בדיקות פליטות אוטואקוסטיות (OAE) מתייחסות למדידת פליטת הקול מהחיצונית שער תאי האוזן הפנימית. ניתן להשתמש ב- OAE לבדיקה ספציפית של תפקוד השבלול (שבלול שמיעה). בדיקה זו היא אחת המבחנים האובייקטיביים של יכולת השמיעה.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- הקרנת שמיעה אצל ילודים (הקרנה ראשונה עד יום 3).
- גילוי מוקדם של שיכרונות המשפיעים על האוזן; אלה מתרחשים בעיקר עם תרופות ציטוסטטיות
- איתור הפרעות שמיעה
התהליך
במדידת הפליטות האוטו-אקוסטיות, פליטת הקול של שער תאי האוזן הפנימית רשומים באמצעות מיקרופון רגיש מאוד. השיטה נחשבת לשיטת בחינה אובייקטיבית.
ניתן להבחין בין צורות שונות של OAE:
- פליטות אוטואקוסטיות ספונטניות (SOAE); לא מוחל גירוי אקוסטי ספציפי; ניתן לבצע טופס זה אצל אנשים מסוימים
- צורות בהן מועבר גירוי אקוסטי:
- מעבר פליטות אוטואקוסטיות (TEOAE) (בשימוש בהקרנת יילודים).
- פליטות אוטואקוסטיות המופקות מעיוות (DPOAE).
- פליטות אוטואקוסטיות מעוררות בו זמנית (SEOAE).
מדידת פליטת אוטו-אקוסטית באמצעות TEOAE ו- DPOAE נחשבת לבדיקת שמיעה פיזיולוגית (אובייקטיבית).
תנאי בדיקה (בדיקת שמיעה בתינוקות):
- במידת האפשר, למדוד רק מהיום השלישי.
- במהלך שינה
- בלי רעשים מטרידים, בלי יניקה
- הכניסו בזהירות את בדיקת המדידה לתעלת האוזן, והקפידו על החותם
פרשנות למיון שמיעה בתינוקות שזה עתה נולדו
- אם קיימים פליטות אוטואקוסטיות, ניתן להסיק כי תפקוד האוזן התיכונה והפנימית תקין בערך.
- תוצאת מדידה לא תקינה לא תמיד אומרת שהתינוק כבד שמיעה. סיבות לתוצאה "חיובית כוזבת" עשויות להיות נוזלים באוזן או בדיקות אוזניים סתומות (סרום /שעוות אוזניים).
בהקרנת OAE פתולוגית (תוצאת מדידה חריגה) לאחר מדידה חוזרת: שלב שני עם הקרנת BERA אוטומטית (ABERA; BERA: גזע המוח עורר שמע שמע; מעורר אקוסטית גזע המוח פוטנציאלים; אודימטריה בגזע המוח) כשיטה אובייקטיבית שנייה לקביעת סף שמיעה.
הרגישות של בדיקת OAE (אחוז המטופלים החולים בהם מתגלה המחלה על ידי שימוש בבדיקה, כלומר, מתרחשת תוצאת בדיקה חיובית) לאמצע ולחישה. אובדן שמיעה מדווח כי הוא 98 עד 100%, בעוד שהספציפיות (ההסתברות שלמעשה אנשים בריאים שאינם סובלים מהמחלה המדוברת מתגלים גם כבריאים במבחן) מדווחת על 93.3 עד 96.1%, תלוי במכשיר.
בדיקות פליטת אוטו-אקוסטיות הן הליך אבחנתי רב עוצמה בתחום בלוטת-אף-גרון לגילוי מוקדם של הפרעות שמיעה.
