לחץ דם גבוה: תסמינים, סיבות, טיפול

סקירה קצרה

  • תסמינים: כאבי ראש (במיוחד בבוקר), דימומים מהאף, סחרחורת, עייפות קלה, פנים אדמומיות, קוצר נשימה, הפרעות שינה, טינטון וכו'; אולי תסמינים של מחלות משניות כגון לחץ בחזה, החזקת מים ברקמות (בצקת) או הפרעות ראייה
  • גורמים וגורמי סיכון: אורח חיים לא בריא (כגון עישון, תזונה עתירת קלוריות, חוסר פעילות גופנית), מתח, גיל, נטייה משפחתית, גיל המעבר והריון, מחלות אחרות (למשל הפרעות מטבוליות כגון סוכרת, נזק לאיברים כגון מחלת כליות, לב וכלי דם מחלה), תרופות
  • בדיקות ואבחון: בדיקות גופניות וכן מדידות לחץ דם (בדרך כלל לחץ דם ארוך טווח מעל 24 שעות), בדיקות דם ושתן, אולטרסאונד כליות, אקו לב
  • טיפול: שינויים באורח החיים (הרבה פעילות גופנית וספורט, ירידה במשקל, תזונה בריאה, הפסקת עישון וכו'), אולי תרופות להורדת לחץ דם; טיפול במחלה הבסיסית במקרה של יתר לחץ דם משני.
  • מניעה: אורח חיים בריא או תזונה, פעילות גופנית מספקת, הימנעות או הקטנת מתח, תרגילי הרפיה, הגבלת או הפסקת עישון.

מהו לחץ דם גבוה? מתי לחץ הדם גבוה מדי?

בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), רמות לחץ הדם גבוהות מדי לצמיתות. באופן קפדני, לחץ דם גבוה אינו מחלה, אלא גורם סיכון למחלות אחרות, לרוב כרוניות.

רמות לחץ הדם נגרמות מכך שהלב שואב דם לכלי הדם בכל פעימת לב, כאשר הדם מפעיל לחץ על דופן כלי הדם מבפנים. בהתאם לפעולת הלב, הרופאים מבחינים בין שני ערכי לחץ דם - גבוה ונמוך:

  • לחץ דם דיאסטולי (ערך נמוך יותר): בדיאסטולה, שריר הלב מתרחב כדי לאפשר לחדרי הלב להתמלא שוב בדם. עדיין יש לחץ בכלי הדם, אבל הוא נמוך מלחץ הדם הסיסטולי.

אצל כל אדם, לחץ הדם נתון לתנודות מסוימות. למשל, התרגשות ומאמץ גופני גורמים ללחץ הדם לעלות, בעוד שהוא נמוך משמעותית במנוחה או בזמן שינה. תנודות לחץ דם אלו הן נורמליות ומשרתות את ההסתגלות הפיזית למצב המתאים. אצל אנשים בריאים, ערכי לחץ הדם תמיד חוזרים לטווח התקין. רק כאשר לחץ הדם גבוה מדי לצמיתות, לעיתים קרובות יש צורך בטיפול.

ערכי לחץ דם

יחידת המדידה ללחץ הדם היא mmHg (מילימטרים של כספית). לדוגמה, קריאה של 126/79 מ"מ כספית (קריאה: 126 עד 79) פירושה שלחץ הדם הסיסטולי הוא 126 והדיאסטולי הוא 79 מ"מ כספית. רופאים מתארים ערכים של פחות מ-120 מ"מ כספית סיסטולי ופחות מ-80 מ"מ כספית דיאסטולי כלחץ דם אופטימלי. בנוסף, חלים טווחי ההתייחסות הבאים עבור לחץ דם:

סיווג ציונים

סיסטולי

דיאסטולי

נוֹרמָלִי

120-129 מ"ג

80-84 מ"ג

נורמלי גבוה

130-139 מ"ג

85-89 מ"ג

יתר לחץ דם דרגה 1

(יתר לחץ דם קל)

140-159 מ"ג

90-99 מ"ג

יתר לחץ דם דרגה 2

(יתר לחץ דם חמור בינוני)

