מיאלומה נפוצה סימפטומטית (פלסמוציטומהמוגדר על ידי הקריטריונים המתוקנים של IMWG כדלקמן: נוכחות של תאי פלזמה חד שבטיים ב מח עצם ≥ 10% או ביופסיה-אישור פלסמציטומה של עצם או ביטוי חיצוני וכל אחד מהאירועים הבאים "המגדירים מיאלומה".
קריטריונים של CRAB לאבחון מיאלומה נפוצה (ראה להלן אבחון מעבדה).
| היפרקלצמיה (עודף סידן) | C (היפרקלצמיה) | נַסיוֹב סידן > 0.25 mmol / L מעל הטווח הנורמלי העליון או> 2.75 mmol / L (> 11 mg / dL) |
| אי ספיקת כליות (תפקוד לקוי של הכליות) | R (אי ספיקת כליות) | GFR (קצב סינון גלומרולרי) <40 מ"ל לדקה או סרום קריאטינין > 177 מיקרומול / ליטר. |
| אנמיה (אנמיה) | A (אנמיה) | > 2.0 גרם / ד"ל מתחת לטווח הנורמלי הנמוך או <10 גרם / ד"ל |
| נגעי עצם (אוסטאוליזה ו / או אוסטאופורוזיס). | B (נגעים בעצמות) | נגע ≥ 1 על ידי רדיוגרפיה, CT או PET-CT. |
ביומרקר
- תאי פלזמה משובטים ב מח עצם ≥ 60%.
- יחס שרשרת אור חופשית מעורב / לא מעורב (FLC) ≥ 100
- > נגע מוקד אחד בהדמיית תהודה מגנטית (MRI)> 1 מ"מ.
בימוי על פי דורי וסלמון (עדיף בימוי על פי מערכת ההיערכות הבינלאומית (ISS): ראה להלן).
| התמחות | קריטריונים |
| אני (A / B) |
|
| II (A / B) | לא סופר אני ולא III |
| III (A / B) |
|
אגדה
- ת: תפקוד כלייתי תקין
- B: תפקוד כלייתי מוגבל
- Hb: המוגלובין (פיגמנט דם)
- Ca: סידן
- IgG: אימונוגלובולין G
- IgA: אימונוגלובולין A.
בימוי על פי מערכת ההיערכות הבינלאומית (ISS).
| התמחות | קריטריונים | הישרדות ל -5 שנים |
| I |
|
82 |
| II |
|
62 |
| ג |
Or
|
40 |
אגדה: LDH: lactate dehydrogenase קבוצת העבודה הבינלאומית למיאלומה (IMWG) מציעה מערכת הזמני פרוגנוסטית חדשה המתחשבת ב"מערכת ההיערכות הבינלאומית "(ISS) הקודמת, סטיות כרומוזומליות (CA) שהתגלו בקרינה בין-פאזית בהכלאה באתרו לאחר תאי פלזמה CD138. העשרה ורמות בסרום של לקטט דהידרוגנאז (LDH):
| התמחות | קריטריונים |
| I |
|
| II |
|
| ג |
|
לאחר תקופת תצפית חציונית של 46 חודשים, שיעור ההישרדות לחמש שנים היה:
- R-ISS ראשוני ב- 82%.
- R-ISS II ב 62%
- R-ISS III בגיל 40
שיעורי ההישרדות ללא התקדמות (הישרדות ללא סרטן בשלוש קבוצות הפרוגנוזה היו 55%, 36% ו- 24%.
