הַגדָרָה
חולף אוסטאופורוזיס מגדירה מחלה של עצמות עם החזקת מים מוגברת, שכפי שהשם מרמז (ארעית = זמנית), מתרחשת לפרק זמן מוגבל והיא סוג מיוחד של קלאסיקה אוסטאופורוזיס. אופייני לחולף אוסטאופורוזיס היא חיבתו של הירך עצמות. מעורבות משותפת גרמית אחרת, למשל של קרסול וברך, מתרחשת רק במקרים נדירים.
אוסטאופורוזיס חולף מופיע גם תחת המילה הנרדפת "מח עצם תסמונת בצקת ”(BMES). בספרות, אוסטאופורוזיס חולף מתואר מחד כישות נפרדת, אך מאידך כמבשר עדיין הפיך של אוסטונקרוזיס. גברים נוטים להיות מושפעים ממחלת העצם בדרך כלל פי שלושה מאשר נשים. עם זאת, שני המינים מפתחים אוסטאופורוזיס חולף בו זמנית בעשור השלישי והחמישי לחייהם.
לגרום
הסיבות המדויקות להתרחשות אוסטאופורוזיס חולפת עדיין אינן ידועות, כך שלעתים קרובות מדברים על מקור אידיופתי. עם זאת, ישנם הסברים אפשריים להתפתחות דפוס המחלה. לדוגמא, עומס יתר קשה בירך המפרקים יכולה להיות הסיבה לאוסטיאופורוזיס חולף, כמו גם לאירועים טראומטיים כמו נפילות על הירך.
ההיבט של מופחת ומופרע דם מחזור עצם הירך ראשכלומר מה שמכונה הפרעת מיקרו-סירקולציה, גורמת במקרים מסוימים גם לאוסטיאופורוזיס חולף. בניגוד ל נמק בראש עצם הירך, אוסטאופורוזיס חולף מאופיין בקיצור קצר ולא בהפחתה סופית דם אספקת עצם הירך ראש, שהוא הבסיס לפרוגנוזה טובה יותר. עם זאת, אוסטאופורוזיס חולף יכול בסופו של דבר להתרחש גם באופן משני כחלק ממחלות בסיס אחרות כגון מחלת סודק, שיגרון או מחלות ניווניות אחרות. הֵרָיוֹן יכול גם להגדיל את ההסתברות לאוסטיאופורוזיס חולף.
אִבחוּן
האבחנה של אוסטאופורוזיס חולף כבר יכולה להיעשות קלינית. ב בדיקה גופנית, הערכה אובייקטיבית של הניידות בירך מתבצעת על פי שיטת אפס ניטרלי. באופן גס, טווח התנועה של חטיפה (חטיפה), כיפוף (כיפוף) וגם סיבוב פנימי מופחתים.
המגבלה הסובייקטיבית של התנועה מורגשת בדרך כלל הרבה יותר קיצונית על ידי אלה שנפגעו עקב החמור כְּאֵב. אפשר לחשוב שצילומי רנטגן הם כלי האבחון המתאים ביותר למחלות עצם, אך זה לא המקרה. רק לאחר הפסד של 40% מ צפיפות עצם האם ניתן לבצע ממצאים משמעותיים בצילומי רנטגן.
במקום זאת, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) ממלאת תפקיד מכריע באבחון אוסטאופורוזיס חולף. בהתאם לשקלול, ניתן להשתמש ב- MRI לתיאור הצטברות הנוזלים האופיינית, כלומר בצקת בעצם. ברצף כביכול T1 עוצמת האות מצטמצמת, אך ברצף T2 היא מוגברת.
תיחום חד של האותות והלוקליזציה האופיינית בירך ראש וחלקים של עצם הירך אופייניים ל מח עצם תסמונת בצקת או לאוסטאופורוזיס חולף. על מנת לא לכלול חשוב אבחנה מבדלת of נמק בראש עצם הירך, גם סריקת MRI וגם שלד סקרטיגרפיה ניתן לבצע. בהשוואה לאוסטיאופורוזיס חולף, נמק בראש עצם הירך בנוסף יוצר "אזור נמק", כלומר אזור בו מתרחשת אובדן עצם.
כל המאמרים בסדרה זו:
