מהו טיפול בדיבור?
תקשורת היא חלק חשוב מהחיים. היכולת לתקשר בצורה ברורה ומובן עם אחרים מאפשרת השתתפות פעילה כמעט בכל תחומי החיים - בין אם בעבודה ובין אם בסביבה החברתית והמשפחתית. אם נפגעים בהבנת הדיבור, בניסוח, בפונציה וכדומה, הדבר מאט את הנפגעים - לעיתים קרובות, בנוסף לקשרים החברתיים, סובלים גם סיכויים מקצועיים, ובמקרה של ילדים, סיכויי בית הספר.
ריפוי בדיבור מטרתו לשחזר את היכולת לתקשר או לפתח אותה מלכתחילה. הוא בוחן ומטפל בהפרעות של דיבור, קול ושפה. גם הפרעות בליעה הן חלק מהתחום, שכן יש להן השפעה שלילית על יכולת הדיבור.
ההתמקדות היא בטיפול בליקויים כאלה על ידי מטפלי תקשורת מיומנים. האבחון והמרשם נעשים על ידי הרופא. בדרך כלל רופאי משפחה, רופאי ריאות (מומחי ריאות), מומחים אף אוזן גרון ורופאי ילדים רושמים טיפול בדיבור.
מתי מתבצע טיפול בדיבור?
קבוצת היעד של אמצעי ריפוי בדיבור היא מבוגרים וילדים כאחד. תחומי היישום כוללים, למשל:
- דיספאגיה (הפרעות יניקה, האכלה, אכילה ובליעה) אצל תינוקות ופעוטות
- דיספאגיה (הפרעות בליעה) במבוגרים, למשל במחלות נוירולוגיות וגריאטריות או כתוצאה ממחלות גידול.
- הפרעות בהתפתחות הדיבור אצל ילדים
- אילמות ("פחד לדבר")
- דיסלליה (מום פונטי)
- הפרעות בעיבוד שמיעתי ותפיסה
- מגמגם ומזהם
- הפרעות קוליות
- הפרעות דיבור ושפה (אפזיה) בהקשר של מחלות נוירולוגיות או גריאטריות, כגון שבץ מוחי, טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, טרשת צדדית אמיוטרופית (ALS), דמנציות וכן אצל לקויי שמיעה וחירשים.
ריפוי בדיבור לילדים
אצל חלק מהילדים, התפתחות השפה מתעכבת מסיבות שונות. אבל באיזה שלב מצביעים על טיפול בדיבור? מומחים ממליצים על בדיקת ריפוי בדיבור אם, בגיל ארבע, הילד עדיין נמצא בפיגור משמעותי של בני גילו מבחינת השפה. הפרעות התפתחותיות יכולות להשפיע על התחומים הבאים:
- הגייה (למשל, לשון הרע או שימוש עקבי באותיות שגויות כגון Tasper במקום Kasper)
- אוצר מילים (אוצר מילים מופחת משמעותית)
- דקדוק (למשל, סדר משפטים שגוי עבור מילות פעילות: "ריטה הלכה")
- השימוש בשפה
- הבנת הנאום
- זרימת הדיבור (למשל גמגום ומבשריו)
מה אתה עושה בטיפול בדיבור?
ריפוי בדיבור מבוסס על שלושה פרוצדורות עיקריות: ריפוי בדיבור, ריפוי בשפה וטיפול בקול. בהתאם לתלונה הבסיסית, הרופא רושם אחת מצורות הטיפול או שילוב שלהן. בתחילה, מדובר במרשם ראשוני, אשר ניתן לעקוב אחריו במרשמים הבאים לפי הצורך.
הבסיס לכך הוא אבחון מקיף. על סמך זה נקבעת צורת הטיפול המתאימה ביותר. הליכי אבחון לוגופדיים כוללים, למשל:
- אודיוגרמת קול (עקומת שמיעה) למדידת יכולת שמיעה אינדיבידואלית
- ממצאים סטרובוסקופיים
- סטטוס קול
- נהלי הדמיה
- מדידת שדה קול
- בדיקות אנדוסקופיות ונוירולוגיות
- ניתוח דיבור
- מבחן אפזיה באאכן (AAT)
- ניתוחי דיבור ושפה
ריפוי בדיבור
ריפוי בדיבור עוסק בביטול בעיות בהתפתחות הדיבור, בשימוש בשפה ובהבנה. זה כולל, למשל, אוצר מילים מוגבל, חוסר יכולת לדבר במשפטים קוהרנטיים או לתפוס את המשמעות של טקסטים ושפה. אצל ילדים המטרה היא בדרך כלל תיקון הפרעות בהתפתחות השפה. גם הטיפול בדיסלקציה (דיסקלקוליה) שייך לתחום זה.
