נקע: גורם, תסמינים וטיפול

נקע ידוע גם כעיוות ברפואה. זוהי אחת הפציעות הנפוצות והשכיחות ביותר במהלך הספורט, טיולים ולעבוד. במקרה זה, נקע נמתח יתר על המידה ופוגע ב קפסולות ורצועות של המפרק. זה קורה לעיתים קרובות בגלל תנועת יתר רשלנית ולא מודעת של המושפעים המפרקים. סימנים אופייניים כוללים חמור כְּאֵב, במיוחד עם מאמץ, חבורות (כתמים כחולים) ונפיחות באזורים הפגועים.

מה זה נקע?

נקע, המכונה על ידי רופאים עיוות (בלטינית לפיתול, עיוות), הוא פגיעה במפרק הנובעת ממתיחת יתר של כמוסה משותפת ומייצבים רצועות. ה כמוסה משותפת הוא צמוד, רקמת חיבור נדן המקיף את המפרק וכמו שקיק מונע את הפרדת משטחי המפרק. אזורים לחוצים במיוחד מיוצבים גם על ידי רצועות. במקרים קיצוניים, רצועות או כמוסה משותפת יכול אפילו לקרוע. נקע מלווה בדרך כלל בדימום במפרק ובסביבתו. פציעות אפשריות אחרות כוללות: עקירה או תזוזה של מפרק סָחוּס, במקביל פציעות ברקמות רכות, נזק עצבי. נקע טרי מתבטא כ כְּאֵב, נפיחות, רוך, המטומה (זה עשוי להופיע עד 12 שעות מאוחר יותר).

סיבות

הנפוץ ביותר הוא נקע בכף הרגל. תרחיש הפציעה הקלאסי כאן: כיפוף כף הרגל מעל הקצה החיצוני עם סיבוב חיצוני בו זמנית של הגוף. כף הרגל הכפופה אינה יכולה לעקוב אחר סיבוב הגוף, כך שכמוסת המפרק והרצועות המייצבות, המונעות את משטחי המפרק של כף הרגל ומטה רגל עצמות מהפרידה, נמשכים. נקעים שכיחים במיוחד בספורט כגון טֶנִיס, כדורסל או כדורגל. גם הברך והיד נפגעים לעיתים קרובות, אך באופן עקרוני ניתן להעלות על הדעת פגיעה מתאימה כמעט בכולם המפרקים. גורמי סיכון עבור נקע הם: תרגול ספורט בסיכון גבוה, במיוחד ברמת ביצוע גבוהה מדי או ללא חימום מספיק, חוסר תאום, אימון גרוע בדרך כלל מצב עם שרירים לא מפותחים מספיק. אבל גם פציעות קודמות של המנגנון הרצועה במפרק המקביל. אפילו נקעים קלים, אם הם מופיעים בתדירות גבוהה יותר, יכולים עוֹפֶרֶת לחוסר יציבות בולט של המפרק - זה מכונה אז מפרק תקליטונים. מנגנון הקפסולה-רצועה השחוק פוגע גם במכניקת המפרקים, החושפת את המפרק סָחוּס להגדיל לחץ ויכול להאיץ את תהליך השחיקה (ארתרוזיס). לכן, גם במקרה של פציעות חסרות משמעות לכאורה, עדיף לפנות למומחה לעיתים קרובות מדי בכדי למזער את הנזק שלאחר מכן.

תסמינים, תלונות וסימנים

נקע הוא עניין די כואב ולא נעים שמלווה בדרך כלל בתסמינים אופייניים ומובהקים למדי. אנשים מושפעים שומעים חד כְּאֵב מיד לאחר הנקע, שנמשך גם במנוחה. לכן תנועה רגילה אינה אפשרית עם נקע. בחלק מהמקרים הגרועים במיוחד, יש נפיחות הנראית לעין בלתי מזוינת. קירור קבוע יכול לבטל תסמינים אלה של נקע. מי שמתייעץ מיד עם רופא כאשר מופיעים תסמינים אלו יכול לצפות להחלמה מהירה ומלאה. עם זאת, מי שאינו פונה לטיפול רפואי ותרופתי יכול לצפות להחמרה ניכרת בתסמינים האישיים. הכאב גדל במידה ניכרת, ובנסיבות מסוימות, דלקת של דרכי העצב אפשרי. במקרים גרועים במיוחד, אפילו נזק תוצאתי קבוע אפשרי אם ביקור אצל הרופא מונח על המבער האחורי. לנקע יש לרוב תסמינים ברורים, כך שלעתים קרובות ניתן לבצע אבחון עצמי. על מנת להביא לשיפור או חיסול מהסימפטומים, טיפול מתאים הוא חיוני. אחרת, התלונות מתעצמות וקיים סיכון לנזק תוצאתי קבוע.