160-179 מ"ג

100-109 מ"ג

יתר לחץ דם דרגה 3

(יתר לחץ דם חמור)

≥ 180 מ"מ כספית

≥ 110 מ"מ כספית

יתר לחץ דם סיסטולי מבודד

≥ 140 מ"מ כספית

<90 מ"מ כספית

לחץ דם גבוה בילדים ובני נוער

לחץ דם גבוה משפיע לא רק על מבוגרים, אלא גם על ילדים ובני נוער, במיוחד במהלך ההתבגרות. יותר ויותר צעירים סובלים מלחץ דם גבוה, וזו הסיבה שהאגודה האירופית ליתר לחץ דם (ESH) ממליצה כי יש לבצע מדידות לחץ דם באופן קבוע עם בדיקות מונעות מגיל שלוש.

רמות לחץ הדם בילדים ובני נוער בדרך כלל נמוכות יותר מאשר אצל מבוגרים. מכיוון שגופם עדיין מתפתח, לא ניתן לקבוע ערכי ייחוס כמו אלה של מבוגרים. המגבלות מבוססות על מין הילד, גילו וגובהו. כמו עם משקל וגובה, יש מה שנקרא עקומות אחוזון שמגדירות את הטווח התקין של לחץ הדם בילדים. לפיכך, כל הערכים מתחת לאחוזון ה-95 אינם ראויים לציון.

מהם התסמינים של יתר לחץ דם?

רוב החולים כמעט ולא מראים סימפטומים ברורים של יתר לחץ דם, כך שהלחץ המוגבר של כלי הדם לרוב לא מורגש במשך זמן רב. לחץ דם גבוה הוא אפוא סכנה "שקטה". עם זאת, טיפול מוקדם חשוב מאוד למניעת נזק משני. אלה מתרחשים גם ללא תסמינים קודמים של לחץ דם גבוה. לכן, חשוב להתייחס ברצינות לסימנים אפשריים של לחץ דם גבוה. אלו כוללים:

  • סְחַרחוֹרֶת
  • כאבי ראש, במיוחד בבוקר
  • הפרעות שינה
  • עַצבָּנוּת
  • צלצול באוזניים (טינטון)
  • עייפות/עייפות קלה
  • ללא שם: Nosebleeds
  • קוצר נשימה
  • פנים אדומות
  • בחילה

פנים מעט אדומות - לפעמים עם ורידים אדומים גלויים (קופרוז) - הוא גם סימן אפשרי ליתר לחץ דם.

לחץ דם גבוה מתבטא לעיתים קרובות גם בעצבנות ובקוצר נשימה. נשים בגיל העמידה לעיתים קרובות מפרשות לא נכון את תסמיני יתר לחץ הדם הללו, וטוענות בהם לתסמיני גיל המעבר או תסמיני מתח באופן כללי. הסימפטומים של יתר לחץ דם דומים לרוב לתסמיני גיל המעבר. לדוגמה, נשים מעל גיל 50 עם לחץ דם גבוה נוטות יותר לחוות שינויים במצב הרוח או גלי חום עם הזעה מוגברת. אם יש ספק, תמיד מומלץ לבצע בירור של לחץ דם גבוה אם יש סימנים בולטים.

זה חל גם אם מישהו חש סחרחורת לעתים קרובות ללא סיבה נראית לעין, שכן סחרחורת היא גם סימפטום נפוץ של יתר לחץ דם. עבור אנשים מסוימים, סימני יתר לחץ דם מתגברים במהלך העונה הקרה.

סימני אזהרה למחלות משניות

  • לחץ בחזה וכאבי לב (אנגינה פקטוריס) במחלת עורקים כליליים (CAD)
  • ביצועים מופחתים ואצירת מים (בצקת) באי ספיקת לב (אי ספיקה לבבית)
  • כאבים ברגליים במחלת עורקים היקפית (pAVK)
  • ירידה בחדות הראייה ופגמים בשדה הראייה ברטינופתיה יתר לחץ דם

לפעמים רופאים לא מאבחנים יתר לחץ דם עד שמתרחש התקף לב, שבץ או סיבוך חמור אחר. לכן, חשוב במיוחד לא להתעלם מתסמיני יתר לחץ דם ולהגיע לבדיקות קבועות. כך ניתן למנוע נזק תוצאתי חמור שכזה.