על פי קטלוג התרופות, אמצעי ריפוי בדיבור מכוונים בעיקר לדברים הבאים:
- ייזום התבטאויות לשוניות
- הדרכה ושימור השפה המדוברת לתקשורת לשונית
- שיפור ניסוח או יצירת אפשרויות תקשורת לא מילולית
- נורמליזציה או שיפור יכולת התפיסה השמיעתית
- ביסוס אסטרטגיות תקשורת
- נורמליזציה של צליל דיבור
- ביטול תפקוד לקוי של שרירי הגרון והלשון
- שיפור ותחזוקה של תהליך הבליעה
ריפוי בדיבור
ריפוי בדיבור מטפל בבעיות ארטיקולציה, כלומר קשיים בהגייה נכונה ויצירת קול.
קטלוג התרופות מספק אמצעים לריפוי דיבור להתחלה וקידום ממוקדים:
- מפרק
- מהירות הדיבור
- הביצוע התיאום
- @ אזורי הדיבור המוטורי והתחושתי של מכשיר הדיבור, נשימה, קול ובליעה.
ריפוי בדיבור: טיפול בקול
טיפול קולי נועד לחזק את הקול ולפתור תלונות קוליות כמו צרידות או כחוור גרון כפייתי.
על פי קטלוג התרופות, היישומים של טיפול קולי מכוונים להסדרה של:
- נשימה
- פונציה (היווצרות קול וקול)
- @ ביטוי
- תהליכי בליעה
טיפול בקול ידני לפי Münch משתמש באלמנטים של אוסטאופתיה ופיזיותרפיה ומשלב אותם עם תרגילים אקטיביים של המטופל. המטרה היא לנרמל את מצב המתח של השרירים האחראים על הקול, הנשימה והבליעה.
ריפוי בדיבור: תרגילים
בתרגול ריפוי בדיבור מגוון תרגילי דיבור ושפה וכן יחידות אימון מוטורי בתכנית. בהתבסס על האבחון, המטפל בתקשורת מרכיב תוכנית טיפול ופעילות גופנית פרטנית. לדוגמה, אלה שנפגעו מאמנים את ההגייה הנכונה של תנועות, עיצורים והברות באמצעות תרגילי זמזום.
התעמלות פה יכולה לעזור לשחרר את כלי הדיבור ולהשתמש בהם בצורה מודעת יותר. תרגילי בליעה ונשימה וכן קריאה בקול עוזרים לאדם המושפע לדבר בצורה ברורה ומובן. תרגילים אחרים מתמקדים בהגברת יכולת התפיסה והריכוז.
עם זאת, תרגילי ריפוי בדיבור רבים אינם זמינים רק בשיטות ריפוי בדיבור: תרגילים ביתיים משלימים את האימון ומחזקים ביעילות את מה שנלמד.
דוגמה: תרגיל דיסארטריה לבית
- סיכום: בזה אחר זה, מזמזמו את התנועות a, e, i, o, ו-u בקול רם ולאורך זמן. חזור 10 פעמים לכל תנועה, תרגל שלוש פעמים ביום.
- גבוה ונמוך: דבר כל תנועה פעם אחת בקול נמוך מאוד, ואז בקול גבוה מאוד.
- תרגול ממוקד: רשמו מילים שקשה במיוחד לבטא ותרגל אותן באופן אינטנסיבי במיוחד.
ניתן למצוא דוגמאות והצעות נוספות בספרים שונים בנושא. האינטרנט מציע גם תרגילים מעשיים רבים להורדה. אם אתה רוצה שיהיו לך יחידות האימון שלך תמיד ובכל מקום בהישג יד, מומלץ להשתמש באפליקציית ריפוי בדיבור. קל לשימוש וקל להבנה, תרגילים לוגופדיים יכולים להשתלב בקלות בחיי היומיום.
לילדים ישנם חומרים מיוחדים בצורת ספר, אפליקציה או חומר תרגיל מקוון. זה מאפשר המשך טיפול לוגופדי בצורה שובבה בבית ובתנועה.
דוגמה: תרגילים מוטוריים אוראליים ידידותיים לילדים לבית
- תרגילי שפתיים: בעבוע באמבטיה עם או בלי קשית, נשיפה של חיות גומי, נשיפה של ספינות מפרש מנייר או פקקים, אכילת מקלות מלח ללא ידיים.
- תרגיל לשון: ליקוק מזון מוריד מהשפתיים.
מהם הסיכונים בטיפול בדיבור?
אין סיכונים ספציפיים הקשורים לריפוי בדיבור. אם הטיפול מתחיל מוקדם, יש סיכוי טוב להפחתה משמעותית של הפרעות דיבור או שפה.