מהלך המחלה

אחרי הפציעה או הנקע נמשך שלב ראשוני בו הרקמה מתנפחת, א חבורה טפסים, וכן הלאה. לאחר 48 שעות לכל המאוחר, שלב זה הושלם. בדיקה רפואית צריכה להיעשות מוקדם ככל האפשר. לאחר 6 שעות, למשל, "חשיפה מוחזקת", כלומר קרני רנטגן שבו המפרק מקובע באותו מיקום בו התרחשה הפציעה, כבר לא מועיל. הנוסף לחץ על המפרק יכול עוֹפֶרֶת לפגיעה נוספת. בשבועות 4-6 שלאחר מכן, הרפורמות הרקמות נהרסו, ולכן הפגיעה נחשבת לרפואה לאחר 6 שבועות.

סיבוכים

נקע פשוט בדרך כלל אינו גורם לסיבוכים. עם זאת, העקמת מתרחשת לעיתים קרובות כחלק מפציעה משולבת - הדבר מאט את תהליך הריפוי. למשל, אם לחלוטין רצועה קרועה נוכח, זה יכול לקחת עד שתים עשרה שבועות עד שהנקע להחלים לחלוטין. אם רצועות קפסולות נקרעות בנוסף לנקע, הם עשויים לגדול יחד בצורה מצולקת, וכתוצאה מכך יציבה לקויה וסיבוכים אחרים. הנקע עצמו עלול גם לגרום ליציבה לקויה. כתוצאה מכך, בלאי מפרקים עלול להתרחש או כאב כרוני עלול לגרום. אם העקמת אינה מטופלת כראוי, היא עלולה לגרום לחוסר יציבות כרונית במפרקים. נקעים בכף הרגל, בפרט, תמיד גורמים לתופעות מאוחרות, שכן רגל נחשף לקיצוניות לחץ על בסיס יומי וריפוי הפציעה ולכן לעתים קרובות אינו אפשרי לחלוטין. עם זאת, התערבות כירורגית טומנת בחובה גם סיכונים. פציעות עצבים, זיהומים ו ריפוי פצע בעיות יכולות להתרחש. ה מנהל of משככי כאבים ונוגדי דלקת תרופות טומן בחובו סיכונים נוספים מכיוון שתופעות לוואי ו יחסי גומלין לא ניתן לשלול. במקרה הגרוע, תגובות אלרגיות קשות מתרחשות לאחר נטילת תרופה.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם מופיעים תסמינים של הגפיים לאחר תאונה קלה או פציעה, בריאות יש לשים לב עוד ליקויים. אם כבר יש הקלה לאחר מספר דקות או חופש מתופעות תוך חצי שעה, אין צורך ברופא. במקרים אלה כוחות הריפוי העצמי של האורגניזם תרמו בצורה מספקת לשיפור המצב וכן להחלמה. במקרה של עלייה בתלונות או אי סדרים מתמשכים, יש לפנות לרופא. נפיחות, שינויים במראה של עור או לבחון את הפגיעה בניידות ולטפל בה. דאגה היא שינוי צבע כחול של האזור הפגוע. אובדן פיזי כוח, ירידה בביצועים כמו גם הפרעות תחושתיות של עור הם סימנים נוספים למחלה קיימת. יש להתייעץ עם רופא על מנת שניתן יהיה להזמין ולבצע בדיקות שונות לבירור הסיבה. אבחנה אפשרית לרוב רק לאחר שימוש בטכניקות הדמיה ומספקות בהירות לגבי מצב של מערכת השלד. אם כבר לא ניתן לבצע פעילויות ספורטיביות כרגיל או אם מתגלות בעיות בהתמודדות עם חיי היומיום, האדם המושפע זקוק לעזרה. מגבלות בתפקוד האחיזה של הידיים, בעיות בפעילות משותפת והפרעות בתנועה מעידות על אי סדירות במערכת השלד. יש להעריך אותם על ידי רופא.