האם לחץ דם גבוה מתבטא בצורה שונה אצל נשים מאשר אצל גברים?

רוב התסמינים דומים אצל נשים וגברים. עם זאת, עד היום היו מעט ניתוחים ספציפיים למגדר, כך שלא ניתן עדיין להצהיר הצהרות מקיפות.

יתר על כן, ישנם ממצאים ראשוניים על הבדלים מגדריים במנגנון העומד בבסיס התפתחות יתר לחץ דם. עם זאת, הם עדיין לא מספיקים כדי להסיק מסקנות ברורות לטיפול ממוקד יותר.

מהן הסיבות?

רופאים מבחינים בין שתי צורות בסיסיות של יתר לחץ דם במונחים של סיבה:

  • יתר לחץ דם ראשוני: במקרה זה, אין מחלה בסיסית שניתן להוכיח שהיא הגורם ליתר לחץ הדם. יתר לחץ דם חיוני זה מהווה כ-90 אחוז מכל המקרים של לחץ דם גבוה.
  • יתר לחץ דם משני: במקרה זה, לחץ הדם הגבוה מופעל על ידי מחלה אחרת. אלה כוללים מחלת כליות, תפקוד לקוי של בלוטת התריס או הפרעות מטבוליות אחרות.

יתר לחץ דם ראשוני: גורמים

מה בדיוק גורם ליתר לחץ דם ראשוני עדיין לא מובן בבירור. עם זאת, ידועים מספר גורמים המקדמים את ההתפתחות של צורה זו של יתר לחץ דם:

  • עודף משקל (מדד מסת גוף = BMI > 25)
  • חוסר באימון
  • צריכת מלח גבוהה
  • צריכת אלכוהול גבוהה
  • צריכה נמוכה של אשלגן (אפשר למצוא הרבה אשלגן בפירות וירקות טריים, בפירות יבשים או באגוזים)
  • לעשן
  • גיל מבוגר יותר (גברים ≥ 55 שנים, נשים ≥ 65 שנים).

נראה גם שיש קשר בין יתר לחץ דם לבין גיל המעבר אצל נשים: יתר לחץ דם מופיע בתדירות גבוהה יותר אצל נשים לאחר תום שנות הפוריות שלהן. מגיל 75 שנים, בממוצע, יותר נשים מושפעות מיתר לחץ דם מאשר גברים.

גורמים משפיעים אחרים

יתר לחץ דם ראשוני מתרחש לעתים קרובות יותר מהממוצע יחד עם מחלות אחרות. אלו כוללים:

  • עודף משקל או השמנת יתר (שומן)
  • סוכרת מסוג 2
  • רמות שומנים בדם גבוהות

אם שלושת הגורמים הללו מתרחשים במקביל ליתר לחץ דם, הרופאים קוראים לזה תסמונת מטבולית.

עם זאת, אם אתם סובלים מעודף משקל, רעב אינו הפתרון המתאים להורדת לחץ הדם. כיצד להוריד לחץ דם גבוה בצורה בריאה, קרא כאן.

יתר לחץ דם משני: גורמים

ביתר לחץ דם משני, הגורמים ליתר לחץ דם נמצאים במחלה אחרת. ברוב המקרים מדובר במחלות כליות, הפרעות מטבוליות (למשל תסמונת קושינג) או מחלות כלי דם.

תסמונת דום נשימה בשינה נחשבת גם היא לטריגר אפשרי ליתר לחץ דם משני. זוהי הפרעת נשימה במהלך השינה.

תרופות הן גם גורמים אפשריים ליתר לחץ דם. דוגמאות כוללות הורמונים (כגון גלולות למניעת הריון) ותרופות לשיגרון. אחרון חביב, סמים מסוימים כמו קוקאין ואמפטמינים בדרך כלל מעלים את לחץ הדם באופן פתולוגי.

