של התקרחות (נשירת שיער). היסטוריה משפחתית האם יש בני משפחה מקובצים במשפחתך עם נשירת שיער? היסטוריה חברתית האם יש עדות ללחץ או מתח פסיכו-סוציאלי עקב מצבך המשפחתי? היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). … נשירת שיער (התקרחות): היסטוריה רפואית
דם, איברים יוצרי דם - מערכת חיסון (D50-D90). סרקואידוזיס (מילים נרדפות: מחלת בוק; מחלת שאומן-בסנייר) – מחלה מערכתית של רקמת חיבור עם היווצרות גרנולומה (עור, ריאות ובלוטות לימפה). מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). מחסור בביוטין מחסור בברזל היפרתירואידיזם (היפרתירואידיזם) היפופאראתירואידיזם (היפותירואידיזם של בלוטות הפאראתירואיד). Hypopituitarism (תפקוד יתר של בלוטת יותרת המוח). תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של... נשירת שיער (התקרחות): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם כתוצאה מהתקרחות (נשירת שיער): עור ותת עורי (L00-L99). חזרות/אירועים מתמשכים של נשירת שיער (אלופציה אראטה). מערכת הדם (I00-I99) אוטם שריר הלב (התקף לב) - עלייה ללא תלות בגורמי סיכון קרדיווסקולריים מבוססים לאורך זמן עד פי 4.5 בהשוואה לביקורת (אלופציה אראטה) נפש - עצבני ... נשירת שיער (התקרחות): סיבוכים
ניתן לטפל בסוגים הבאים של נשירת שיער באמצעות השתלת שיער. נשירת שיער תורשתית (אלופציה אנדרוגנטית). נשירת שיער עקב נזקי קרינה, למשל לאחר הקרנת גידול - תנאי הסף הוא שהטיפול ההקרנתי הסתיים. נשירת שיער מעגלית (אלופציה אראטה) - תנאי מוקדם הוא שאחרי שנה אחת של טיפול קונבנציונלי אין הצלחות... נשירת שיער (התקרחות): טיפול כירורגי
כדי למנוע התקרחות (נשירת שיער), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה תת-תזונה ותת-תזונה עם מחסור נלווה של מיקרו-נוטריאנטים, ראה טיפול במיקרו-נוטריאנטים (חומרים חיוניים) לפרטים. צריכת מזון להנאה טבק (עישון) למעשנים ולמעשנים לשעבר היה סיכוי גבוה יותר ב-80% לסבול מהתקרחות אנדרוגנטיקה (נשירת שיער הנגרמת על ידי אנדרוגן) בהשוואה ללא מעשנים... נשירת שיער (התקרחות): מניעה
נשירת שיער בפני עצמה היא גם סימפטום וגם מחלה. בהתאם לגורם, זה יכול להוביל לתלונות ולתסמינים הבאים: Alopecia areata הופעה פתאומית של מוקדים עגולים/סגלגלים עם נשירת שיער מלאה; עדיף באזורים עורפיים וזמניים (אזורים עורפיים וזמניים); אך עשוי להופיע גם בזקן או בגבות. מסמר… נשירת שיער (התקרחות): תסמינים, תלונות, סימנים
ניתן להבחין בין צורות ההתקרחות הבאות: Alopecia areata* (ICD-10: L63.-)-זהו נשירת שיער פתולוגית עגולה ומקומית. Alopecia androgenetica* (AGA, שם נרדף: התקרחות מסוג גבר) (ICD-10: L64.-)-מוביל אצל כ -80% מהגברים ל"היימראצקן "או במקרה המובהק ל"ראש קירח"; אצל נשים יכולה להתרחש גם התקרחות אנדרוגנית; הסיבות הן:… נשירת שיער (התקרחות): גורם
אמצעים כלליים הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק). סקירת תרופות קבועות עקב השפעה אפשרית על המחלה הקיימת. הימנעות מלחץ פסיכו-סוציאלי: מתח שיטות טיפול קונבנציונליות לא ניתוחיות אימונותרפיה/פוטותרפיה לאלופסיה אראטה (נשירת שיער מעגלית): במחלקה לעור של בית החולים האוניברסיטאי אולם, לחולים עם נשירת שיער מעגלית היה חומר צמחי (8-methoxypsoralen) מומס ב... נשירת שיער (התקרחות): טיפול
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בנוסף: בדיקה (צפייה). שעירות (שיער ראש וגוף); בדיקה תחת אור עץ - אור עץ (מנורת עץ) משמש בדרמטולוגיה לבדיקת מוקדי מחלות ניאון ושינויים פיגמנטריים בעור. … נשירת שיער (התקרחות): בדיקה
אם יש חשד להתקרחות אנדרוגנית (AGA). גברים עם AGA אם הממצאים הקליניים אופייניים, לא נדרשת אבחון מעבדה נוסף אצל גברים. פרמטרים מעבדה מסדר שני-בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית וכו '-לעבודה אבחנתית דיפרנציאלית טסטוסטרון אנדרוסטנדיון דהידרופאיאנדרוסטרון סולפט (DHEAS) גלובולין מחייב הורמון מין (SHBG). TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס). הערות אחרות גברים עם… נשירת שיער (התקרחות): בדיקה ואבחון
מטרת הטיפול מניעת התקדמות (התקדמות) של התקרחות. המלצות טיפול המלצות טיפול בהתאם לאבחנות (ראה להלן): Alopecia androgenetica (AGA). גבר: פינסטריד (מעכב 5-α-רדוקטאז); התווית נגד (אסור!) בנשים, ילדים ובני נוער; מינוקסידיל (מרחיב כלי דם/תרופה שמרחיבה את כלי הדם) הערה: גברים מעל גיל 45 צריכים לקבוע את ה-PSA הבסיסי לפני התחלת טיפול בפינסטריד. אישה: ב… נשירת שיער (התקרחות): טיפול תרופתי
האבחנה של התקרחות נעשית למעשה על בסיס ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית. אמצעי אבחון נוספים עשויים לכלול בדיקות אבחון במעבדה. אבחון מכשור רפואי אופציונלי - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ואבחון מעבדה. טריכוגרמה (מצב שורש השיער).