טיפול וטיפול

המדד הראשון והחשוב ביותר לאחר נקע צריך להיות יישום ה- שלטון PECH. הכוונה היא ל -4 אמצעי עזרה ראשונה בסך הכל:

1. אימוביליזציה להגנה על המפרק ומניעת פגיעה נוספת. 2. קרח לקירור. לפיה יש להימנע מיישום מגע ישיר בפועל של קרח. קירור מתון מעל הקפאה מומלץ להפחית נפיחות ולהקהות את הכאב. קר יש לאחסן חבילות במקרר ולא במקפיא למטרה זו. 3. דחיסה (או דחיסה), שוב להגבלת הנפיחות. ניתן לעשות זאת בזירת התאונה על ידי הפעלת לחץ פשוט; מאוחר יותר, יש ליישם תחבושת לחץ. 4. גובה. מדד נוסף נגד נפיחות. חלקי גוף מוגבהים צריכים להיות מעל לחולה לֵב אם אפשר.

טיפול מעקב

נקעים קלים בדרך כלל אינם דורשים ביקור רופא. יש לחסוך ולהעלות את חלק הגוף המושפע לעתים קרובות ככל האפשר. תחבושות דחיסה על המפרק הפגוע עוזרות לגוף להאיץ את תהליך הריפוי. קירור קומפרסים או קומפרסים חמים עם שמנים אתרים או תה ירוק יש גם השפעה תומכת להקלה על הכאבים הקשים לפעמים. לשיכוך כאבים ללא מרשם משחות ניתן להשיג בבתי מרקחת, גם על בסיס הומאופתי, המקדמים גם ריפוי. עשויים לחלוף מספר חודשים עד שהמפרק נטען במלואו לאחר נקע. בפעילות ספורטיבית מתונה, לכן יש ללבוש תחבושות תומכות בהתחלה כדי להגן על המפרק ככל האפשר. אם נקעים קשים גורמים לכאבים עזים מאוד או אפילו לדימום, יש לפנות לרופא ללא כישלון. הוא או היא יכולים להשתמש בטכניקות הדמיה כגון צילומי רנטגן או אולטרסאונד כדי לאתר אפשרות אפשרית שֶׁבֶר או פציעה ברצועה, המצריכה בדרך כלל טיפול כירורגי. כמובן, ה אמצעים המטופל יכול לקחת את עצמו תלוי בחומרת העקמת. בהחלט מומלץ לנוח; הליכה תומכת איידס או ניתן להשתמש בנעלי ספורט מיוחדות. מתאים פיסיותרפיה יכול גם לעזור למטופל לגייס את חלק הגוף הפגוע שוב במהירות האפשרית.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

נקע צריך להיבדק על ידי רופא כדי לשלול שברים חמורים או פציעות עצביות. נקעים קלים ניתנים לטיפול בעצמך על ידי מנוחה של חלק הגוף הפגוע. הגבהה קבועה ויישום תחבושות דחיסה תומכות בתהליך הריפוי של העצם. דחיסות קירור עוזרות לכאב. בשלבים מאוחרים יותר, דחיסות חמות עם שמנים אתרים או תרופות הביתה כמו תה ירוק יכול לשמש גם להקלה על הכאב. לחלופין, משכך כאבים משחות מבית המרקחת או הומיאופתיה ארון הם אפשרות טובה. לאחר נקע, לוקח מספר חודשים עד שהמפרק חוזר ומלא כוח. לפני כן, תרגיל עדין הוא רעיון טוב, ויש ללבוש תחבושות תומכות. אם העקמת קשה, מומלץ לבקר אצל הרופא. זה חל גם אם מתרחשים דימום, כאב עז או פציעות אחרות. אם הרצועות נפגעות, לעתים קרובות יש צורך בניתוח. ה אמצעים כי הסובלים יכולים לקחת את עצמם במקרה זה תלויים בלוקליזציה ובחומרת הנקע. כללי אמצעים כגון מנוחה ותומכת פיסיותרפיה מסומנים. מיוחד ריצה נעליים או סד זרוע תומכות באיבר הלקוי ובכך תורמות להחלמה מהירה.