בתדירות נמוכה יותר, חוסר איזון הורמונלי נחשב לגורם ליתר לחץ דם. אלו כוללים:

  • תסמונת קושינג: בהפרעת הורמונים זו, הגוף מייצר יותר מדי קורטיזול. הורמון זה משפיע על תהליכים מטבוליים רבים. בין היתר, הגוף מפריש יותר ממנו בזמן לחץ.
  • היפראלדוסטרוניזם ראשוני (תסמונת קון): ייצור יתר של הורמון אלדוסטרון עקב הפרעה בקליפת האדרנל (כגון גידול).
  • אקרומגליה: כאן, גידול (בדרך כלל שפיר) באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח מייצר הורמוני גדילה בלתי נשלטים. זה גורם להגדלה של חלקים מסוימים בגוף, כגון הידיים, הרגליים, הלסת התחתונה, הסנטר, האף והגבות.
  • תסמונת אנדרוגניטלית: הפרעה מטבולית תורשתית זו מביאה לפגיעה בייצור ההורמונים אלדוסטרון וקורטיזול בבלוטת יותרת הכליה. הגורם למחלה הוא פגם גנטי שאינו בר טיפול.
  • תפקוד לקוי של בלוטת התריס: יתר לחץ דם מופיע לעיתים קרובות בקשר עם יתר פעילות בלוטת התריס.

זה המקום שבו נמצאים מרכזי בקרה על מערכת הדם וגם לחץ הדם, שנכשלים כאשר ניזוקים. מתח מתמיד בשרירי עמוד השדרה עקב חסימה בגב העליון ובצוואר מעצים עוד יותר את ההשפעה השלילית על לחץ הדם.

זהירות עם מזונות מסוימים

לעתים קרובות נאמר כי קפה מעודד לחץ דם גבוה כאשר הוא נצרך בעודף בגלל הקפאין שהוא מכיל. עם זאת, מומחים חולקים על כך. חלק מהמחקרים מראים כי לצריכת קפה מתונה ובעיקר סדירה אין השפעה שלילית. מומחים אף אומרים שלצריכה קבועה כזו (אחת עד שלוש כוסות ביום) יש השפעה חיובית על שיעור התמותה בחולים עם יתר לחץ דם. לקפה יש השפעה שלילית על לחץ הדם במיוחד כאשר הוא נצרך רק מדי פעם.

קפה גורם ללחץ הדם לעלות לזמן קצר. לכן, במידת האפשר, אין לשתות קפה זמן קצר לפני מדידת לחץ דם.

נתרן ביקרבונט, הנקרא גם נתרן מימן קרבונט, הוא האמין שיש השפעה שלילית על לחץ הדם כאשר הוא נצרך באופן קבוע. יש לו השפעה דומה למלח והוא קושר הרבה מים בגוף, מה שגורם ללחץ הדם לעלות. זה בעייתי במיוחד בטיפול במחלת כליות כרונית, שבה נתרן ביקרבונט כלול בטיפול הסטנדרטי. עם זאת, אנשים רבים משתמשים גם בנתרן ביקרבונט לטיפול בצרבת. שימוש מזדמן אינו בעייתי ככל הנראה. בדוק עם הרופא שלך לגבי סיכונים אפשריים אם אתה משתמש בו בתדירות גבוהה יותר.

לחץ דם גבוה וספורט

עם זאת, ספורט מומלץ במקרים רבים של יתר לחץ דם - בסוג הספורט הנכון ובעצימות אימון מותאמת אישית. חולי יתר לחץ דם רבים נהנים מאימון סבולת מתון קבוע. במקרה הטוב, ספורט יכול אפילו להפחית לחץ דם גבוה.

קרא עוד על איך להוריד לחץ דם גבוה בעזרת פעילות גופנית כאן.

לחץ דם גבוה לאחר חיסון

חיסונים נסבלים היטב על ידי רוב האנשים ואינם מסוכנים. החיסונים המשמשים - חיסונים חיים ומתים, כמו גם חיסונים מבוססי mRNA - משפיעים על הגוף בדרכים ספציפיות, ממריצים ספציפית את המערכת החיסונית אך לא פוגעים בגוף עצמו. עם זאת, תופעות לוואי או סיבוכים מתרחשים במקרים מסוימים.

לחץ דם גבוה במהלך ההריון

יתר לחץ דם הקשור להריון, כלומר לחץ דם גבוה הנגרם מההריון עצמו, מתפתח בדרך כלל לאחר השבוע ה-20 להריון (SSW). מצד שני, אם יתר לחץ דם היה קיים לפני ההריון או מתפתח בשבוע ה-20 להריון, הוא נחשב ללא תלות בהריון.

יתר לחץ דם הקשור להריון הוא לרוב לא מסובך ובדרך כלל נעלם מעצמו תוך שישה שבועות לאחר הלידה. עם זאת, לפעמים היא נקודת ההתחלה של מחלות הריון בעלות יתר לחץ דם כגון רעלת הריון, אקלמפסיה ותסמונת HELLP. מחלות אלו מתפתחות לעיתים במהירות ומהוות סיכון הן לאם והן לילד. מסיבה זו, הרופאים בודקים באופן קבוע את לחץ הדם של נשים בהריון כחלק מבדיקות המניעה שלהם.

רעלת הריון

רעלת הריון היא אחת ממה שנקרא רעלת הריון (ג'סטות). אם זה לא מטופל על ידי רופא, זה יכול להוביל להתקפים מסכני חיים (אקלמפסיה) במקרה הגרוע.

תוכל לקרוא עוד על צורה זו של יתר לחץ דם הקשורה להריון במאמר רעלת הריון.

כיצד ניתן לזהות לחץ דם גבוה?

אנשים רבים חיים עם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) במשך שנים מבלי להבין זאת. הם מרגישים בריאים מכיוון שלעיתים קרובות לחץ דם גבוה אינו גורם לתסמינים במשך זמן רב. לכן, כדאי לדעת את ערכי לחץ הדם שלך במדויק על ידי בדיקתם באופן קבוע בעצמך ובדיקתם על ידי הרופא שלך.

למדוד לחץ דם

באופן כללי, לפיכך, חלים הדברים הבאים: כדי להשיג ערכי לחץ דם משמעותיים, מדידות מרובות (לדוגמה, בשלושה זמנים שונים) מועילות והכרחיות. מדידות ארוכות טווח (מעל 24 שעות) שימושיות גם לאבחון לחץ דם גבוה. באמצעותם, הרופא צופה במדויק בתנודות יומיות.

ללא מד לחץ דם מתאים, לא ניתן לקבוע את לחץ הדם במדויק. כיצד למדוד לחץ דם נכון, קרא כאן!

שלבי אבחון נוספים

הרופא בדרך כלל שואל את המטופל לגבי מצבים קיימים שיכולים להיות הגורם ליתר לחץ דם משני. אלו הן למשל מחלות כליות או בלוטת התריס.

בדיקה גופנית היא גם חלק מהבירור של לחץ דם גבוה. זה עוזר להעריך את הסיכון הקרדיווסקולרי האישי ולזהות סימנים אפשריים של נזק לאיברים הקשורים ללחץ דם. לחץ דם גבוה מתגלה לרוב רק כאשר הוא כבר פגע בכלי הדם (לדוגמה, טרשת עורקים). כלי הלב, המוח, הכליות והעיניים מושפעים במיוחד. בטווח הארוך, גם שריר הלב נפגע, והתוצאה היא אי ספיקת לב. בדיקות נוספות של העיניים, הלב והכליות, למשל, נחוצות לבדיקה מדויקת יותר של מחלות משניות אפשריות.

טיפול בלחץ דם גבוה

עבור רוב החולים עם יתר לחץ דם, ההנחיה האירופית ממליצה להוריד את לחץ הדם מתחת ל-140/90 מ"מ כספית. אם המטופל סובל את הטיפול, מכוונים לערך יעד של פחות מ-130/80 מ"מ כספית. עם זאת, חשוב לא לרדת מתחת לערך היעד של 120/70 מ"מ כספית. עם זאת, בהתאם לקבוצת המטופלים, ישנן גם המלצות שונות:

  • בחולים קשישים "שבריריים" וחולים מעל גיל 65, רופאים שואפים ללחץ דם סיסטולי בין 130 ל-139 מ"מ כספית.
  • בחולים עם מחלת כליות (נפרופתיה) ופרוטאינוריה נלווית, ערך לחץ דם סיסטולי של פחות מ-125/75 מ"מ כספית הוא בדרך כלל סביר.
  • בחולי סוכרת ובכל שאר האנשים בעלי יתר לחץ דם, מומלץ ערך לחץ דם דיאסטולי מתחת ל-80 מ"מ כספית.

הרופא גם מתאים את ההמלצות על ערכי לחץ דם בנפרד.

הורדת לחץ דם: מה אתה יכול לעשות בעצמך

כמו כן, כדאי מאוד להפסיק לעשן אם אתם סובלים מיתר לחץ דם, כדי לא להחריף את הסיכון הקרדיווסקולרי. הרופאים ממליצים גם להפחית מתח, במידת הצורך בעזרת טכניקות הרפיה כמו אימון אוטוגני או יוגה.

בנוסף, מטופלים רבים מנסים להפחית את רמות לחץ הדם המוגברות לרמה בריאה יותר בעזרת תרופות ביתיות או שיטות ריפוי אלטרנטיביות כמו הומאופתיה.

קרא עוד על מה שאתה יכול לעשות בעצמך עבור יתר לחץ דם במאמר הורדת לחץ דם.

תרופות ביתיות יכולות במקרה הטוב להשלים את הטיפול הרפואי הקונבנציונלי, אך לא להחליף אותו. אם התסמינים נמשכים לאורך זמן, אינם משתפרים או אפילו מחמירים, תמיד יש לפנות לרופא.

תרופות נגד לחץ דם גבוה

  • מעכבי ACE
  • אנטגוניסטים של AT1 (חוסמי קולטן לאנגיוטנסין, סרטנים)
  • חוסמי בטא
  • משתנים (חומרים מייבשים, "טבליות מים")
  • אנטגוניסטים סידן

מתי אילו תרופות מתאימות ביותר תלוי במקרה הפרטני. בנוסף, לפעמים מספיקה נטילת תרופה בודדת להורדת לחץ דם גבוה במידה מספקת (מונותרפיה). במקרים אחרים יש צורך בשילוב של תרופות שונות (טיפול משולב), למשל מעכב ACE ואנטגוניסט לסידן.

למרות שהן נסבלות היטב, תרופות ללחץ דם יכולות לפעמים לגרום לתופעות לוואי. לדוגמה, חוסמי בטא מסוימים גורמים להפרעות במחזור הדם, אשר מלוות לאחר מכן בתחושה כללית של קור ולעיתים קרובות ידיים ורגליים קרות. חלק מהמטופלים מדווחים כי הם חשים קור לעתים קרובות יותר ורועדים בהתאם.

עם יתר לחץ דם משני, זה לא מספיק פשוט לקחת תרופות להורדת לחץ דם. במקום זאת, הרופא יטפל במחלה הבסיסית ובכך בטריגר של לחץ הדם הגבוה. לדוגמה, ניתן להרחיב עורקי כליה צרים (היצרות עורק הכליה) בהליך כירורגי. ברוב המקרים, זה מוריד את רמות לחץ הדם הגבוה.

האם לחץ דם גבוה מסוכן?

הפרוגנוזה ליתר לחץ דם משתנה ממטופל למטופל ואינה ניתנת לניבוי במונחים כלליים. מהלך המחלה תלוי במספר גורמים. אלה כוללים, למשל, את רמת לחץ הדם ונוכחות של מחלות נלוות. ככלל, ככל שלחץ דם גבוה מתגלה ומטופל מוקדם יותר, כך הסיכון למחלות משניות כמו התקף לב או שבץ מופחת. אם, לעומת זאת, לא מטפלים ביתר לחץ דם, הסיכון לנזק משני עולה.

עם טיפול עקבי, ניתן בדרך כלל להתאים ולשלוט בלחץ הדם בצורה טובה מאוד. כמו כן, הסימפטומים של לחץ דם גבוה לבדם לרוב אינם כה חמורים, כך שבדרך כלל אין לצפות לתקופות ארוכות יותר של מחלה וחוסר יכולת לעבוד.

בטווח הארוך, לחץ דם גבוה פוגע באיברים חשובים כמו הלב וכלי האספקה ​​שלו (כלי הדם הכליליים), שאר כלי הדם, המוח והכליות. במקרה הגרוע, הדבר מעורר מחלות מסכנות חיים ומפחית את תוחלת החיים.

יתר לחץ דם שפיר וממאיר

בעבר, הרופאים דיברו על "יתר לחץ דם שפיר (חיוני)" אם לא חלה החמרה דמוית משבר בלחץ הדם (החמרות) במהלך המחלה. מומחים רבים דוחים כעת מונח זה מכיוון שיתר לחץ דם "שפיר" (=שפיר) הוא גם מסוכן מאוד ובעל שיעור תמותה מוגבר.

סכנות

במיוחד אצל אנשים מבוגרים, חולים בעבר או נשים בהריון, לחץ דם גבוה קשור לעתים קרובות למהלך חמור יותר של מחלות זיהומיות. הם נחשבים בסיכון מוגבר, וזו הסיבה שרופאים ממליצים להם להתחסן נגד SARS-CoV-2, למשל.

באזור הלב, לחץ דם גבוה מעודד, למשל, טרשת עורקים (התקשות של כלי הדם) של העורקים הכליליים. מחלת לב כלילית זו (CHD) מובילה לעיתים קרובות לאי ספיקה לבבית או להפרעות קצב לב. יתכן גם התקף לב.

עם הזמן, הנזק לכלי הדם הנגרם מלחץ דם גבוה משפיע גם על הכליות ותפקודן: תוצאה אפשרית היא חולשת כליות כרונית (אי ספיקת כליות כרונית) או אפילו אי ספיקת כליות.

להפרעות במחזור הדם המתפתחות כתוצאה מיתר לחץ דם יש השפעה שלילית גם על חלקים אחרים בגוף. ברגליים, למשל, מתפתחת לעיתים קרובות מחלת עורקים היקפית (PAVD). בעיניים הם פוגעים ברשתית, מה שפוגע בראייה. רופאים מתייחסים לזה כאל רטינופתיה יתר לחץ דם.

הלחץ הקבוע בכלי הדם מביא להיווצרות בליטות בדופן כלי הדם (מפרצוצות). כאשר אלה מתפוצצים, הם גורמים לדימום פנימי מסכן חיים. סכנה מסוימת נשקפת ממפרצת באזור אבי העורקים (מפרצת אבי העורקים) ובמוח: מפרצת מוחית מתפוצצת גורמת לשבץ דימומי.

משבר יתר לחץ דם

אם יש גם סימנים לנזק לאיברים עקב העלייה המאסיבית בלחץ הדם (כגון אנגינה פקטוריס), הרופאים קוראים לזה מצב חירום של יתר לחץ דם. אז יש סכנת חיים. במקרה הגרוע ביותר, עלייה בלחץ הדם בסדר גודל כזה היא קטלנית עבור האדם שנפגע. במקרה כזה יש להתקשר מיד לרופא החירום!

משבר יתר לחץ דם נראה בדרך כלל בחולים עם יתר לחץ דם כרוני. רק לעתים רחוקות זה מתרחש אצל אנשים שערכי לחץ הדם שלהם נורמליים. הטריגר הוא אז, למשל, דלקת חריפה של גופי הכליה (גלומרולונפריטיס חריפה).

ניתן לקרוא עוד על התפתחות, תסמינים וטיפול במשבר יתר לחץ דם במאמר משבר יתר לחץ דם.

האם ניתן למנוע לחץ דם גבוה?

אם אתם מעשנים, רצוי להפסיק לעשן או לפחות לצמצם אותו למינימום.

אם אתה בסיכון מוגבר בגלל מחלות בסיסיות אחרות, רצוי לטפל בהן בהקדם האפשרי. נסו גם לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל, והימנעו ממתח מוגזם וממושך.

לא רק עומס פיזי מזיק לבריאות, אלא גם מתח נפשי. גם אם הכל בסדר מנקודת מבט פיזית גרידא, מתח פסיכולוגי קבוע מתורגם לפעמים למחלות פיזיות. אם, למשל, יש לך לעתים קרובות ימי עבודה לחוצים מאוד, אפילו פעולות קטנות וקבועות בחיי היומיום הפרטיים שלך יכולות לעזור להוריד את דעתך מהדאגות המקצועיות שלך.